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            2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試練習(xí)試題及答案(3)

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              11.某化學(xué)物質(zhì)經(jīng)動物實驗致癌證據(jù)充分,但流行病學(xué)調(diào)查資料尚不足,它應(yīng)歸類于

              A.確認(rèn)的致癌物

              B.潛在的致癌物

              C.可疑的致癌物

              D.動物的致癌物

              E.人類的致癌物

              【正確答案】 C

              【答案解析】 國際癌癥研究所(IARC)對致癌物分類的標(biāo)準(zhǔn)是:①確認(rèn)致癌物:對人類致癌性證據(jù)充分;②可疑致癌物:對人類致癌性證據(jù)有限,對試驗動物致癌性證據(jù)充分;③可能致癌物:對人類致癌性證據(jù)有限,對試驗動物致癌性證據(jù)不充分;④現(xiàn)有證據(jù)不能對人類致癌性進(jìn)行分類;⑤對人類可能是非致癌物。

              12.某外源化學(xué)物可發(fā)生腸肝循環(huán),則可使其

              A.毒作用發(fā)生減慢

              B.毒作用性質(zhì)改變

              C.毒作用持續(xù)時間延長

              D.代謝解毒抑制

              E.代謝活化抑制

              【正確答案】 C

              【答案解析】 化學(xué)物的腸肝循環(huán)是指經(jīng)過消化道吸收的化學(xué)物進(jìn)入肝臟后,有一部分會與體內(nèi)的一些蛋白、肽或者其他分子結(jié)合,然后通過膽汁再排到消化道,這些結(jié)合物在消化道內(nèi)受到各種不同因素作用分解,使得化學(xué)物又釋放出來,可以經(jīng)過腸道再次吸收。由于這樣一個過程,使機(jī)體暴露于該化學(xué)物的時間延長,因此有可能導(dǎo)致毒作用持續(xù)時間延長。

              13.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿

              A.1年

              B.2年

              C.3年

              D.4年

              E.5年

              【正確答案】 B

              【答案解析】 見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條關(guān)于不予注冊的四種情形的規(guī)定:①不具備完全民事行為能力的;②受刑罰,自刑罰執(zhí)行完畢至申請注冊時不滿二年的;③受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊時不滿二年的;④衛(wèi)生部另有規(guī)定的;卮鹪擃悊栴}時,注意受刑罰為執(zhí)業(yè)完畢不滿兩年,受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書為自決定之日起不滿兩年。

              14.黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿

              A.1年

              B.2年

              C.3年

              D.4年

              E.5年

              【正確答案】 B

              【答案解析】 見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條關(guān)于不予注冊的四種情形的規(guī)定:①不具備完全民事行為能力的;②受刑罰,自刑罰執(zhí)行完畢至申請注冊時不滿二年的;③受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊時不滿二年的;④衛(wèi)生部另有規(guī)定的;卮鹪擃悊栴}時,注意受刑罰為執(zhí)業(yè)完畢不滿兩年,受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書為自決定之日起不滿兩年。

              15.某市衛(wèi)生局收到B公司勞資科的一份情況反映,稱市職業(yè)病防治院為該公司職工何某出具的職業(yè)病診斷證明書雖然有兩名參與診斷的醫(yī)師共同簽字、加蓋醫(yī)院公章,但不具有法律效力。經(jīng)查,在診斷證明書上簽名的兩位醫(yī)師只有一位取得職業(yè)病診斷資格。而《職業(yè)病防治法》規(guī)定,職業(yè)病應(yīng)由取得診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷,且應(yīng)為

              A.2人以上

              B.3人以上

              C.4人以上

              D.5人以上

              E.6人以上

              【正確答案】 B

              【答案解析】 見《執(zhí)業(yè)病防治法》第四十二條規(guī)定,經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時,應(yīng)組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。

              16.M區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所在中秋節(jié)前月餅專項監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)某食品廠操作間內(nèi)蒼蠅密度較高;原料庫存放成品,成品庫存放其他雜物,成品月餅著地堆放。衛(wèi)生監(jiān)督所決定給予行政處罰,理由是

              A.生產(chǎn)過程不符合衛(wèi)生要求

              B.生產(chǎn)不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品

              C.生產(chǎn)禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品

              D.生產(chǎn)不符合營養(yǎng)要求的食品

              E.生產(chǎn)工藝流程不合理

              【正確答案】 A

              【答案解析】 見《食品衛(wèi)生法》第四條關(guān)于本法適用范圍及法律責(zé)任第四十一條規(guī)定,即食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)生產(chǎn)過程不符合衛(wèi)生要求的,由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)改正,給予警告,可以處以五千元以下的罰款。題中列舉的違法情形屬于生產(chǎn)過程不符合衛(wèi)生要求。

              17.A縣張某系艾滋病患者,在B市傳染病醫(yī)院隔離治療期間,擅自逃出醫(yī)院回到A縣,脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播,可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某采取強(qiáng)制隔離治療措施的是

              A.衛(wèi)生行政部門

              B.疾病控制中心

              C.民政部門

              D.司法部門

              E.公安部門

              【正確答案】 E

              【答案解析】 本題為2003年考試題,來源于原《傳染病防治法》(1989)第二十四條規(guī)定,即醫(yī)療機(jī)構(gòu)對甲類傳染病病人、病原攜帶者,及對乙類傳染病中的艾滋病和肺炭疽病人要予以隔離治療。拒絕隔離治療或隔離治療期未滿而擅自脫離的,由公安部門協(xié)助治療單位對其強(qiáng)制隔離治療。在2004年新修訂的《傳染病防治法》中,對甲類傳染病及三種乙類傳染病仍有此規(guī)定,但三個乙類傳染病為“非典”、“禽流感”和“肺炭疽”,而艾滋病雖為乙類傳染病,卻從“按甲類傳染處理”中去除。因此本題若在今后中出現(xiàn),則屬出題錯誤。

              18.某城鎮(zhèn)一電影院春節(jié)期間放映新片,場場爆滿,每場3小時,場次間隔僅l5分鐘,而且管理紊亂,吃東西、抽煙相當(dāng)普遍。大多數(shù)觀眾散場后均感到疲乏、頭暈、頭痛,甚至惡心不適等,其原因最可能是

              A.C0中毒

              B.室內(nèi)通風(fēng)不好C02濃度過高

              C.放映時間過長

              D.電影院建筑質(zhì)量差

              E.傳染病流行

              【正確答案】 A

              【答案解析】 電影院內(nèi)連續(xù)放映,場場爆滿。由于人的呼吸,室內(nèi)CO2濃度升高,但一般室內(nèi)空氣中C02濃度不會超過0.3%。C02濃度達(dá)到0.3%對人體仍然是無害的,只有當(dāng)其濃度達(dá)到3%時,才會使人呼吸程度加深;達(dá)4%時,使人產(chǎn)生頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、血壓上升;達(dá)8%~l0%時,呼吸困難,脈搏加快,全身無力;肌肉抽搐甚至痙攣,神志由興奮至喪失。雖該影院通風(fēng)不暢,但室內(nèi)C02濃度不可能升高到引起明顯癥狀的程度,所以排除B。C0主要源于室內(nèi)吸煙和燃料的不完全燃燒,電影院內(nèi)人多,且吸煙普遍,所以C0很容易升高,而CO在10mg/m3濃度就會引起頭痛、頭暈、乏力等癥狀。因而本題選擇A。選項C、D、E很容易排除。

              19.你認(rèn)為該水質(zhì)指數(shù)最有可能是

              A.Brown水質(zhì)指數(shù)

              B.I1環(huán)境質(zhì)量指數(shù)

              C.比值算術(shù)均數(shù)型指數(shù)

              D.等標(biāo)污染負(fù)荷指數(shù)

              E.分段線性函數(shù)型指數(shù)

              【正確答案】 A

              【答案解析】 I1環(huán)境質(zhì)量指數(shù)常用于大氣環(huán)境質(zhì)量的評價,該指數(shù)兼顧最高分指數(shù)和平均分指數(shù)的環(huán)境質(zhì)量指數(shù)。I1指數(shù)越大則污染越嚴(yán)重,I1≥2為重污染,不符合本題題意。等標(biāo)污染負(fù)荷的物理概念是:把污染物的排放量稀釋到其相應(yīng)排放標(biāo)準(zhǔn)時所需的介質(zhì)量。指數(shù)越大則污染越嚴(yán)重,不符合本題題意。比值算數(shù)性質(zhì)量指數(shù)常用于大氣環(huán)境質(zhì)量的評價,該指數(shù)是在比值簡單疊加的基礎(chǔ)上加以平均,其值越大,污染越嚴(yán)重,不符合本題題意。分段線性函數(shù)性指數(shù)多用于大氣環(huán)境質(zhì)量的評價,我國目前使用的空氣污染指數(shù)是按照該原理計算的,該指數(shù)越大則環(huán)境污染越為嚴(yán)重,不符合本題題意。Brown水質(zhì)指數(shù)又稱評分加權(quán)征詢法,多用于水環(huán)境質(zhì)量的評價,通過征詢專家意見在35項水質(zhì)參數(shù)中選定9項水質(zhì)評分參數(shù)。并且征詢每位專家對各參數(shù)的評分尺度。評分范圍從0到100分,以0分代表最差水質(zhì),l00分代表最佳水質(zhì)。符合題意,因而本題選擇A。

              20.一患者使用某化妝品后5~7天,再次使用時局部皮膚出現(xiàn)紅腫、水皰、大皰,病變皮膚邊界不清,患處有瘙癢和灼熱感。此病情應(yīng)診斷為

              A.刺激性接觸性皮炎

              B.變應(yīng)性接觸性皮炎

              C.光敏性皮炎

              D.光毒性皮炎

              E.急性皮炎

              【正確答案】 B

              【答案解析】 刺激性接觸性皮炎和急性皮炎的特點是發(fā)病急,使用后短期內(nèi)出現(xiàn),排除A和E。光敏性皮炎和光毒性皮炎均需要光的刺激,本題未提到,因而排除C和D。變應(yīng)性接觸性皮炎是化妝品中含有變應(yīng)原物質(zhì)經(jīng)機(jī)體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生以T細(xì)胞介導(dǎo)的皮膚遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)性組織損傷。一般在初次接觸變應(yīng)原5~7天后出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為瘙癢、皮損形態(tài)多樣,丘疹邊界不清、紅斑鱗屑、局部紅腫等。再次接觸時出現(xiàn)癥狀的時間大為縮短,皮損更嚴(yán)重,可出現(xiàn)水皰、大皰等癥狀,因而本題選擇B。

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