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            萬題庫:公衛(wèi)助理醫(yī)師考試真題每日一練(10.29)

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              >>>萬題庫:公衛(wèi)助理醫(yī)師考試真題每日一練匯總

              每日一練

              (單項選擇題)關(guān)于Na+、Cl-重吸收的敘述,錯誤的是( )。

              A.濾液中99%以上的Na+被重吸收

              B.70%在近球小管處重吸收

              C.Na+都是主動重吸收,大部分Cl-是被動重吸收

              D.髓袢升支粗段,Na+和Cl-均為主動重吸收

              E.遠曲小管和集體管對Na+重吸收受ADH調(diào)節(jié)

              【統(tǒng)計】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答32次,正確率為87.50%,易錯項為 [A]

              【答案】C

              【考點】腎臟的排泄功能

              【解析】

              (一)Na+的重吸收

              (1)前半段:①管腔膜:Ⅰ.Na+分別與葡萄糖、氨基酸、、、等同向偶聯(lián)轉(zhuǎn)運;Ⅱ.Na+與H+逆向偶聯(lián)轉(zhuǎn)運。②管周膜:Na+-K+泵。

              (2)后半段:被動過程。Cl-順濃度差經(jīng)緊密連接處重吸收→管兩側(cè)電位差→Na+順電位差經(jīng)緊密連接處重吸收。

              Na+重吸收特點:存在泵-漏現(xiàn)象。即:凈Na+重吸收量=主動重吸收量-回漏量。

              (二)Cl-的重吸收由于Na+、葡萄糖、氨基酸等物質(zhì)已在近曲小管的前半段主動重吸收→后半段的管內(nèi)外Cl-的濃度差↑(高20~40%)→Cl-順濃度差經(jīng)緊密連接處(稱細胞旁路途徑)進入細胞間隙。由于Cl-的被動重吸收→后半段的管內(nèi)外電位差↑→Na+在后半段順電位差的被動重吸收。

              特點:除髓袢升支粗段為主動重吸收外,其余皆為被動重吸收。Na+和Cl-是大部分被動重吸收。

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