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　　(單項(xiàng)選擇題)治療上消化道出血較好的藥物是(　)。

　　A.腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.麻黃堿

　　D.異丙腎上腺素

　　E.多巴胺

　　【答案】B

　　【考點(diǎn)】作用于消化系統(tǒng)的藥物

　　【解析】去甲腎上腺素，縮寫NE或NA，舊稱“正腎上腺素”，學(xué)名1-(3，4-二羥苯基)-2-氨基乙醇，是腎上腺素去掉N-甲基后形成的物質(zhì)，在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也屬于兒茶酚胺。它既是一種神經(jīng)遞質(zhì)，主要由交感節(jié)后神經(jīng)元和腦內(nèi)腎上腺素能神經(jīng)末梢合成和分泌，是后者釋放的主要遞質(zhì)，也是一種激素，由腎上腺髓質(zhì)合成和分泌，但含量較少。循環(huán)血液中的去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質(zhì)�？诜�后在胃腸道內(nèi)全部被破壞，皮下注射后吸收差，且易發(fā)生局部組織壞死;臨床上一般采用靜脈滴注。靜脈給藥后起效迅速，停止滴注后作用時(shí)效維持1～2分鐘。主要在肝內(nèi)代謝，一部分在各組織內(nèi)，依靠?jī)翰璺友跷患谆�轉(zhuǎn)換酶(COMT)和單胺氧化酶作用，轉(zhuǎn)為無活性的代謝產(chǎn)物。經(jīng)腎排泄，極大部分為代謝產(chǎn)物，僅微量以原形排泄。

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