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            臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題必考知識點:心理學篇

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              ★心理

              1.心理學誕生標志:1879年德國馮特建立第一個心理學實驗室。

              2.研究對象:影響健康的有關心理問題和行為。

              3.生物醫(yī)學模式→生物-心理-社會醫(yī)學模式。1977年恩格爾提出“心身統(tǒng)一論”,批評“還原論”、“心身二元論”。

              4.心理學分支:臨床,咨詢,異常,健康,行為,心身,心理生理與生理心理學,神經(jīng),護理。

              5.基本觀點:心身統(tǒng)一,社會對個體影響,認知評價,主動適應與調(diào)節(jié),情緒因素作用,個性特征作用。

              6.實驗法:最主要的研究方法,在控制條件下觀察、測量和記錄個體行為,效果最好,最難實施。

              7.精神分析理論:弗洛伊德;心理疾病根源:童年時壓抑在潛意識里的心理沖突;意識、潛意識、前意識;本我(快樂原則)、自我(現(xiàn)實原則)、超我(至善原則)。治療:自由聯(lián)想+釋夢。

              8.行為主義理論:華生、巴甫洛夫(最先提出條件反射);心理疾病根源:通過錯誤的學習而得的條件反射。治療:系統(tǒng)脫敏(多接觸,恐懼癥)、厭惡療法(戀物癖、戒煙酒)。

              9.人本主義理論:馬斯洛、羅杰斯;心理疾病根源:自我實現(xiàn)受到環(huán)境的阻礙而不能實現(xiàn)。治療:傾聽,真誠一致為最基本條件。

              10.心理生理學派:坎農(nóng);心理必須通過生理中介才能產(chǎn)生。生理中介:神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)。

              11.認知學派理論:貝克、瑞米。

              12.心理活動:心理過程+人格。心理過程:認識,情緒,意志。

              13.心理是腦的功能,發(fā)展快速期:5~6歲,13歲。心理活動是人腦對客觀事物的主觀能動反映。

              14.認知過程:感覺(個別屬性,感覺的適應),知覺(整體屬性,選擇性、整體性、理解性、恒常性),記憶(感覺、短時7±2、長時,識記、保持、再認和再現(xiàn),第1天遺忘最快),思維(間接性、概括性),想象。

              15.情緒:心境(微弱而持久,帶有渲染性),激情(迅速爆發(fā)、激動短暫),應激。

              情感:高級,道德感、理智感、美感。

              16.意志特征:前提:明確的目的性;核心:克服困難;基礎:隨意活動。

              17.意志品質(zhì):自覺性,果斷性,堅韌性,自制性。

              18.需要層次論:生理(最強),安全,歸屬和愛,尊重,自我實現(xiàn)(最高)。

              19.動機沖突:雙趨沖突(都想要),雙避沖突(都不想要),趨避沖突(想要不敢要),雙重趨避式?jīng)_突。

              20.動機產(chǎn)生的兩個條件:需要與誘因。

              21.能力:一般能力(基本),特殊能力(專業(yè))。

              22.氣質(zhì):多血質(zhì)(強而平衡靈活,潑猴),膽汁質(zhì)(強而不平衡,八戒),粘液質(zhì)(強而平衡不靈活,悟凈),抑郁質(zhì)(弱,唐僧)。

              23.性格:穩(wěn)固態(tài)度+行為方式。最主要特征:意識傾向性。

              24.A型行為→冠心病。C型行為→腫瘤。抑郁→潰瘍。

              25.1908年,世界第一屆心理衛(wèi)生協(xié)會成立。

              26.我國心理健康標準:智力正常,情緒良好,人際和諧,適應環(huán)境,人格完整。

              27.1~3歲:語言發(fā)展和自我意識開始。

              3~7歲:人格發(fā)展的關鍵時期。

              7歲以前:智力發(fā)展的關鍵時期。

              28.生活變化單位LCU:值越大,得病幾率越大。LCU>300→75%;LCU<150→33%。

              29.心理評估方法:觀察法,會談法(最常用),調(diào)查法,心理測驗法,臨床評定量表。

              30.智力測驗:比奈-西蒙,韋克斯勒,丹佛。

              人格測驗:明尼蘇達MMPI,洛夏墨跡,主題統(tǒng)覺TAT,艾森克EPQ,卡特爾16項。

              (投射測驗:洛夏墨跡+主題統(tǒng)覺TAT)

              神經(jīng)心理學測驗:H-R。

              31.應用心理測驗一般原則:標準化,保密,客觀性。

              32.信度:可靠性,穩(wěn)定性。效度:有效性,正確性。

              33.比率智商,離差智商。

              34.智商分級標準:≥130→超常;120~129→優(yōu)秀;110~119→高于平常(聰明);90~109→平常;80~89→低于平常(遲鈍);70~79→臨界狀態(tài);<70→智力缺陷;50~70→輕度發(fā)育遲緩。

              35.心理治療性質(zhì):自主性,學習性,實效性。

              原則:真誠,保密,中立,回避。

              36.治療效果=醫(yī)生的臨床知識與技能×患者的依從性。

              37.角色行為缺如:否認得病。

              角色行為沖突:心理糾結(jié)。

              角色行為減退:忽略得病。

              角色行為強化:小病大養(yǎng)。

              角色行為異常:悲觀絕望。

              38.行為退化:重返幼稚。

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