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            2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒童保健學(xué)》復(fù)習(xí)考點(2)

            “2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒童保健學(xué)》復(fù)習(xí)考點(2)”供考生參考。更多公衛(wèi)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料請訪問考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng),或關(guān)注微信“萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”。
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              腦發(fā)育的可塑性和環(huán)境對腦發(fā)育的影響

              (一)腦發(fā)育的可塑性

              神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,尤其第一年發(fā)育速度最快。

              兒童出生時大腦神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已基本與成人相同。

              脊髓在胚胎時期即已開始發(fā)育,出生時形態(tài)結(jié)構(gòu)已較完善,2歲時與成人近似。

              (二)環(huán)境對于腦發(fā)育影響

              外界刺激愈頻繁,愈強(qiáng)烈,則腦細(xì)胞發(fā)育速度就愈快。

              應(yīng)抓緊3歲以前的關(guān)鍵年齡段對小兒進(jìn)行早期教養(yǎng)。

              運(yùn)動語言行為發(fā)育

              1.運(yùn)動發(fā)育的規(guī)律

              (1)從泛化到集中:由全身、不精確、不協(xié)調(diào)到局部、精確、協(xié)調(diào)。

              (2)從上到下:從頭端到足端。

              (3)從近到遠(yuǎn):從軀干向肢體。

              (4)先正后反。

              2.兒童的姿勢或全身的活動稱之為大運(yùn)動。發(fā)育程序為:2個月俯臥抬頭,4個月豎頭穩(wěn)定,6——7個月會坐,8——9個月會爬行,12——15個月獨(dú)走穩(wěn),2歲會跑、會雙腳跳,4歲獨(dú)腳跳。

              3.正常兒童語言的發(fā)展經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三個方面。1歲以前兒童主要是咿呀作語,1歲時有意識地叫“爸爸”、“媽媽”,2歲說短句子,會用代詞“我”,3歲會說歌謠、識性別。

              公衛(wèi)助理醫(yī)師神經(jīng)心理發(fā)育

              兒童心理發(fā)展:包括感知覺、注意、記憶、思維、想象、意志。

              (1)感知覺:包括視、聽、觸三種感覺,正常兒童的聽覺強(qiáng)度是為0——20dB。

              (2)注意:注意是心理活動的指向和集中,是一切認(rèn)知過程的開始。分為有意注意(自覺的,有預(yù)定目的)和無意注意(自然發(fā)生),3歲以前基本是無意注意。

              (3)記憶:有再認(rèn)和回憶兩種。嬰幼兒首先出現(xiàn)的是再認(rèn)。

             、僭僬J(rèn):原來感知過的事物在眼前重新出現(xiàn),而且覺得確實感知過。

              ②回憶:過去感知過的事物不在眼前,而卻在頭腦中重現(xiàn)出來。

              (4)思維:是客觀事物在人腦中概括的、間接的反映。嬰幼兒期是人的思維發(fā)生和初步發(fā)展時期。

              (5)想象:是人腦對已有表象進(jìn)行加工改造而創(chuàng)造出新形象的過程。

              (6)意志:是人的心理的能動性的突出表現(xiàn)形式;咎卣鳎孩僖庵拘袆邮怯心康(前提)的行動;②意志行動體現(xiàn)在克服困難(核心)之中;③意志行動是以隨意運(yùn)動作為基礎(chǔ)的。

              【復(fù)習(xí)攻略】掌握每種心理發(fā)展的含義和特點,對于其發(fā)展特點要熟悉。

              【特別注意】嬰幼兒記憶的特點:①記憶時間短,僅可保持幾天至幾星期;②記憶限于經(jīng)常接觸的熟悉的事物;③記憶內(nèi)容多帶有情緒色彩,對快樂或恐懼的事情比較容易;④記憶的無意性很大,缺乏明確的記憶目的,主要憑興趣;⑤記憶中喜歡背誦,但理解記憶遠(yuǎn)比不理解的機(jī)械背誦效果好;⑥記憶的精確性尚差,隨著年齡增長而逐漸改善。

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