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            2018公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》精選試題及答案(14)

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              (63-66題共用備選)

              A.紅霉素

              B.阿奇霉素

              C.羅紅霉素

              D.克拉霉素

              E.交沙霉素

              63.對(duì)肺炎支原體作用最強(qiáng)的藥物是

              64.對(duì)肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)菌作用最強(qiáng)的藥物是

              65.治療軍團(tuán)菌的首選藥物是

              66.由14元環(huán)半合成的抗菌藥是

              正確答案:63.B,64.D,65.A,66.C

              (67-70題共用備選)

              A.阿莫西林

              B.亞胺培南

              C.氨曲南

              D.克拉維酸

              E.替莫西林

              67.可作為氨基糖苷類的替代品,與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸桿菌作用的藥物是

              68.對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大抗菌活性的藥物是

              69.對(duì)¦Β-內(nèi)酰胺酶有抑制作用的藥物是

              70.主要用于革蘭陰性菌感染,而對(duì)革蘭陽性菌作用差的藥物是

              正確答案:67.C,68.B,69.D,70.E

              解題思路:本組題考查非典型¦Β-內(nèi)酰胺類藥物的應(yīng)用。氨曲南抗菌范圍類似氨基糖苷類,但副作用少,常作為氨基糖苷類的替代品,與其合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸道桿菌的作用。亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素,該類抗生素是迄今已知的抗菌藥物中抗菌譜最廣、抗菌作用最強(qiáng)的,對(duì)¦Β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定的一類抗生素,對(duì)革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌均有強(qiáng)大的抗菌活性?死S酸屬氧青霉烷類廣譜¦Β-內(nèi)酰胺不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。替莫西林對(duì)大多數(shù)¦Β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,對(duì)革蘭陽性菌缺乏活性,臨床主要用于敏感革蘭陽性菌所導(dǎo)致的尿路和軟組織感染。而阿莫西林為廣譜抗生素,對(duì)革蘭陽性菌作用不及青霉素,但并非作用差。故選C、B、D、E。

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