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呼吸衰竭治療原則

　　呼吸衰竭總的治療原則是加強(qiáng)呼吸支持，包括保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣;呼衰的病因和誘發(fā)因素的治療;加強(qiáng)一般支持治療和對其他重要臟器功能的監(jiān)測與支持。

惡性淋巴瘤體征的概述

　　由于病變部位及范圍的不同，淋巴瘤的體征表現(xiàn)變化多端。原發(fā)病變可見于淋巴結(jié)也可見于淋巴結(jié)以外的器官，如扁桃體、鼻咽部、胃腸部、脾臟、骨骼及皮膚等處，結(jié)外病變尤多發(fā)于非霍奇金淋巴瘤。疾病傳播方式有從原發(fā)部位向鄰近淋巴結(jié)依次傳播者如霍奇金病，也有越過鄰近而向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)傳播者，常見于非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤政治家可以多中心發(fā)源，所以疾病早期常已全身播散。淋巴瘤可以僅有單組淋巴結(jié)腫大而不伴有全身癥狀，也可無淺表淋巴結(jié)腫大而有全身浸潤，并伴有相應(yīng)癥狀和體征。霍奇金病常以淺表淋巴結(jié)腫大為首見體征，原發(fā)在淋鄧結(jié)以外組織器官者僅9%，而非霍奇金淋巴瘤原發(fā)在淋巴結(jié)以外者較多見，轉(zhuǎn)化為白血病也不少。

急進(jìn)性腎小球腎炎鑒別診斷

　　(一)與腎前性或腎后性急性腎功能衰竭鑒別此外，應(yīng)注意腎前性因素加重急進(jìn)性腎炎腎功能損害。

　　(二)與急性間質(zhì)性腎炎或急性腎小管壞死鑒別 鑒別診斷有困難時，需做腎活檢明確診斷。

　　(三)重型鏈球菌感染后腎小球腎炎 本病多數(shù)為可逆性，少尿和腎功能損害持續(xù)時間短，腎功能一般在病程4～8周后可望恢復(fù)，腎活檢或動態(tài)病程觀察可助兩者鑒別。

　　(四)與溶血性尿毒癥綜合征、急進(jìn)性高血壓等鑒別 此外，軍團(tuán)病(legionnaire)引起者急性腎功能衰竭是可以治愈的，由于它常伴有肺部病變，有報道誤診為肺出血-腎炎綜合征的病例。

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