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            2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師考前沖刺提分試題及答案(10)

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            第 1 頁(yè):A型題
            第 3 頁(yè):B型題、C型題
            第 4 頁(yè):X型題
            第 5 頁(yè):參考答案

              11、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)的要點(diǎn)是 。

              A.不切斷胃竇部位的迷走神經(jīng)支

              B.保留迷走神經(jīng)左主干

              C.保留迷走神經(jīng)右主干

              D.保留胃的壁細(xì)胞的迷走神經(jīng)分支

              E.不切斷迷走神經(jīng)的肝、膽支

              12、胃大部切除術(shù)后3~6天,十二指腸殘端破裂,治療除積極糾正水,電解質(zhì)紊亂和供給營(yíng)養(yǎng)外,下列哪項(xiàng)治療是正確的 。

              A.手術(shù)修補(bǔ)

              B.局部加壓包扎

              C.局部填塞

              D.切除破裂,重新縫合

              E.破裂處置T管負(fù)壓吸引

              13、傾倒綜合癥常發(fā)生于 。

              A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

              B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)后

              C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后

              D.幽門(mén)成形術(shù)后

              E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后

              14、胃癌手術(shù)發(fā)現(xiàn)下列情況并非根治手術(shù)禁忌 。

              A.有腹水

              B.癌腫固定

              C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移

              D.癌腫侵犯胰腺

              E.癌腫侵及橫結(jié)腸

              15、惡性程度較高的胃癌可以超越常規(guī)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方式,而直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié),其中最常見(jiàn)為 。

              A.胰脾淋巴結(jié)

              B.肝門(mén)淋巴結(jié)

              C.腹腔淋巴結(jié)

              D.左鎖骨上淋巴結(jié)

              E.直腸上動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

              16、胃竇癌根治術(shù)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 。

              A.全胃切除可以明顯提高5年生存率

              B.小彎側(cè)切除應(yīng)距癌腫邊緣6~8cm

              C.大彎側(cè)切除點(diǎn)約在脾門(mén)下

              D.胃遠(yuǎn)側(cè)應(yīng)切至幽門(mén)遠(yuǎn)側(cè)2~3cm

              E.將大、小網(wǎng)膜組織整塊切除

              17、女,60歲、胃穿孔已18小時(shí),全腹壓痛肌緊張,腸鳴音消失,處理為 。

              A.禁食,胃腸減壓觀察

              B.腹腔引流術(shù)

              C.穿孔修補(bǔ)術(shù)

              D.胃大部切除術(shù)

              E.輸液,抗菌素,非手術(shù)治療

              18、男性、50歲,鋇餐提示胃潰瘍已2年,1月來(lái)疼痛加重,六小時(shí)前突發(fā)上腹部劇痛,擴(kuò)散至全腹,病人全身情況好,診斷為胃潰瘍穿孔,最理想的手術(shù)是 。

              A.穿孔修補(bǔ)術(shù)

              B.大網(wǎng)膜填塞

              C.胃大部切除術(shù)

              D.潰瘍楔形切除術(shù)

              E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

              19、確診胃癌的病人,沒(méi)有幽門(mén)梗阻,檢查發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移(病理報(bào)告),其治療選用 。

              A.無(wú)手術(shù)指征,給予適當(dāng)?shù)幕?/P>

              B.作姑息性胃空腸吻合術(shù)

              C.作根治性胃癌切除加左鎖骨上淋巴結(jié)清掃術(shù)

              D.放射治療

              E.全胃切除術(shù)

              20、男,50歲,患十二指腸潰瘍?cè)趦?nèi)科治療一個(gè)月,三天來(lái)嘔血,便血不止,每日需輸血1000ml,才能維持血壓,應(yīng) 。

              A.繼續(xù)輸血,給止血?jiǎng),待血壓穩(wěn)定后手術(shù)

              B.繼續(xù)輸血,靜脈滴注甲氰咪胍

              C.觀察2~3日,仍有出血再手術(shù)

              D.繼續(xù)輸血的同時(shí)急癥手術(shù)

              E.胃腸減壓,同時(shí)注入冰水、腎上腺素止血。

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