點(diǎn)擊查看：2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》考試復(fù)習(xí)筆記匯總

梗死

　　一、概念：器官或局部組織由于血流阻斷，又不能建立有效的側(cè)支循環(huán)而發(fā)生的壞死，稱為梗死。

　　二、梗死的類型及病理變化(重點(diǎn))

　　1.貧血性梗死： 多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)性器官，如心、腎和脾，因梗死灶內(nèi)出血少而呈灰白色，故稱貧血性梗死。肉眼梗死灶的形狀與臟器的血管分布有關(guān)，如腎的動(dòng)脈分支呈樹枝狀分布，故梗死灶呈三角形，心冠狀動(dòng)脈分支不規(guī)則，則梗死灶亦呈不規(guī)則形。鏡下梗死灶內(nèi)僅見組織輪廓，梗死灶周圍有充血、出血帶，2～3天后，邊緣的成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管長(zhǎng)入，逐漸機(jī)化形成凹陷性瘢痕。

　　2.出血性梗死：梗死灶內(nèi)含血量豐富，呈暗紅色。主要發(fā)生于肺、腸等處。常須具備以下條件：

　�、賴�(yán)重的靜脈淤血;

　�、趥�(cè)支循環(huán)豐富;肺有肺動(dòng)脈和支氣管動(dòng)脈雙重血液供應(yīng)，腸有腸系膜上動(dòng)脈和腸系膜下動(dòng)脈，二者間有豐富的吻合支。例如，當(dāng)肺嚴(yán)重淤血時(shí)，肺動(dòng)脈被阻塞，而支氣管動(dòng)脈不能克服局部淤血的阻力以維持循環(huán)時(shí)，引起出血性梗死;

　�、劢M織疏松：肺、腸組織疏松，富有彈性，可容納較多的血液。肉眼梗死灶呈暗紅色，形狀與血管分布一致。肺出血性梗死呈三角形，腸出血性梗死呈節(jié)段狀。鏡下，組織壞死，同時(shí)有彌漫性出血。

　　2001-1-37.出血性梗死常發(fā)生于 (答案：C)

　　A.腎、腸 　　B.脾、肺 　　C.肺、腸 　　D.心、腸 　　E.腎、心

關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信，第一時(shí)間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試提高復(fù)習(xí)效率的7個(gè)方法

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)筆記精編匯總

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材內(nèi)容變化情況匯總