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可摘局部義齒基牙選擇原則

　　選擇基牙時應(yīng)以牙周健康，牙周膜面積大者為首選。切牙牙周膜面積小，且影響美觀，不宜選作基牙。盡量選擇健康牙做基牙，有牙體疾病但已經(jīng)治療或修復(fù)者。有牙周疾病但已經(jīng)治療并得到控制者。牙槽骨吸收到根長的1/2或松動達Ⅱ°者不宜單獨做基牙。越近缺隙的牙做基牙，固位、支持效果越好。多個基牙時，彼此越分散越好。缺牙間隙的長度，牙槽嵴的豐滿程度和黏膜性質(zhì)，卡環(huán)的種類、設(shè)計和結(jié)構(gòu)、咬合接觸關(guān)系等均會影響基牙的受力。

根尖倒充填

　　根尖倒預(yù)備后，需要在根管系統(tǒng)與根尖周組織之間建立一個嚴(yán)密的屏障來封閉所有暴露于根尖周組織的根管系統(tǒng)。過去常用的根尖倒充填材料有牙膠、銀汞合金、氧化鋅、牙本質(zhì)粘接材料和玻璃離子，但這些材料根尖封閉性能不佳，遠期效果較差。目前MTA是根尖倒充填的首選材料。

　　在骨腔內(nèi)放置無菌棉球，僅暴露根切面，徹底止血并干燥術(shù)區(qū)。用無菌蒸餾水或無菌生理鹽水將MTA調(diào)成疏松的顆粒狀聚合物。使用特殊設(shè)計的器械或MTA槍將其放入窩洞內(nèi)。一旦MTA放入窩洞內(nèi)，用顯微加壓器輕輕加壓，防止將MTA擠出窩洞。然后用以小濕棉球輕輕清理根切面，去除多余的MTA。放置MTA后，勿沖洗骨腔，以防MTA流失。MTA固化時間約2.5～3小時。

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