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第十一單元 胸膜摩擦音

　　本單元2000～2009年約考過l題，是關(guān)于胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)的內(nèi)容。本單元內(nèi)容較少，掌握胸膜摩擦音的聽診特點(diǎn)及臨床意義即可。

　　*聽診特點(diǎn)及臨床意義

　　1.聽診特點(diǎn) 聲音性質(zhì)差別很大，可柔軟細(xì)微，可很粗糙，可在極短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)、消失或再現(xiàn)，亦可持續(xù)數(shù)日或更久。呼氣與吸氣時(shí)均可聽到，一般在吸氣末和呼氣開始時(shí)較明顯，最常聽到的部位是前下側(cè)胸壁(2002)。

　　2.臨床意義

　　(1)胸膜炎癥：如結(jié)核性胸膜炎、化膿性胸膜炎等。

　　(2)胸膜原發(fā)性或繼發(fā)性腫瘤。

　　(3)胸膜高度干燥：如嚴(yán)重脫水等。

　　(4)肺部病變累及胸膜：如肺炎、肺梗死等。

　　(5)其他：如尿毒癥等。

　　歷年試題

　　胸膜摩擦音聽診的時(shí)相特點(diǎn)為(E)(2002)

　　A.吸氣初期

　　B.吸氣中期

　　C.吸氣末期

　　D.呼氣期

　　E.呼吸兩相

　　解析：胸膜摩擦音吸氣和呼氣均可聽到，以吸氣末呼氣初最清楚。

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