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卡介苗接種反應的處理

　　局部出現(xiàn)水皰或膿皰：出現(xiàn)小水皰或小膿皰，可用0.2%安爾碘涂抹，使其收干結痂;發(fā)生大水皰或大膿皰，先用滅菌注射器抽取滲液后再涂0.2%安爾碘，必要時可用5%硼酸軟膏涂敷，嚴防繼發(fā)感染。

　　局部潰瘍：可用異煙肼粉(如無粉劑，可用異煙肼藥片壓碎成粉末使用)撒于潰瘍面，用無菌紗布包扎;如有混合感染時，可撒些消炎藥粉并用無菌紗布包扎，視潰破情況，可每日或隔1-2日換藥1次，換藥前用3%硼酸溶液或鹽水沖洗潰瘍面。

　　淋巴結腫大超過1.0cm，皮色正常未形成潰瘍時：局部可適當熱敷，每日3-4次，10分鐘，早期熱敷常能使腫大的淋巴結自行消散。同時口服異煙肼，劑量為10mg/kg體重，每日1次，直到淋巴結縮小穩(wěn)定時止，一般服3-4個月。

　　若局部淋巴結繼續(xù)增大，可口服異煙肼小兒每日按體重8-10mg/kg，一日總量不超過0.3g，頓服，或加用利福平;局部用異煙肼粉末或加用利福平涂敷，晴好采用油紗布，起初每天換藥1次，好轉后改為2-3天換藥1次。大齡兒童可以采用鏈霉素局部封閉。

　　淋巴結有波動感，皮色暗紅色，提示膿瘍形成：可在局麻下用粗針頭將膿液抽出，用異煙肼液(5%異煙肼溶液2ml)沖洗，同時注入鏈霉素10mg/kg，必要時隔7-10天重復抽膿、沖洗，如無膿液抽出則可停止。抽膿、沖洗治療過程中，暫時停服異煙肼，待膿液排凈后，再口服異煙肼(劑量同前)6-8周。此時應禁止熱敷(因易致破潰)和切開引流(因不易收口)。

　　淋巴結有潰破傾向時：應及時切開引流，因為切開引流的切口常較自然破潰的破口整齊，引流通暢，愈合較快。已潰破時，應作擴創(chuàng)術。兩者都需將壞死組織徹底刮除，再用凡士林紗布蘸鏈霉素粉、異煙肼粉或碘信甘油作引流，并用5%異煙肼軟膏或20%對氨基水楊酸鈉軟膏外敷，每2-3天換藥1次，直到創(chuàng)口愈合為止。

　　局部潰瘍或淋巴結潰瘍在治療時，如肉芽組織生長過多，會影響創(chuàng)面愈合，可用枯礬少許撒于創(chuàng)上包好，創(chuàng)即成清潔的較淺潰瘍，再以1%金霉素軟膏外敷，創(chuàng)面漸平，且肉芽組織不再增生而收口。也可用硝酸銀棒腐蝕或剪除，在創(chuàng)面上撒對水氨基水楊酸鈉粉亦可。

　　竇道型：如淋巴結潰成瘺時，可用5%異煙肼軟膏或20%對水氨基水楊酸鈉軟膏局部涂敷，通常1-3個月方可痊愈。

糞常規(guī)的一般性狀

　　1.鮮血便：見于直腸息肉、直腸癌、肛裂及痔瘡等。

　　2.柏油樣便：見于消化道出血。

　　3.白陶土樣便：見于各種原因引起的膽管阻塞患者。

　　4.膿性及膿血便：當腸道下段有病變。如痢疾、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、結腸或直腸癌常表現(xiàn)為膿性及膿血便，阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈暗紅色稀果醬樣，細菌性痢疾則以黏液及膿為主，膿中帶血。

　　5.米泔樣便：見于重癥霍亂、副霍亂患者。

　　6.稀糊狀或水樣便：大量黃綠色稀汁樣便(3000ml或更多)，并含有膜狀物時見于假膜性腸炎。

　　7.細條樣便：多見于直腸癌。

　　8.氣味：患慢性腸炎、胰腺疾病、結腸或直腸癌潰爛時有惡臭。阿米巴腸炎糞便呈血腥臭味。脂肪及糖類消化或吸收不良時糞便呈酸臭味。

　　9.綠色糞便：提示消化不良。

　　10.胨狀便：見于腸易激綜合征。

　　11.寄生蟲體：蛔蟲、蟯蟲、絳蟲節(jié)片等較大蟲體肉。

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