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第二十九章 β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素

　　一、青霉素類(lèi)

　　1、青霉素G

　　結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：不耐酸不耐酶

　　機(jī)制：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽裂糖合成

　　有效：G+、G-、螺旋體、放線(xiàn)菌

　　無(wú)效：原蟲(chóng)、立克次體病毒、真菌、厭氧菌、綠膿桿菌

　　不良反應(yīng)：過(guò)敏性休克

　　2、阿莫西林：幽門(mén)螺旋桿菌

　　二、頭孢菌素類(lèi)

　　第三代頭孢的特點(diǎn)：

　　1、對(duì)G+不如第一、二代，對(duì)G-作用強(qiáng)

　　2、作用時(shí)間長(zhǎng)、體內(nèi)分布廣、組織穿透力強(qiáng)

　　3、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性

　　4、對(duì)腎臟基本無(wú)毒

　　5、抗綠膿桿菌作用強(qiáng)

　　記憶：陽(yáng)盛陰衰，長(zhǎng)廣強(qiáng)穩(wěn)，無(wú)腎毒，抗綠膿

　　注：頭孢他啶是最強(qiáng)的抗綠膿桿菌藥

　　頭孢噻污是耐β-內(nèi)酰胺酶作用較強(qiáng)的藥物

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