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            2015年公衛(wèi)助理《實(shí)踐技能》精選復(fù)習(xí)筆記(18)

            考試吧整理了“2015年公衛(wèi)助理《實(shí)踐技能》精選復(fù)習(xí)筆記”,希望能給考生的備考帶來(lái)幫助。

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            現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告示例

              關(guān)于××學(xué)校聚集性上呼吸道感染高熱發(fā)病情況的初步調(diào)查報(bào)告

              2004年2月25日上午10時(shí)30分,我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報(bào)告:“該院發(fā)熱門診接診一名××學(xué)校的學(xué)生,臨床診斷為肺炎。據(jù)該學(xué)生反映,近期其所在學(xué)校有數(shù)十名學(xué)生有發(fā)熱!苯拥綀(bào)告后,我區(qū)疾控中心立即和該學(xué)校取得聯(lián)系,核實(shí)相關(guān)情況,并及時(shí)將初步核實(shí)情況電話報(bào)告市疾控中心。為進(jìn)一步了解發(fā)病情況,控制疫情發(fā)展,我區(qū)疾控中心于10時(shí)45分派員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和采樣,現(xiàn)將調(diào)查處理情況報(bào)告如下。

              (一)學(xué)校概況:××學(xué)校,位于××區(qū)××路××號(hào)。該校為寄宿制學(xué)校,有48個(gè)班級(jí),在校學(xué)生1380名,教職員工165名。

              (二)發(fā)病情況:自2004年2月17日起,該校學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例,截止2月25日下午3時(shí),累計(jì)發(fā)生91例,分布在22個(gè)班級(jí)。經(jīng)調(diào)查,首發(fā)病例周××,女,10歲,四(6)班學(xué)生,住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱(40℃),伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀,當(dāng)天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診,診斷為“上感”,給予抗炎、對(duì)癥治療后,目前已恢復(fù)正常返校上課。

              患病學(xué)生發(fā)病時(shí)間分布情況見(jiàn)表2—4。

              患病學(xué)生班級(jí)分布情況為:四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人,其余班級(jí)均有1~2人。

              91名發(fā)熱學(xué)生中,目前體溫恢復(fù)正常并返校上課的有50人,其余41名學(xué)生均離校回家正在治療或恢復(fù)中。

              對(duì)2月25日發(fā)病的8名學(xué)生調(diào)查表明,8名學(xué)生均有發(fā)熱(38~39.5℃)伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學(xué)生已就診,1人診斷為肺炎,1人診斷為病毒性感冒,其余6人已前往醫(yī)院就診,目前診斷結(jié)果不詳。

              (三)流行病學(xué)調(diào)查:發(fā)病學(xué)生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學(xué)生均否認(rèn)發(fā)病前1周內(nèi)有外出、外來(lái)史。教室和寢室均有空調(diào),但本學(xué)期開(kāi)學(xué)后一直未使用。每間宿舍有6~7名學(xué)生住宿,學(xué)生來(lái)源于全市各區(qū)、縣。

              (四)病原學(xué)檢測(cè):對(duì)2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的學(xué)生采樣后,立即使用快速診斷試劑進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果顯示2例標(biāo)本均為甲型流感陽(yáng)性。

              (五)初步調(diào)查分析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查以及病原學(xué)快速檢測(cè)結(jié)果,認(rèn)為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高熱聚集性發(fā)病。

              (六)采取措施:我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況及時(shí)向市疾控中心報(bào)告,并要求××學(xué)校落實(shí)以下工作。

              1.加強(qiáng)學(xué)校晨檢。各班每天由班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)學(xué)生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù),并填寫(xiě)“學(xué)生發(fā)熱情況統(tǒng)計(jì)表”。每日上午8;00時(shí)和下午l4:00時(shí)前將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)告知學(xué)校衛(wèi)生老師,整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心;遇有特殊情況,及時(shí)與我區(qū)疾控中心聯(lián)系。

              2.對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學(xué)生勸告其暫停上課,建議在家休息,待體溫正常1周后再返校上課。

              3.加強(qiáng)教室、寢室空氣流通,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。指定專人負(fù)責(zé)每日對(duì)教室、寢室進(jìn)行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無(wú)人時(shí)紫外線照射消毒方法),對(duì)所有空調(diào)進(jìn)行一次統(tǒng)一的消毒。

              4.利用廣播、板報(bào)等多種形式開(kāi)展呼吸道疾病防治知識(shí)的健康教育,體育運(yùn)動(dòng)前后注意及時(shí)增減衣服,防止著涼。

              5.建議有發(fā)熱學(xué)生的班級(jí)和同寢室學(xué)生服用板藍(lán)根等中成藥預(yù)防病毒感染。

              6.近期學(xué)校停止舉行集體性活動(dòng)和使用公共教室。

              我中心將每天及時(shí)報(bào)告該校學(xué)生發(fā)病的最新進(jìn)展。

              ××區(qū)疾病預(yù)防控制中心

              2014年2月25日

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