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顱外段的分支

　　面神經出莖乳孔后，在距皮膚表面2～3cm向前外，并稍向下經外耳道軟骨和二腹肌后腹之間，在腮腺覆蓋下，經莖突根部的淺面，進入腮腺，形成五組分支，由上至下依次為：

　　(1)顳支：分布于額肌、眼輪匝肌上份、耳上肌和耳下肌。該支受損，同側額紋消失。

　　(2)顴支：分布于眼輪匝肌、顴肌和提上唇肌。顴支損傷后眼瞼不能閉合。

　　(3)頰支：位于腮腺導管上方的稱為上頰支，位于導管下方的稱為下頰支。分布于顴肌、笑肌、提上唇肌、提1:3角肌、口輪匝肌和頰肌等。頰支損傷可出現(xiàn)鼻唇溝變淺或消失、鼓腮無力、上唇運動力減弱或偏斜以及食物積存于頰齦溝等癥狀。

　　(4)下頜緣支：支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及頦肌。下頜緣支損傷，可導致患側口角下垂及流涎。

　　(5)頸支：分布于頸闊肌，并有分支與頸橫神經交通。

　　從莖乳孔到開始分支的這一段，稱為面神經主干，長1.5～2cm。此段在莖乳孔附近發(fā)出分支分布于耳后肌、二腹肌和莖突舌骨肌。

牙列缺損的Kennedy分類

　　Kennedy(1925)根據(jù)牙列缺損者缺牙間隙所在部位，結合可摘局部義齒鞍基與余留天然牙的關系，將牙列缺損分為四類。

　　第一類：雙側缺隙位于余留牙的遠中，即雙側遠中游離缺失。

　　第二類：單側缺隙位于一側余留牙的遠中，即單側遠中游離缺失。

　　第三類：缺隙位于牙弓一側，缺隙前后均有余留牙，即單側非游離缺失。

　　第四類：單個越過中線的缺隙，位于所有余留牙的近中。應用Kennedy分類的Applegate法則：

　　1.分類應該在拔牙后進行，以免因拔牙改變分類。

　　2.如果第三磨牙缺失而不修復，則分類時不考慮。

　　3.如果第三磨牙存在并作為基牙，則分類時應考慮。

　　4.如果第二磨牙缺失而不修復(如對(牙合)第二磨牙同時缺失)，則分類時不考慮。

　　5.以最后部缺隙作為主要缺隙決定分類。

　　6.決定分類的主要缺隙以外的其他缺隙以其數(shù)目命名為亞類。

　　7.只計數(shù)亞類缺隙的數(shù)目，不考慮缺隙的長度。

　　8.第四類無亞類。如果存在位于單個跨中線的前方缺隙之后的缺隙，該缺隙將決定分類(法則5)。Kennedy分類簡單、直觀，易于區(qū)分叉齒的支持方式是牙支持式還是混合支持式，有利于指導義齒設計，是目前國內外應用最普遍的牙列缺損分類法。

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