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            2014臨床醫(yī)師《傳染病學(xué)》復(fù)習(xí)資料:第一單元(3)

            2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014臨床醫(yī)師《傳染病學(xué)》復(fù)習(xí)資料”,希望能幫助到您。

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              細(xì)目三 傳染病的特征

              一、基本特征

              1.有病原體 每一種傳染病都是由特異性的病原體所致

              2.有傳染性 這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。

              3.有流行病學(xué)特征:可呈散發(fā)、.暴發(fā)、流行及大流行。①散發(fā)性發(fā)病某種傳染病在某地區(qū)近幾年來發(fā)病率的一般水平。②流行某種傳染病在某地區(qū)的發(fā)病率水平高于一般水平。③大流行某傳染病的流行范圍甚廣,波及全國各地,甚至超出國界或洲界。④暴發(fā)流行某種傳染病病例的發(fā)病時間分布高度集中于一個短時間之內(nèi),多是同一傳染源或傳播途徑引起。

              4.有一定的地域和季節(jié)性

              5.有感染后免疫性感染病原體后。

              二、臨床特征

              1.病程發(fā)展的階段性

              (1)潛伏期(2)前驅(qū)期(3)癥狀明顯期(4)恢復(fù)期。(6)后遺癥

              復(fù)發(fā)與再燃有些傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后,已穩(wěn)定退熱一段時間,由于潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖至一定程度,使初發(fā)的癥狀再度出現(xiàn),稱為復(fù)發(fā),見于傷寒、瘧疾等。有些患者在恢復(fù)期,體溫未穩(wěn)定下降至正常,又再升高,此為再燃。

              再感染某傳染病在完全痊愈后,經(jīng)過一定時間后,被同一種病原體感染。

              重復(fù)感染某種傳染病在發(fā)病過程中,被同一種病原體再度侵襲而受染。血吸病、瘧疾最為常見。

              2.常見的癥狀和體征

              (1)發(fā)熱(2)發(fā)疹 出疹性傳染病約占常見傳染病的1/3—1/2。皮疹出現(xiàn)的日期、部位、出疹順序、皮疹的數(shù)目等,各種傳染病不完全相同。如水痘、風(fēng)疹的皮疹多發(fā)生于第l病日,猩紅熱于第2病日,天花于第3病日,麻疹于第4日,斑疹傷寒于第5病日,傷寒于第6病日。(3)毒血癥狀(4)單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)出現(xiàn)充血、增生等反應(yīng),表現(xiàn)為肝、脾及淋巴結(jié)的腫大。

              3.臨床類型為有助予診斷、判斷病情變化及傳染病轉(zhuǎn)歸等,可將傳染病分為各種臨床類型。

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