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　　(單項(xiàng)選擇題)心臟驟停的復(fù)蘇最好選用(　)。

　　A.去甲腎上腺素

　　B.異丙腎上腺素

　　C.多巴胺

　　D.腎上腺素

　　E.麻黃堿

　　【答案】D

　　【考點(diǎn)】腎上腺素受體激動(dòng)藥

　　【解析】腎上腺素是腎上腺髓質(zhì)的主要激素，其生物合成主要是在髓質(zhì)鉻細(xì)胞中首先形成去甲腎上腺素，然后進(jìn)一步經(jīng)苯乙胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶的作用，使去甲腎上腺素甲基化形成腎上腺素。腎上腺素舊稱(chēng)“副腎上腺素”，一般作用是使心臟收縮力上升;心臟、肝、和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、粘膜的血管收縮。腎上腺素腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高，傳導(dǎo)加速，心輸出量增多。對(duì)全身各部分血管的作用，不僅有作用強(qiáng)弱的不同，而且還有收縮或舒張的不同。對(duì)皮膚、粘膜和內(nèi)臟(如腎臟)的血管呈現(xiàn)收縮作用;對(duì)冠狀動(dòng)脈和骨骼肌血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用等。由于它能對(duì)心肌產(chǎn)生正性變時(shí)，正性變力，正性變傳導(dǎo)作用，平滑肌痙攣。

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