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慢性菌痢與其他疾病的鑒別
(1)結(jié)腸癌及直腸癌:有繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)腹痛、腹瀉及膿血便,用抗菌藥物治療后癥狀有所改善。但久治無(wú)效,伴進(jìn)行性消瘦。肛門指診及進(jìn)一步做鋇灌腸、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡來(lái)協(xié)助診斷。
(2)潰瘍性結(jié)腸炎:亦有反復(fù)的腹瀉及膿血便,但抗生素治療無(wú)效。大便培養(yǎng)無(wú)致病菌。乙狀結(jié)腸或纖維結(jié)腸鏡檢查,見(jiàn)腸粘膜脆弱易出血,有散在潰瘍。晚期病人鋇灌腸X線檢查,可見(jiàn)結(jié)腸袋消失呈鉛管樣改變。
(3)慢性血吸蟲。河懈篂a及膿血便。但有血吸蟲病疫水接觸史,肝脾腫大,直腸鏡粘膜活檢到血吸蟲卵。
尿顏色檢測(cè)的臨床意義
灰白色云霧狀混濁,常見(jiàn)于膿尿;紅色云霧狀混濁常為血尿;醬油色多為急性血管內(nèi)溶血所引起的血紅蛋白尿;深黃色為服紅素尿,見(jiàn)于阻塞性或肝細(xì)胞性黃疽;乳白色為乳糜尿,有時(shí)有小血塊并存,常見(jiàn)于血絲蟲病;混濁多為無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶尿。
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