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　　鼻檢查內(nèi)容

　　1.鼻的外形：視診時注意鼻部皮膚顏色和鼻外形的改變。

　　鼻梁塌陷為鞍鼻，常見于鼻骨骨折、先天性梅毒等。

　　2.鼻中隔：檢查有無偏曲、穿孔。穿孔常見于感染、腫瘤。

　　3.鼻出血和鼻腔分泌物。

　　4.各鼻竇區(qū)壓痛檢查法如下。

　　(1)上頜竇：醫(yī)師雙手固定于病人的兩耳后，將拇指分別置左右顴部向后按壓，詢問有無壓痛，并比較兩側(cè)壓痛有無區(qū)別。也可用右手中指指腹叩擊顴部，并詢問有否叩擊痛。

　　(2)額竇：一手扶持病人枕部，用另一拇指或示指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)用力向后向上按壓。或以兩手固定頭部，雙手拇指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)向后、體格檢查向上按壓，詢問有無也可用另一拇指或示指置于眼眶上緣內(nèi)側(cè)用力向后向上按壓。詢問有無壓痛，兩側(cè)有無差異，也可用中指叩擊該區(qū)，詢問有無叩擊痛。

　　(3)篩竇：雙手固定病人兩側(cè)耳后，雙側(cè)拇指分別置于鼻根部與眼內(nèi)眥之間向后方按壓，詢問有無壓痛。

　　(4)蝶竇：因解剖位置較深，不能在體表進(jìn)行檢查。

　　身高測量

　　(1)固定卷尺：鋼卷尺的一端緊貼地面，用膠帶固定。緊貼墻壁向上拉出卷尺至其最大量程，將卷尺的另一端用透明膠帶固定在墻面上，中間部分也可用膠帶固定，注意保持卷尺與地面垂直。并在卷尺下的地面上放置一塊干凈的塑料布，最好用膠帶固定。

　　(2)被測者脫去鞋、帽，并取出隨身攜帶的鑰匙、手機(jī)、錢包等物品。取立正姿勢，挺胸收腹，雙肩平放，兩臂自然下垂，掌心向內(nèi)，腳跟并攏，腳尖分開約60°，雙膝并攏挺直，雙眼平視正前方，眼眶下緣與耳郭上緣保持在同一水平。腳跟、臀部和雙肩胛骨間三個點(diǎn)同時接觸墻面，頭部保持正立位置，使身體的重量均勻分布在雙腳。

　　(3)將三角板一直角邊沿卷尺水平下滑，直至另一直角邊貼至被測者頭頂部，如被測者頭發(fā)過于蓬松，應(yīng)適當(dāng)下壓，但不宜過緊。此直角邊確定的位置為被測者的身高。

　　(4)被測者離開塑料布，調(diào)查員目光與三角板確定的皮尺刻度在同一水平面上，記錄讀數(shù)，具體數(shù)值精確到0.1cm.

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