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細(xì)目五 實驗室檢查

　　一、血常規(guī)

　　其變化與病期、病情均有關(guān)。血白細(xì)胞病后3—4日逐漸升高，以中性粒細(xì)胞為主，重者可見幼稚細(xì)胞，甚至呈類白血病反應(yīng)。病后4—5日始有淋巴細(xì)胞增多，并有較多異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)，常在10%以上，對診斷有參考價值。發(fā)熱后期及低血壓休克期血紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高，少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低，低血壓休克期及少尿期最低，并可見異型血小板。

　　二、尿常規(guī)

　　在病后第2日可出現(xiàn)尿蛋白，發(fā)展迅速且變化大，可在1天內(nèi)由‘‘+’’突然增至‘卅’，或“強(qiáng)十”。部分患者尿中有膜狀物(大量蛋白質(zhì)與壞死脫落上皮細(xì)胞的混合凝聚物)出現(xiàn)有助于診斷。還可有血尿和管型尿。

　　三、特異性抗體檢測 血清特異性抗體IgM在第l病日即可陽性，第3病日陽性率近100%，故有早期診斷意義。血清特異性抗體IgG雙份血清滴度4倍以上升高有診斷價值。

　　四、PCR技術(shù)

　　可檢測EHF患者血液、尿液和外周血淋巴細(xì)胞中的EHFV的RNA，具有較高的特異性和敏感性。

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