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            2020年臨床助理醫(yī)師《血液系統(tǒng)》考試教材變動

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              2020年臨床助理醫(yī)師《血液系統(tǒng)》考試教材變動內(nèi)容如下:

            頁碼 2019年教材 2020年教材
            P414 血紅蛋白鐵約占67 %,肌紅蛋白鐵約占3.5 %,貯存鐵約占29.2 % 刪除
            P415 鑒別診斷中:低增生性急性白血病 急性白血病
            P416 司坦唑醇(康力龍)2~4mg,3次/d 口服 司坦唑醇(康力龍)2mg,3次/d 口服
            P416   M5新加:骨髓NEC中原單核、幼單核≥30%
            P417   免疫表型:
            BALL新加CD10 CD20 TdT
            TALL新加CD2 CD5 TdT
            P417 MDS骨髓中原始細(xì)胞占非紅系細(xì)胞<30% MDS骨髓中原始細(xì)胞占非紅系細(xì)胞<20%
            P417 AML1-ETO RUNX1-RUNX1T1
            P418 慢性粒細(xì)胞白血病 慢性髓系白血病
            P418 外周血嗜堿性粒細(xì)胞增高>20%,外周血或骨髓細(xì)胞中原始細(xì)胞≥10%而未達(dá)到急變期標(biāo)準(zhǔn)。 刪除
            P418 WBC極度增高時(>200×109/L)可發(fā)生“白細(xì)胞淤滯癥”。 WBC極度增高時(>100×109/L)可發(fā)生“白細(xì)胞淤滯癥”。
            P418   新加
            甲磺酸伊馬替尼為第一代酪氨酸激酶抑制劑TKI。第二代TKI,如尼洛替尼、達(dá)沙替尼也可同于慢性期治療。
            α干擾素用于不適合TKI和異基因骨髓移植的病人。
            骨髓移植僅用于移植風(fēng)險低
            且對TKI耐藥及進(jìn)展期患者。

            P419   分布異常:新加遺傳性良性假性中性粒細(xì)胞減少癥
            P419 促白細(xì)胞生成藥物:G-CSF或GM-CSF,劑量2~5μg/(kg·d) 促白細(xì)胞生成藥物:G-CSF或GM-CSF,劑量2~10μg/(kg·d)
            P420

            血塊收縮試驗(yàn):血液凝固后1/2~1小時血塊開始收縮,于24小時回縮完全。
            血塊收縮試驗(yàn):血液凝固后2小時血塊開始收縮,于18~24小時回縮完全。
            P422 腎損害多發(fā)生于紫癜出現(xiàn)后1周,亦可延遲出現(xiàn),多在3~4 周內(nèi)恢復(fù)
            腎損害多發(fā)生于紫癜出現(xiàn)后2~4周,亦可延遲出現(xiàn),多在3~4 周內(nèi)恢復(fù)
              特發(fā)性血小板減少性紫癜 原發(fā)性免疫性血小板減少癥
            P423 血小板相關(guān)補(bǔ)體(PAC3) 改為 血小板自身抗體
            P424 靜脈注射糖皮質(zhì)激素:地塞米松10~20mg/d 靜脈注射糖皮質(zhì)激素:地塞米松40mg/d,共4天
            P424 以潑尼松效果較好。每天用量初為1~1.5mg/kg,一次頓服。待血小板恢復(fù)正;蚪咏:笾饾u緩慢減量。小劑量(5~10mg/d)維持治療3~6個月。少數(shù)患者可根據(jù)情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。
            以潑尼松效果較好。每天用量初為1mg/kg,一次頓服。待血小板恢復(fù)正;蚪咏:笾饾u緩慢減量。小劑量(5~10mg/d)。少數(shù)患者可根據(jù)情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。
            P424   輸血章節(jié)大變

             

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