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　　點(diǎn)擊查看：2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》復(fù)習(xí)精講匯總

血型的基本

　　血型(blood groups;blood types)是以血液抗原形式表現(xiàn)出來的一種遺傳性狀，分為abo三種，也有特殊的。

　　狹義地講，血型專指紅細(xì)胞抗原在個(gè)體間的差異;但現(xiàn)已知道除紅細(xì)胞外，在白細(xì)胞、血小板乃至某些血漿蛋白，個(gè)體之間也存在著抗原差異。因此，廣義的血型應(yīng)包括血液各成分的抗原在個(gè)體間出現(xiàn)的差異。通常人們對血型的了解往往僅局限于ABO血型以及輸血問題等方面，實(shí)際上，血型在人類學(xué)、遺傳學(xué)、法醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科都有廣泛的實(shí)用價(jià)值，因此具有著重要的理論和實(shí)踐意義，同時(shí)，動(dòng)物血型的發(fā)現(xiàn)也為血型研究提供了新的問題和研究方向。

　　血型一般常分A、B、AB和O四種，另外還有Rh陰性血型、MNSSU血型、P型血、和D缺失型血等極為稀少的10余種血型系統(tǒng)。其中，AB型可以接受任何血型的血液輸入，因此被稱作萬能受血者，O型可以輸出給任何血型的人體內(nèi)，因此被稱作萬能輸血者、異能血者，實(shí)際上，不同血型之間的輸送，一般只能小量的輸送，不能大量。要大量輸血的話，最好還是相同血型之間為好。

特異性心肌病的分類

　　通常指病因不能明確的心肌疾病稱特發(fā)性心肌病，主要為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型心肌病。其中以擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病較為常見。

　　特異性心肌病

　　指伴有特異性心臟病或特異性系統(tǒng)性疾病的心肌疾病。

　　1、缺血性心肌病表現(xiàn)為：擴(kuò)張型心肌病伴收縮功能損傷而不能以冠狀動(dòng)脈病變或缺血損傷的范圍來解釋;

　　2、瓣膜性心肌病表現(xiàn)為：心室功能障礙而超過了其異常負(fù)荷;

　　3、高血壓性心肌病常表現(xiàn)為：左心室肥大伴擴(kuò)張型或限制型心肌病心力衰竭的特點(diǎn);

　　4、炎癥性心肌�。簽樾募⊙装樾墓δ懿蝗�的炎癥性心肌病，有特異性自身免疫性及感染性;

　　5、代謝性心肌病：內(nèi)分泌性如甲狀腺功能亢進(jìn)減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全、嗜鉻細(xì)胞瘤、肢端肥大癥和糖尿病;

　　6、全身系統(tǒng)疾病：包括結(jié)締組織病如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病和皮肌炎;浸潤和肉牙腫如結(jié)節(jié)病及白血病;

　　7、肌營養(yǎng)不良：包括Duchenne肌營養(yǎng)不良、Becker肌營養(yǎng)不良、強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良;

　　8、神經(jīng)肌肉病變：包括遺傳性共濟(jì)失調(diào)、Noonan綜合征及著色斑病;

　　9、過敏及中毒反應(yīng)：包括對乙醇、兒茶酚胺、蒽環(huán)類藥物、放射線等損害的反應(yīng)性心肌病;

　　10、圍生期心肌�。嚎墒状卧趪�生期發(fā)病的疾病。

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