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　　每日一練

　　(單項(xiàng)選擇題)使磷�；�膽堿酯酶復(fù)活的藥物是(　)。

　　A.阿托品

　　B.氯解磷定

　　C.毛果蕓香堿

　　D.新斯的明

　　E.毒扁豆堿

　　【答案】B

　　【考點(diǎn)】抗膽堿酯酶藥

　　【解析】

　　氯解磷定

　　1.藥理作用

　　(1)碘解磷定可與磷�；�膽堿酯酶結(jié)合生成磷�；�膽堿酯酶和碘解磷定的復(fù)合物，后者進(jìn)一步裂解成為磷酰化碘解磷定，使膽堿酯酶游離，恢復(fù)其活性。

　　(2)碘解磷定也能與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯類結(jié)合，成為無(wú)毒的磷�；�碘解磷定，由尿排出。

　　2.臨床應(yīng)用：主要用于搶救有機(jī)磷酸酯類中毒患者。對(duì)骨骼肌的作用最明顯，能迅速控制肌束顫動(dòng);對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)較差;對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀也有一定改善作用。本品對(duì)不同有機(jī)磷酸酯類中毒療效存在差異，如對(duì)內(nèi)吸磷、馬拉硫磷和對(duì)硫磷中毒療效較好，對(duì)敵百蟲(chóng)、敵敵畏中毒療效較差，而對(duì)樂(lè)果中毒無(wú)效。

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