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基底節(jié)區(qū)出血

　　基底節(jié)區(qū)出血為腦出血最常見類型，約占60%～70%。其中殼核出血最多，約占腦出血的60%，丘腦出血占10%，尾狀核及帶狀核等出血少見。

　　(1)殼核出血(內(nèi)囊外側(cè)型)：系豆紋動(dòng)脈尤其是其外側(cè)支破裂所致。表現(xiàn)突發(fā)的病灶對側(cè)偏癱、偏深感覺缺失和同向性偏盲(“三偏”綜合征)，雙眼球向病灶對側(cè)同向凝視不能，主側(cè)半球出血可有失語。

　　(2)丘腦出血(內(nèi)囊內(nèi)側(cè)型)：由丘腦膝狀動(dòng)脈和丘腦穿通動(dòng)脈破裂所致。表現(xiàn)突發(fā)對側(cè)偏癱、偏深感覺障礙甚至偏盲等三偏癥狀;其與殼核出血不同之處是：上、下肢癱瘓均等或基本均等，深、淺感覺均有障礙，而深感覺障礙更突出;可有特征性眼征，如上視障礙或凝視鼻尖、眼球偏斜或分離性斜視、眼球聚合障礙和無反應(yīng)性小瞳孔等;意識障礙多見且較重。

　　昏迷時(shí)出現(xiàn)瞳孔常不等大，一般為出血側(cè)散大，表明有小腦幕疝形成。出血對側(cè)出現(xiàn)偏癱，肌張力低，可引出病理反射。如病情發(fā)展，血液大量破入腦室或損傷丘腦下部及腦干，則昏迷加深，出現(xiàn)去腦強(qiáng)直或四肢弛緩，面色潮紅或蒼白，出冷汗，鼾聲大作，上消化道出血、中樞性高熱或體溫過低，甚至出現(xiàn)肺水腫，最后多發(fā)生枕骨大孔疝死亡。

　　(3)殼核與丘腦混合型出血：臨床表現(xiàn)類似于丘腦出血。

真菌病的分型

　　由于致病真菌的不同，可分為：

　　角質(zhì)癬菌癥，如花斑癬等;

　　皮膚癬菌病，如頭癬、體癬(股癬)、手足癬、甲癬等;

　　皮膚和皮下組織真菌病，如孢子絲菌病等;

　　系統(tǒng)性真菌病，如組織孢漿菌病等;條件致病性真菌病，如念珠菌病、隱球菌病等。

　　其中以皮膚癬菌病的發(fā)病率最高，可發(fā)生在身體各部位，如會(huì)陰、手、足等處。

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