核苷酸代謝

　　核苷酸代謝的原料產物和關鍵酶需要了解，掌握分解代謝產物。

　　1.嘌呤核苷酸合成途徑

　　(1)從頭合成途徑：關鍵酶是磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶和磷酸核糖酰胺轉移酶;合成的第一個核苷酸是IMP。原料有天冬氨酸(Asp)、谷氨酰胺(Gln)、甘氨酸(Gly)、CO2、一碳單位、磷酸核糖。

　　(2)補救合成途徑：原料：嘌呤堿基、磷酸核糖焦磷酸(PRPP)。

　　2.嘧啶核苷酸合成途徑

　　(1)從頭合成途徑：調節(jié)酶主要有氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ和天冬氨酸氨甲酰轉移酶;合成的第一個核苷酸是UMP，原料有磷酸核糖、天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2。

　　(2)補救合成途徑：嘧啶堿基和磷酸核糖焦磷酸(PRPP)。

　　3.嘌呤核苷酸的分解代謝：終產物是尿酸，體內尿酸過多引起痛風。

　　4.嘧啶核苷酸的分解代謝：胞嘧啶和尿嘧啶生成β-丙氨酸、氨和CO2。胸腺嘧啶則分解產生β-氨基異丁酸、氨和CO2。均易溶于水。

　　膽汁酸代謝

　　考查內容相對簡單，以膽汁酸的代謝為主。

　　1.生物轉化

　　(1)概念：機體通過化學反應，使非營養(yǎng)物質的極性增加，有利于隨膽汁或尿液排出體外的轉變過程稱為生物轉化。

　　(2)反應類型：第一相反應—氧化、還原、水解;第二相反應—結合反應，最常見的結合方式是葡萄糖醛酸結合。

　　2.膽汁酸代謝

　　(1)膽汁由肝細胞分泌，主要的固體組成成分是膽汁酸鹽;

　　(2)膽汁酸作用，促進脂類物質的消化吸收。

　　(3)膽汁酸的合成限速酶：7α-羥化酶。

　　3.膽色素代謝

　　(1)游離膽紅素(未結合膽紅素)：不與葡萄糖醛酸結合，脂溶性大，通過細胞膜的能力及毒性較強，不能由腎小球隨尿排出。

　　(2)結合膽紅素(直接膽紅素)：與葡萄糖醛酸結合，水溶性大，通過細胞膜的能力及毒性較小，能由腎小球隨尿排出。

　　(3)黃疸：過量的膽紅素擴散進入組織造成組織黃染。分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和阻塞性黃疸。

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