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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》考試教材變動(dòng)內(nèi)容如下：
| 頁(yè)碼（2020） | 2019年 | 2020年 | |
| 849 | 表格位置變且內(nèi)容也有變化 | ||
| 849 | 增加：含鐵血黃素尿 | ||
| 850 | 肌紅蛋白鐵約占3.5 %，貯存鐵約占29.2% | 刪除 | |
| 851 | 非血液系統(tǒng)表現(xiàn)（2）增加：還有易怒、妄想、抑郁、失眠等精神癥狀。胃酸缺乏增加：內(nèi)因子抗體陰性。 | ||
| 852 | 增加：治療維持終身 | ||
| 852 | 急性（又稱重型再障Ⅰ型）和慢性（又稱非重型再障）兩型，慢性再障后期病情惡化加重稱重型再障Ⅱ型 | 重型再障和非重型再障兩型 | |
| 852 | 慢性再障 | 非重型再障 增加：上呼吸道感染常見(jiàn) | |
| 853 | 難治性貧血（RA）和WHO提出的難治性血細(xì)胞減少伴多系增生異常（RCMD） 低增生性 遺傳性口形細(xì)胞增多癥 司坦唑醇（康力龍）2-4mg |
刪除紅色部分。 司坦唑醇（康力龍）2mg | |
| 854 | 血紅蛋白GDE | 血紅蛋白M病 | |
| 854 | 表格形式有變化 | ||
| 854 | 實(shí)驗(yàn)室檢查增加：提示紅細(xì)胞破壞增多的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 | ||
| 855 | 中分子右旋糖酐 | 刪除 | |
| 856 | 增加：利妥昔單抗 | ||
| 856 | + | +，陽(yáng)性細(xì)胞＜3% | |
| 856 | 增加：Ⅰ型+Ⅱ型 NEC中原單核、幼單核≥30%，且 | ||
| 856 | AML1（CBFa）/ETO、 PML/RARa、CBFB-MYH11、CBFβ/MYH11 | BUNX1-RUNX1T1、PML-RARA、CBFB-MYH11 | |
| 857 | AML無(wú)成熟性 AML部分分化型 純紅白血病 急性全髓增殖癥伴有骨髓纖維化 |
AML未分化型 AML部分分化型 純紅血病 急性全髓增生伴骨髓纖維化 | |
| 857 | HLA-DR | 變?yōu)椋篊D-20、TdT 增加：CD2、CD5、TdT | |
| 858 | 表格中基因有變化 | ||
| 858 | ＜30%，依據(jù)WHO分型需＜20% | 變?yōu)椋盒∮?0 | |
| 858 | 1.0×109/L ≤5% | 1.5×109/L ＜5% | |
| 858 | 增加：或IA（去甲氧柔紅霉素+阿糖胞苷） 慢性髓系白血病亦稱慢性粒細(xì)胞白血病。 | ||
| 858 | 慢性粒細(xì)胞白血病 | 慢性髓系白血病 | |
| 859 | 骨髓中原始細(xì)胞或原淋+幼淋或原單+幼單＞20%；外周血中原粒+早幼粒＞30%，骨髓中原粒+早幼粒＞50%； 200×109/L |
變?yōu)椋和庵苎蚬撬柚性技?xì)胞＞20%；或 變?yōu)椋?00×109/L 治療序號(hào)有變，2、3點(diǎn)有增加。 治療中第4點(diǎn)有變化 | |
| 860 | 骨髓增生綜合征表格大變，在861頁(yè)治療中也增加表格 實(shí)驗(yàn)室檢查刪掉第5點(diǎn) | ||
| 862 | 增加：阿糖胞苷 環(huán)孢素、ATG 淋巴瘤增加：占HL的95% 占HL的5% 2016年再次修訂 | ||
| 862 | 易合并白血病 | 易累及骨髓，晚期發(fā)展為白血病 | |
| 863 | 方案常應(yīng)用MOPP（氮芥、長(zhǎng)春新堿、甲基芐肼、潑尼松），完全緩解率占85%，其副作用主要是第二腫瘤和不育癥。另一個(gè)化療方案ABVD（阿霉素、博來(lái)霉素、長(zhǎng)春花堿、甲氮咪胺），完全緩解率與MOPP方案相似，因?yàn)榇朔桨钢袥](méi)有烷化劑 | 方案常應(yīng)用ABVD（阿霉素、博來(lái)霉素、長(zhǎng)春花堿、甲氮咪胺），完全緩解率優(yōu)于MOPP方案，因?yàn)榇朔桨钢袥](méi)有烷化劑 | |
| 864 | 70%完全緩解 | 不少于6個(gè)療程，增加：應(yīng)用新型靶向治療藥物如西達(dá)本胺、本那度胺、伊布替尼等可改善預(yù)后 | |
| 864-866 | 第五節(jié)多發(fā)性骨髓瘤大變，其中有變?yōu)楸砀竦?/TD> | ||
| 866 | 增加遺傳性良性假性中性粒細(xì)胞減少癥 常無(wú)膿液或僅有少量膿液 | ||
| 867 | 2-5 詳見(jiàn)表15-5 | 2-10 詳見(jiàn)表15-8 | |
| 868 | 表格大變 | ||
| 869 | 原發(fā)性血小板病 | 刪除 | |
| 869 | 1/2-1小時(shí) 24小時(shí) | 2小時(shí) 18-24小時(shí) | |
| 870 | 表15-6 | 表15-9 | |
| 872 | 特發(fā)性血小板減少性紫癜 | 變?yōu)椋涸l(fā)免疫性血小板減少癥 增加：亦稱特發(fā)性血小板減少性紫癜 | |
| 873 | 地塞米松10-20mg/d 血漿置換 少數(shù)患者可根據(jù)情況選用氫化可的松或甲潑尼龍。 |
增加Coombs實(shí)驗(yàn)可稱陽(yáng)性 表的序號(hào)改變 變?yōu)椋旱厝姿?0-20mg/d 變?yōu)椋捍傺“迳伤幬�，如重組人血小板生成素、艾曲帕及羅米司亭等。 刪除紅色 | |
| 874 | 4-6周 達(dá)那唑300-600mg 2個(gè)月 | 分別變?yōu)?周 達(dá)那唑0.4-0.8g 3個(gè)月 表格位置有變化 | |
| 875 | ④抗凝治療有效。 | 刪除 | |
| 875 | 60%-100%為最佳劑量 | 為正常值的1.5-2.0倍時(shí)即為合適劑量 | |
| 876 | 輸血大變 | ||
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