在线现看午夜福利片|女人16久久免费视频|鲁丝片一区鲁丝片二区鲁丝|一区二区三区欧美在线

  1. 
    
    <b id="glvx9"></b>
        1. <blockquote id="glvx9"><meter id="glvx9"></meter></blockquote>
            首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導(dǎo)航

            2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《生物化學(xué)》高頻考點

            “2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《生物化學(xué)》高頻考點”供考生參考,更多關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料等相關(guān)信息,請訪問考試吧臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

              1.非極性脂肪族氨基酸:脯Pro,纈Val,異亮Ile,亮Leu,丙Ala,甘Gly.(譜寫一兩丙肝)

              極性中性氨基酸:絲Ser,蘇Thr,半胱Cys,蛋Met,天冬酰胺Asn,谷氨酰胺Gln.(古(谷)天(天冬)樂是(絲)扮(半胱)蘇(蘇)三的(蛋))

              酸性氨基酸:谷Glu,天冬Asp.(酸谷天)

              堿性氨基酸:賴Lys,精Arg,組His.(堿賴精組)

              芳香族(芳香環(huán)氨基酸):酪Tyr,苯丙Phe,色Trp.(芳香老本色)

              必需氨基酸:纈Val,賴Lys,異亮Ile,亮Leu,苯丙Phe,蛋Met,色Trp,蘇Thr,賴Lys.(寫一兩本淡色書來)

              支鏈:纈Val,異亮Ile,亮Leu.(只借一兩)

              一碳單位:絲Ser,色Trp,組His,甘Gly.(施舍竹竿)

              含硫:半胱Cys,蛋Met.(劉邦光蛋)

              生酮:亮Leu,賴Lys.(同亮來)

              生糖兼生酮:異亮Ile,苯丙Phe,酪Tyr,色Trp,蘇Thr.(一本落色書)

              含2個氨基:賴Lys.(來二安)

              含2個羧基:天冬Asp,谷Glu.(酸二羧)

              天然蛋白質(zhì)中不存在:同型半胱Cys.

              不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中:瓜,鳥。

              在280nm波長有特征性吸收峰:色Trp,酪Tyr.

              亞氨基酸:脯Pro.

              除甘氨酸Gly外均屬L﹣α﹣氨基酸。

              2.寡肽:10個以內(nèi)。多肽:10個以上。肽鍵有一定程度雙鍵性質(zhì)。

              3.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu):氨基酸排列順序。肽鏈。肽鍵。

              二級結(jié)構(gòu):局部空間結(jié)構(gòu)。α﹣螺旋,β﹣折疊,β﹣轉(zhuǎn)角,無規(guī)卷曲。氫鍵。

              三級結(jié)構(gòu):整體空間結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)域,分子伴侶。疏水鍵、鹽鍵、氫鍵(主要)、二硫鍵、范德華力。

              四級結(jié)構(gòu):亞基間空間排布。亞基。氫鍵、離子鍵。

              4.α﹣螺旋以丙、谷、亮、蛋最常見。α﹣螺旋一圈相當(dāng)于3.6個氨基酸殘基。

              β﹣轉(zhuǎn)角第2個殘基常為脯氨酸。

              鋅指結(jié)構(gòu)是模體(特殊超二級結(jié)構(gòu))的特例,1個α﹣螺旋2個反平行β﹣折疊,可結(jié)合鋅離子。含鋅指結(jié)構(gòu)蛋白都能與DNA、RNA結(jié)合。

              分子伴侶:熱休克蛋白70(HSP70),伴侶蛋白,核質(zhì)蛋白。

              四級結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分子一級結(jié)構(gòu)可有一個以上N端和C端。

              胰島素A鏈與B鏈交聯(lián)靠二硫鍵。

              5.鐮刀形貧血:谷→纈。(分子病)

              瘋牛。害俩伮菪漏佌郫B。(蛋白質(zhì)構(gòu)象疾病)

              14.酶:蛋白質(zhì)。核酶:RNA.

              多功能酶:由于基因融合,形成一條多肽鏈組成卻具有多種不同催化功能的酶。

              同工酶:催化相同化學(xué)反應(yīng),但分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、免疫學(xué)性質(zhì)均不同。

              別構(gòu)酶:與一些效應(yīng)劑可逆性結(jié)合,通過改變酶的構(gòu)象而影響酶活性。

              15.結(jié)合酶(全酶):酶蛋白+輔助因子。

              酶蛋白:只能結(jié)合一種輔助因子,決定特異性,對熱不穩(wěn)定,可用透析或超濾方法除去。

              輔助因子:可與不同酶蛋白結(jié)合,決定反應(yīng)種類和性質(zhì)。金屬離子最常見。輔酶:運載體作用,與酶蛋白結(jié)合才有酶活性。輔基:金屬離子+小分子有機物,不能離開酶蛋白獨立存在。差別:透析可使輔酶與酶蛋白分離,輔基不能。

              細(xì)胞色素不是含B族維生素的輔酶。

              TPP含VitB1,F(xiàn)AD含VitB2,NAD+含VitPP,CoA含泛酸。

              16.所有酶均有活性中心。含結(jié)合基團+催化基團。

              酶活性中心基團參與質(zhì)子的轉(zhuǎn)移:一般酸﹣堿催化作用。

              乳酸脫氫酶的同工酶有5種(LDH1~LDH5)。

              心。篖DH1,CK2.骨骼。篖DH5,CK3.肝臟:LDH5.腦:CK1.

              17.酶促反應(yīng):極高效率,高度特異性,可調(diào)節(jié)性,不穩(wěn)定性。機制:降低反應(yīng)活化能。

              影響因素:酶濃度、底物濃度、pH、溫度、抑制劑、激活劑。

              特征性常數(shù)Km,與酶結(jié)構(gòu)、底物濃度、溫度、pH、離子強度有關(guān),與酶濃度無關(guān)。

              最適溫度、最適pH不是特征性常數(shù)。

              米氏方程:v=Vmax[S]/(Km+[S])。

              Km=達到1/2Vmax的底物濃度值。Km越小,親和力越大。

              競爭性抑制劑與酶分子非共價結(jié)合。

              無抑制劑競爭性抑制非競爭性抑制反競爭性抑制

              Km↑不變↓

              Vmax不變↓↓

              18.別構(gòu)酶反應(yīng)動力學(xué)不符合米氏方程。含催化中心和調(diào)節(jié)中心。

              變構(gòu)調(diào)節(jié)可引起酶的構(gòu)象變化,而非構(gòu)型變化。

              共價修飾:酶蛋白肽鏈上一些基團與化學(xué)集團可逆共價結(jié)合從而改變酶的活性。磷酸化修飾最常見。

              快速調(diào)節(jié):別構(gòu)調(diào)節(jié),化學(xué)修飾。

              緩慢調(diào)節(jié):酶的誘導(dǎo)和阻遏。

              19.糖的無氧酵解:產(chǎn)生2ATP(糖原開始為3ATP),胞液。生理意義:當(dāng)機體缺氧、氧的利用障礙或劇烈運動導(dǎo)致氧的供應(yīng)相對不足時,能夠通過糖的無氧氧化為機體提供能量;紅細(xì)胞唯一供能方式;神經(jīng)細(xì)胞、白細(xì)胞、骨髓細(xì)胞不缺氧也可發(fā)生。關(guān)鍵酶:己糖激酶,6﹣磷酸果糖激酶﹣1(最重要),丙酮酸激酶。

              20.三羧酸循環(huán)(檸檬酸循環(huán)、Krebs循環(huán)):胞液+線粒體。關(guān)鍵酶:檸檬酸合酶,異檸檬酸脫氫酶,α﹣酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體(TPP、硫辛酸、FAD、NAD+、CoA)。1次底物水平磷酸化(琥珀酰CoA→琥珀酸),2次脫羧(產(chǎn)生2分子CO2),4次脫氫(3次由NAD+接受產(chǎn)生3×2.5ATP,1次由FAD接受產(chǎn)生1.5ATP)。乙酰CoA→10ATP;丙酮酸→12.5ATP;葡萄糖→30/32ATP.

              21.ATP、檸檬酸可抑制6﹣磷酸果糖激酶﹣1.

              1,6﹣二磷酸果糖:是反應(yīng)產(chǎn)物,也可正反饋調(diào)節(jié)6﹣磷酸果糖激酶﹣1.

              2,6﹣二磷酸果糖:是最強變構(gòu)激活劑。

              6﹣磷酸果糖激酶﹣1主要激活劑:F﹣2,6﹣2P;抑制劑:檸檬酸。

              己糖激酶激活劑:胰島素。

              ATP↑時:抑制除己糖激酶外的5種。

              有氧氧化3種關(guān)鍵酶:NADH↑可抑制,Ca2+可激活。

              血糖降低時,腦仍能攝取葡萄糖而肝不能,因腦己糖激酶的Km低。

              巴斯德效應(yīng):有氧氧化抑制糖酵解。

              22.磷酸戊糖途徑:產(chǎn)物:5﹣磷酸核糖、6﹣磷酸果糖、3﹣磷酸甘油醛、NADPH、H+。關(guān)鍵酶:6﹣磷酸葡萄糖脫氫酶(缺乏導(dǎo)致蠶豆病)。

              生理意義:

              (1)為核酸的合成提供核糖。

              (2)磷酸戊糖途徑生成大量的NADPH+H+,作為供氫體參與多種代謝反應(yīng)。

              (3)通過磷酸戊糖途徑中的轉(zhuǎn)酮基及轉(zhuǎn)醛基反應(yīng),使各種糖在體內(nèi)得以互相轉(zhuǎn)變。

              23.葡萄糖﹣6﹣磷酸酶只存在于肝腎,故肝腎糖原可分解為葡萄糖,肌糖原不可。

              糖原分解:主要肝臟。關(guān)鍵酶:糖原磷酸化酶,a有活性、磷酸化,b無活性、去磷酸化,磷酸化后活性增高。

              糖原合成:肝臟、肌肉。關(guān)鍵酶:糖原合酶,a有活性、去磷酸化,b無活性、磷酸化,磷酸化后活性降低。

              糖原合成需ATP,蛋白質(zhì)合成需ATP+GTP.

              肝糖原合成中葡萄糖載體是UDP.

              應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素加速糖原分解。

              24.糖異生:原料:乳酸、甘油、生糖氨基酸、GTP、ATP.部位:肝腎。關(guān)鍵酶:葡萄糖﹣6﹣磷酸酶,果糖二磷酸酶﹣1,丙酮酸羧化酶(最重要),磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。生理意義:維持血糖濃度恒定;補充或恢復(fù)肝糖原儲備;腎糖異生維持酸堿平衡。

              乙酰CoA是丙酮酸羧化酶別構(gòu)激活劑,是丙酮酸脫氫酶反饋抑制劑。

              丙酮酸激酶主要激活劑。

              25.乳酸循環(huán)(Cori循環(huán)):2分子乳酸消耗6ATP.生理意義:避免乳酸損失,防止乳酸堆積酸中毒;乳酸再利用。所需NADH來自糖酵解中3﹣磷酸甘油酸脫氫產(chǎn)生。

              26.脂類=脂肪+類脂。脂肪:甘油三酯,儲存能量,氧化供能。類脂:膽固醇、磷脂、糖脂,參與細(xì)胞識別及信息傳遞。脂類衍生物:前列腺素、血栓烷、白三烯,細(xì)胞代謝調(diào)節(jié)。

              脂肪消化:膽汁酸鹽(脂肪乳化劑),胰脂酶、輔酯酶、磷脂酶A2、膽固醇酯酶(皆在胰液)。

              27.甘油三酯:合成部位:肝、脂肪組織、小腸。原料:甘油、脂肪酸。

              脂肪酸:合成部位:肝腎腦肺乳腺脂肪、線粒體外胞液。原料:乙酰CoA.

              膽固醇:合成部位:肝、小腸的胞液及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。原料:乙酰CoA.

              甘油磷脂:合成部位:全身細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、肝腎腸最活躍。原料:脂肪酸、甘油、膽堿、磷酸鹽、絲氨酸、肌醇。

              28.甘油三酯合成:3﹣磷酸甘油→磷脂酸→甘油二脂→甘油三酯。關(guān)鍵酶:脂酰CoA轉(zhuǎn)移酶,位于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

              脂肪動員:甘油三酯→游離脂肪酸+甘油。關(guān)鍵酶:激素敏感性甘油三酯脂酶HSL.

              脂肪細(xì)胞可合成、儲存甘油三酯,但不能利用脂肪。

              肝臟可合成酮體,但不能利用酮體。

              腦組織不能利用脂肪酸。

              腦磷脂合成需CDP﹣乙醇胺。卵磷脂合成需CDP﹣膽堿。

              含膽堿:卵磷脂,神經(jīng)鞘磷脂。

              不含膽堿:腦磷脂,心磷脂,磷脂酰肌醇,磷脂酰絲氨酸。

              29.脂肪酸合成:原料:乙酰CoA.線粒體內(nèi)乙酰CoA通過檸檬酸﹣丙酮酸循環(huán)進入胞液才能合成。關(guān)鍵酶:乙酰CoA羧化酶,別構(gòu)激活劑:檸檬酸、乙酰CoA,抑制劑:脂酰CoA.脂;妮d體:ACP.

              必需脂肪酸:亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸(前列腺素前體)。

              脂肪酸的β氧化:脂肪酸的活化(脂酰CoA形成),進入線粒體(關(guān)鍵酶:肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ),β氧化(脫氫、加水、再脫氫、硫解,生成1分子乙酰CoA),能量產(chǎn)生(2n個碳原子的脂肪酸產(chǎn)生(14n﹣6)個ATP)。

              30.酮體:乙酰乙酸,β﹣羥丁酸,丙酮。生成部位:肝,原料:糖分解代謝產(chǎn)生的乙酰CoA.酮體在線粒體,膽固醇在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和胞液。生理意義:脂肪酸在肝內(nèi)正常的中間代謝產(chǎn)物,肝輸出能源的一種形式;腦組織在長期饑餓、糖功能不足時可利用酮體供能;糖利用不足時可引起酮癥。

              31.乙酰CoA→乙酰乙酰CoA→HMGCoA合成酶→HMGCoA→HMGCoA裂解酶→乙酰乙酸→丙酮→HMGCoA還原酶→膽固醇

              膽固醇合成“三高”:高耗能(36ATP),高耗料(18乙酰CoA),高耗氫(16NADPH+H+)。

              甲狀腺激素促進膽固醇在肝轉(zhuǎn)變成膽汁酸,因此甲亢時血清膽固醇↓。

              肝臟缺乏琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶,因此不能利用酮體。

              膽固醇在體內(nèi)不能徹底氧化成CO2和H2O,可轉(zhuǎn)化成膽汁酸(主要,7α羥化酶)、醛固酮、皮質(zhì)醇、雄激素、睪丸酮、雌二醇、孕酮、維生素D3.主要生理功能:控制膜的流動性。

              LCAT參加膽固醇酯化成膽固醇酯。apoAⅠ是LCAT激活劑,apoAⅡ是LCAT抑制劑,apoB100是LDL受體配基,apoCⅡ是LPL激活劑,apoE是乳糜微粒受體配基。

              32.CM:乳糜顆粒,轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯及膽固醇。

              VLDL:極低密度脂蛋白,轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯及膽固醇。

              LDL:低密度脂蛋白,轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇。

              HDL:高密度脂蛋白,逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。HDL蛋白質(zhì)含量最高,HDL2與冠脈硬化發(fā)生率負(fù)相關(guān)。

              33.遞氫體都是遞電子體,遞電子體不都是遞氫體。

              單電子傳遞體:Fe﹣S,Cyt(鐵卟啉,細(xì)胞色素輔基)。

              遞氫遞電子體:NAD+,NADP+,F(xiàn)MN,F(xiàn)AD,CoQ.

              P/O比值:每消耗1mol氧原子所消耗的無機磷的摩爾數(shù)。

              34.NADH氧化呼吸鏈:復(fù)合體Ⅰ(NADH→FMN→Fe﹣S)→CoQ→復(fù)合體Ⅲ(Cytb→Fe﹣S→Cytc1)→Cytc→復(fù)合體Ⅳ(CuA→Cyta→CuB﹣Cyta3)→O2.P/O=2.5,蘋果酸﹣天冬氨酸穿梭,發(fā)生于肝、心肌,丙酮酸、蘋果酸、谷氨酸、α﹣酮戊二酸、β﹣羥丁酸、異檸檬酸經(jīng)此。

              FADH2(琥珀酸)氧化呼吸鏈:復(fù)合體Ⅱ(琥珀酸→FAD→Fe﹣S(→Cytb))→CoQ→復(fù)合體Ⅲ→Cytc→復(fù)合體Ⅳ→O2.P/O=1.5,α﹣磷酸甘油穿梭,發(fā)生于腦、骨骼肌,琥珀酸、脂酰CoA、α﹣磷酸甘油經(jīng)此。

              35.三羧酸循環(huán)的酶位于線粒體基質(zhì)。

              脂肪酸β氧化在線粒體基質(zhì)。

              呼吸鏈多數(shù)成分位于線粒體內(nèi)膜。

              ATP合成部位在線粒體內(nèi)膜F1F0復(fù)合體。

              線粒體內(nèi)膜復(fù)合物Ⅴ(ATP合酶)的F1:含有寡霉素敏感蛋白,具有ATP合酶活性。F0:存在H+通道。

              36.CO、CN﹣、N3﹣抑制復(fù)合體Ⅳ。

              ATP利用增多時,ADP濃度增高,氧化磷酸化速度加快。

              甲狀腺素促進氧化磷酸化。

              線粒體DNA突變可使ATP生成減少。

              37.高能磷酸化合物:水解時釋放>21/mol.ATP、GTP、UTP、CTP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、乙酰磷酸、乙酰CoA、氨基甲酰磷酸、焦磷酸、1,3﹣二磷酸甘油酸等。

              1,6﹣雙磷酸果糖、三磷酸肌醇、肌酸不是高能磷酸化合物。

              38.蛋白質(zhì)體內(nèi)氧化釋放能量4.1kcal/g.

              蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值:利用率,取決于必需氨基酸的種類、數(shù)量和比例,有互補作用。

              氨基酸吸收方式:繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運,γ﹣谷氨;h(huán),主動轉(zhuǎn)運。

              腐敗作用:大腸桿菌的分解,產(chǎn)物為氨、胺。

              39.氨基酸分解代謝最主要反應(yīng)是脫氨基作用。包括聯(lián)合脫氨基(最重要)、轉(zhuǎn)氨基、L﹣谷氨酸氧化脫氨基、非氧化脫氨基。

              氨基酸轉(zhuǎn)氨酶、脫羧酶的輔酶是磷酸吡哆醛(VitB6)。

              L﹣谷氨酸脫氫酶的輔酶是NAD+或NADP+。

              肝腎:聯(lián)合脫氨基,酶:L﹣谷氨酸脫氫酶、氨基酸轉(zhuǎn)氨酶。

              骨骼肌、心。亨堰屎塑账嵫h(huán)。

              40.氨的來源:氨基酸脫氨基、胺類分解;腸道細(xì)菌催化產(chǎn)生;腎小管上皮細(xì)胞分泌。去路:尿素(主要),肌肉→丙氨酸,腦→谷氨酰胺。

              氨從肌肉運送至肝:丙氨酸﹣葡萄糖循環(huán)。腦中運輸形式:谷氨酰胺;肌肉運送至肝、血液中運輸形式:丙氨酸+谷氨酰胺。

              41.鳥氨酸循環(huán):尿素合成的途徑。部位:肝臟線粒體+胞液。關(guān)鍵酶:氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ、精氨酸代琥珀酸合成酶。2個N:一個來自NH3,一個來自天冬氨酸。3個中間產(chǎn)物:鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸。每合成1分子尿素消耗3分子ATP、4個高能磷酸鍵。

              肝功能減退時,尿素↓,血氨↑,血酮體↓,支鏈氨基酸↓,芳香族氨基酸↑。

              42.谷氨酸:→γ﹣氨基丁酸(GABA)。

              半胱氨酸:→牛磺酸,產(chǎn)生硫酸根活化為PAPS,參與甲硫氨酸循環(huán),巰基維持蛋白質(zhì)穩(wěn)定性。

              甘氨酸:參與肌酸、卟啉、嘌呤、血紅素合成,提供一碳單位。

              組氨酸:→組胺,血管舒張劑。

              色氨酸:→5﹣羥色胺(5﹣HT),血管收縮劑。

              鳥氨酸:腐胺→精脒→精胺。

              43.一碳單位:產(chǎn)生一個碳原子的基團,CO2、CO不是。載體(輔酶):四氫葉酸FH4.

              甲硫氨酸循環(huán):通過SAM提供甲基。關(guān)鍵酶:轉(zhuǎn)甲基酶,輔酶:VitB12.

              甲基供體:甲硫氨酸(直接:S﹣腺苷甲硫氨酸,間接:N5﹣CH3﹣FH4)。受體:同型半胱氨酸。

              單向:甲硫→半胱、胱。苯丙→酪。葡萄糖→脂肪。蛋白質(zhì)→脂肪。

              巨幼細(xì)胞貧血VitB12促進N5﹣CH3﹣FH4中的FH4重新利用。

              肌酸酐是肌酸、磷酸肌酸的最終代謝產(chǎn)物。

              多胺是在生長旺盛組織中含量較高,調(diào)節(jié)細(xì)胞生長的重要物質(zhì)。

              44.苯丙氨酸—苯丙氨酸羥化酶→酪氨酸—酪氨酸羥化酶→多巴→多巴胺→去甲腎→腎上腺素

              酪氨酸酶→黑色素

              酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶→尿黑酸→延胡索酸、乙酰乙酸

              苯丙氨酸羥化酶、酪氨酸羥化酶的輔酶都是四氫生物蝶呤。

              苯丙酮尿癥:缺乏苯丙氨酸羥化酶。

              白化。喝狈野彼崦。

              尿黑酸尿癥:尿黑酸分解受阻。

              45.嘌呤合成原料:天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO2、甲;(來自FH4)。

              從頭合成:主要在肝,首先合成IMP.C8來自N5,N10=CH﹣FH4,N7來自甘氨酸。

              補救合成:主要在腦、骨髓,原料:游離嘌呤堿、嘌呤核苷。

              嘌呤代謝終產(chǎn)物:尿酸。

              脫氧核糖核苷酸生成方式:二磷酸核苷。

              細(xì)胞中含量較多的核苷酸:5‘﹣ATP.

              最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝物質(zhì):5﹣磷酸核糖。

              46.嘧啶合成原料:天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2.

              從頭合成:首先合成UMP.

              補救合成:主要酶是嘧啶磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶。

              嘧啶環(huán)中2個N來自天冬氨酸、氨甲酰磷酸。

              胸腺嘧啶在體內(nèi)合成時甲基來自N5,N10甲烯四氫葉酸。

              尿、胞嘧啶→丙氨酸。胸腺嘧啶→β﹣氨基異丁酸。

              47.甲氨蝶呤治療白血病:抑制二氫葉酸還原酶。

              別嘌呤醇治療痛風(fēng):抑制黃嘌呤氧化酶。

              阿糖胞苷抗腫瘤:抑制CDP還原成dCDP.

              抑制UTP→CTP:氮雜絲氨酸,類似谷氨酰胺。

              抑制dUMP→dTMP:5FU、甲氨蝶呤、氮雜絲氨酸。

              6MP、5FU是堿基T的類似物。

              48.肝是最重要物質(zhì)代謝中心和樞紐。

              腦是耗能最大的主要器官。

              腎是除肝外可進行糖異生和生成酮體的器官。

              胞液中:糖酵解,糖異生,糖原合成,磷酸戊糖途徑,脂肪酸合成。

              線粒體中:脂肪酸β氧化,氧化磷酸化,呼吸鏈,三羧酸循環(huán)。

              胞液+線粒體中:尿素、血紅素合成。

              合成磷脂時除消耗ATP還消耗CTP.

              糖原合成時形成活化的葡萄糖時消耗UTP.

              形成3‘5’環(huán)化鳥苷酸時需要GTP.

              49.中心法則:DNA〓RNA→蛋白質(zhì)。復(fù)制,轉(zhuǎn)錄,逆轉(zhuǎn)錄,翻譯。

              DNA復(fù)制:半保留復(fù)制,堿基互補、方向相反,5‘→3’。

              原料:dNTP.酶:DNA聚合酶。模板:DNA母鏈。引物:RNA片段,提供3‘﹣OH末端。

              原核生物DNA﹣pol:Ⅰ:校讀、切除RNA引物、切除突變片段、填補空隙;Ⅱ:應(yīng)急狀態(tài)修復(fù);Ⅲ:真正催化延長。均有3‘→5’外切酶活性(校對功能)、5‘→3’聚合活性,只有Ⅰ有5‘→3’外切酶活性。

              真核生物DNA﹣pol:α:引物酶活性;β:低保真度復(fù)制;γ:線粒體DNA復(fù)制;δ:解螺旋酶活性,延長子鏈的主要酶;ε:DNA紫外線損傷主要修復(fù)酶。

              參與原核生物復(fù)制起始的酶:DnaA:辨認(rèn)起始點;DnaB:解螺旋酶;DnaC:協(xié)同DnaB;DnaG:引物酶;SSB:穩(wěn)定;拓?fù)洚悩?gòu)酶:拓?fù)錁?gòu)象。

              可催化3‘,5’﹣磷酸二酯鍵形成的酶:聚合酶,引物酶,反轉(zhuǎn)錄酶,DNA連接酶,拓?fù)涿浮?/P>

              端粒酶:RNA+蛋白質(zhì),特殊的逆轉(zhuǎn)錄酶。

              逆轉(zhuǎn)錄病毒:雞肉瘤病毒RSV、艾滋病病毒HIV.

              50.突變:堿基錯配(點突變)、堿基缺失、堿基插入、框移突變(缺失、插入可導(dǎo)致)、重排/重組。

              修復(fù):直接修復(fù)、切除修復(fù)、重組修復(fù)、SOS修復(fù)。

              岡崎片段:由于隨從鏈的復(fù)制與解鏈方向相反。處理:RNA酶、DNA﹣polⅠ、DNA連接酶。

              由糖基化酶起始作用的損傷切除修復(fù)的酶:內(nèi)切酶、外切酶、連接酶、聚合酶。

              紫外線對DNA損傷是形成嘧啶二聚體。修復(fù)的酶:蛋白質(zhì)UvrA、B、C、解鏈酶、DNA﹣polⅠ、連接酶。

              著色性干皮病:DNA上TT二聚體的切除修復(fù)系統(tǒng)有缺陷。

              51.轉(zhuǎn)錄:體系包括DNA模板、4種NTP、RNA聚合酶、某些蛋白質(zhì)因子和必要的無機離子。

              轉(zhuǎn)錄模板:模板鏈(Watson鏈)、編碼鏈(Crick鏈)。

              原核生物RNA﹣pol:5個亞基,α2決定轉(zhuǎn)錄基因類型,β形成磷酸二酯鍵(催化),β‘開鏈,σ辨認(rèn)起始點。ρ因子終止。

              真核生物RNA﹣pol:Ⅰ:核仁,→45S﹣rRNA;Ⅱ:核漿,→hnRNA→mRNA;Ⅲ:核漿,→tRNA、5S﹣rRNA、snRNA.

              mRNA的轉(zhuǎn)錄后加工:首尾修飾(5‘﹣加帽、3’﹣加尾),mRNA剪接(剪除內(nèi)含子、連接外顯子)。內(nèi)含子:被轉(zhuǎn)錄,不被翻譯。外顯子:被轉(zhuǎn)錄和翻譯。

              52.翻譯:體系包括原料(20種氨基酸)、模板(mRNA)、適配器(tRNA)、裝配機(核糖體)、其他(多種蛋白質(zhì)因子、酶等)。

              密碼子有方向性、連續(xù)性、簡并性(一種氨基酸可有兩個或兩個以上密碼子)、通用性、擺動性(第一位堿基Ⅰ對應(yīng)mRNA上可C、U、A)。

              起始密碼:AUG

              終止密碼:UAA、UAG、UGA

              無遺傳密碼的:羥脯氨酸、羥賴氨酸

              只有1個密碼的:甲硫氨酸、色氨酸

              密碼與起始密碼相同的:甲硫氨酸

              氨基酸活化方式:生成氨基酰﹣tRNA.

              肽鏈的合成:起始→延長(進位、成肽、轉(zhuǎn)位)→終止。

              53.四環(huán)素、土霉素:抑制氨基酰﹣tRNA與原核生物核糖體小亞基結(jié)合。

              紅霉素、氯霉素:與原核生物核糖體大亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶。

              鏈霉素:與原核生物核糖體小亞基結(jié)合,致讀碼錯誤。

              放線菌酮作用于真核,嘌呤霉素、伊短菌素作用于真核+原核。

              蓖麻蛋白作用于真核生物大亞基。

              白喉毒素主要抑制哺乳動物蛋白質(zhì)合成。

              干擾素活化蛋白激酶而使起始因子eIF﹣2磷酸化,從而抑制病毒蛋白質(zhì)合成,誘導(dǎo)產(chǎn)生寡核苷酸2‘﹣5’A.

              54.基因組:來自一個生物體的一整套遺傳物質(zhì)。

              基因表達:轉(zhuǎn)錄和翻譯。并非都產(chǎn)生蛋白質(zhì)。有時間特異性和空間特異性。

              基因表達方式:基本表達(組成性表達)、誘導(dǎo)/阻遏。

              管家基因:一個生物個體的幾乎所有細(xì)胞中持續(xù)表達,較少受環(huán)境影響,只受啟動程序或啟動子與RNA﹣pol作用的影響。

              可誘導(dǎo)或可阻遏基因:易受環(huán)境變化的影響,產(chǎn)物水平增高或降低,如DNA損傷時的修復(fù)酶基因、乳糖操縱子機制。

              55.轉(zhuǎn)錄起始是基因表達的基本控制點。

              原核基因表達調(diào)控:乳糖操縱子。

              操縱子:原核生物絕大多數(shù)基因按功能相關(guān)性成簇地串聯(lián)、密集在染色體上,共同組成一個轉(zhuǎn)錄單位。一個操縱子含有一個啟動序列和數(shù)個編碼基因。轉(zhuǎn)錄水平調(diào)節(jié)。

              乳糖操縱子=3個結(jié)構(gòu)基因Z、Y、A+操縱序列O+啟動序列P+調(diào)節(jié)基因Ⅰ+分解物基因激活蛋白CAP.

              調(diào)節(jié)機制=阻遏蛋白負(fù)性調(diào)節(jié)+CAP正性調(diào)節(jié)。

              P與RNA聚合酶結(jié)合。Ⅰ編碼阻遏蛋白,與O結(jié)合。

              CAP結(jié)合位點可與DNA、cAMP結(jié)合,產(chǎn)生正性調(diào)節(jié)。

              能與阻遏基因結(jié)合使操縱基因關(guān)閉:色氨酸;使其開放:乳糖。

              輔阻遏蛋白可使阻遏蛋白變構(gòu)并促進其與操縱基因結(jié)合。

              56.真核基因組:不連續(xù),大量重復(fù)序列,單順反子。

              原核基因組:連續(xù),重復(fù)序列少,多順反子。

              真核基因表達調(diào)控:順式作用元件(啟動子、增強子、沉默子)+調(diào)節(jié)蛋白(反式作用因子影響另一基因表達,順式作用因子影響自身基因的表達)。

              啟動子:轉(zhuǎn)錄起始點+功能組件(TATA盒、GC盒、CAAT盒),與RNA﹣pol穩(wěn)定結(jié)合的一段DNA序列。

              57.重組DNA技術(shù)的工具酶:限制性核酸內(nèi)切酶(識別特異序列,切割DNA,Ⅱ類識別序列呈回文結(jié)構(gòu))、DNA連接酶(將目的基因與載體DNA拼接)、DNA聚合酶Ⅰ、Klenow片段(cDNA第二鏈合成,雙鏈DNA3‘﹣末端標(biāo)記)、反轉(zhuǎn)錄酶、多聚核苷酸激酶、末端轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶。

              目的基因:cDNA、基因組DNA.

              基因載體:質(zhì)粒DNA、噬菌體DNA、病毒DNA.

              質(zhì)粒:小型環(huán)狀雙鏈DNA分子,有自我復(fù)制能力,可攜帶抗藥性基因,可含有克隆位點。

              步驟:分→切→接→轉(zhuǎn)→篩→表達。

              聚合酶鏈反應(yīng)PCR:變性溫度95℃,引物退火溫度60℃,引物延伸溫度72℃。

              基因工程技術(shù):分子雜交技術(shù),DNA探針技術(shù),質(zhì)粒重組技術(shù)。

              分子生物學(xué)技術(shù):Southern印跡(DNA-DNA雜交)、Northern印跡(DNA-RNA雜交)技術(shù)。

              58.癌基因:能導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化和誘發(fā)癌癥的基因。絕大多數(shù)癌基因是細(xì)胞內(nèi)正常的原癌基因突變或表達水平異常升高轉(zhuǎn)變而來,某些病毒也攜帶癌基因。

              原癌基因:廣泛存在,高度保守性,無害必需,可致癌變。

              病毒癌基因:存在于腫瘤病毒中,能使靶細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。

              抑癌基因:抑制細(xì)胞過度生長增殖從而遏制腫瘤形成。P53、Rb、P16、APC、DCC等。

              fms、erbB、trk產(chǎn)物為生長因子受體。

              59.第一信使:細(xì)胞間信息物質(zhì),激素、生長因子、神經(jīng)遞質(zhì)。第二信使:細(xì)胞內(nèi),環(huán)腺苷酸(cAMP)、Ca2+、三磷酸肌醇、甘油二酯、神經(jīng)酰胺、NO.第三信使:細(xì)胞核內(nèi)外。

              細(xì)胞信息物質(zhì):神經(jīng)遞質(zhì)、內(nèi)分泌激素、局部化學(xué)介質(zhì)、氣體信號。

              受體:膜受體、胞內(nèi)受體。受體配體結(jié)合有高度專一性(取決于結(jié)合域的構(gòu)象和活性基團)、高度親和力、可飽和性、可逆性、特定作用模式。

              60.受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機制:

              cAMP﹣蛋白激酶途徑:激素+受體→G蛋白→腺苷酸環(huán)化酶AC→cAMP→蛋白激酶PKA→生物學(xué)效應(yīng)。

              Ca2+﹣磷脂依賴性蛋白激酶途徑:激素+受體→G蛋白→磷脂酶PLC→DAG+IP3位于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(→Ca2+)→蛋白激酶PKC→生物學(xué)效應(yīng)。激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是絲氨酸/蘇氨酸。

              cGMP﹣蛋白激酶途徑:激素+受體→G蛋白→鳥苷酸環(huán)化酶GC→cGMP→蛋白激酶PKG→生物學(xué)效應(yīng)。

              胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑:類固醇激素、甲狀腺素,轉(zhuǎn)錄水平影響。

              61.G蛋白游離的α亞基GTP可激活腺苷酸環(huán)化酶。G蛋白結(jié)合GDP后可使α亞基與效應(yīng)蛋白解離。

              鹽皮質(zhì)激素能透過細(xì)胞膜并與細(xì)胞內(nèi)受體結(jié)合。

              胰島素通過細(xì)胞膜受體發(fā)揮作用,抑制腺苷酸環(huán)化酶,激活磷酸二酯酶。

              磷酸二酯酶激活后直接引起cAMP濃度降低。

              腺苷酸環(huán)化酶位于細(xì)胞膜;細(xì)胞內(nèi)Ca2+儲存于內(nèi)質(zhì)網(wǎng);性激素受體位于細(xì)胞核。

              62.血液占體重8%.重要陽離子:Na+、K+、Ca2+、Mg2+;重要陰離子:Cl﹣、HCO3﹣、HPO42﹣。

              血清蛋白電泳分離陽極→陰極(快→慢):清蛋白(最主要),α1﹣球蛋白,α2﹣球蛋白,β﹣球蛋白,γ﹣球蛋白。γ﹣球蛋白由漿細(xì)胞合成,其他均由肝合成。

              清蛋白可維持膠體滲透壓(占總的75~80%),可結(jié)合運輸脂肪酸、Ca2+、膽紅素、磺胺。

              63.血紅蛋白=珠蛋白+血紅素。

              血紅素合成:原料:甘氨酸、琥珀酰CoA、Fe2+。關(guān)鍵酶:ALA合酶,鉛干擾其合成。

              2,3﹣BPG是紅細(xì)胞能量儲存形式,調(diào)節(jié)血紅蛋白運氧能力。紅細(xì)胞內(nèi)磷酸戊糖途徑的代謝過程與其他細(xì)胞相同,主要功能是產(chǎn)生NADPH+H+.

              肌肉能量儲存形式:磷酸肌酸+糖原。腦組織中:磷酸肌酸。

              64.肝的生物轉(zhuǎn)化:最常見部位在微粒體。意義:解毒排毒。

              第一相反應(yīng):氧化、還原、水解,微粒體依賴的加單氧酶系最重要。

              第二相反應(yīng):結(jié)合,葡糖醛酸結(jié)合反應(yīng)最普遍。

              65.膽汁:主要成分膽汁酸鹽。膽汁酸合成部位:肝細(xì)胞微粒體和胞液。

              初級膽汁酸:膽酸、鵝脫氧膽酸及其與甘氨酸、;撬峤Y(jié)合的產(chǎn)物。

              次級膽汁酸:脫氧膽酸、石膽酸及其在肝中的結(jié)合產(chǎn)物。

              游離型膽汁酸:膽酸、鵝脫氧膽酸、脫氧膽酸、石膽酸。

              結(jié)合型膽汁酸:甘氨膽酸、;悄懰、甘氨鵝脫氧膽酸、;蛆Z脫氧膽酸。

              66.血紅素—血紅素加氧酶→膽綠素—膽綠素還原酶→膽紅素—還原→膽素原—氧化→膽素

              膽色素=膽紅素+膽綠素+膽素原+膽素。

              膽素原=d﹣尿膽素原+中膽素原+糞膽素原。

              膽素=d﹣尿膽素+i﹣尿膽素+糞膽素。

              膽汁主要色素:膽紅素。尿液主要色素:尿膽素。糞便主要色素:糞膽素。

              尿液排出:尿膽素原+尿膽素。糞便排出:糞膽素原+糞膽素。

              進行腸肝循環(huán),經(jīng)腸道被腸黏膜重吸收:膽素原。

              膽紅素血內(nèi)運輸形式:膽紅素白蛋白;肝細(xì)胞存在形式:膽紅素配體蛋白;肝臟排出形式:膽紅素葡萄糖醛酸酯。

              67.未結(jié)合(游離)膽紅素:未與葡糖醛酸結(jié)合,與重氮試劑反應(yīng)慢、間接陽性,水溶性小,脂溶性大,不能經(jīng)腎隨尿排出,對細(xì)胞膜通透性大,腦毒性大。

              結(jié)合(直接)膽紅素:與葡糖醛酸結(jié)合,與重氮試劑反應(yīng)迅速、直接陽性,水溶性大,脂溶性小,能經(jīng)腎隨尿排出,對細(xì)胞膜通透性小,無腦毒性。

             

            掃描/長按二維碼可幫助順利通過考試
            了解2020醫(yī)師資格資訊
            下載醫(yī)師筆試歷年真題
            了解醫(yī)師資格經(jīng)驗技巧
            下載2020醫(yī)師資格試題

            執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

              相關(guān)推薦:

              2000-2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案匯總

              2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各科精選試題及答案匯總

              2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總(各科目)

              2020年執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試各科目復(fù)習(xí)資料匯總

            文章搜索
            萬題庫小程序
            萬題庫小程序
            ·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習(xí)
            ·免費真題 ·?荚囶}
            微信掃碼,立即獲!
            掃碼免費使用
            臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
            共計7690課時
            講義已上傳
            118920人在學(xué)
            臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
            共計5421課時
            講義已上傳
            138471人在學(xué)
            鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
            共計2982課時
            講義已上傳
            24795人在學(xué)
            中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
            共計8422課時
            講義已上傳
            157826人在學(xué)
            中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
            共計1445課時
            講義已上傳
            35781人在學(xué)
            推薦使用萬題庫APP學(xué)習(xí)
            掃一掃,下載萬題庫
            手機學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)效率提升50%!
            版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請注明出處。
            在線
            咨詢
            官方
            微信
            關(guān)注執(zhí)業(yè)醫(yī)師微信
            領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
            看直播 下載
            APP
            下載萬題庫
            領(lǐng)精選6套卷
            萬題庫
            微信小程序
            選課
            報名