重點簽約人群——老、孕、幼、殘、2慢病、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者

公共衛(wèi)生——建立電子健康檔案＋優(yōu)先預約就診＋轉(zhuǎn)診綠色通道＋慢性病長處方＋健康教育和健康促進＋預防接種＋重點疾病健康管理＋兒童、老年人、孕產(chǎn)婦重點人群健康管理等

約定的健康管理服務(wù)——健康評估、康復指導、家庭病床服務(wù)、家庭護理、遠程健康監(jiān)測、特定人群和特殊疾病健康管理服務(wù)

家庭醫(yī)生＋社區(qū)護士＋公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理），二級以上醫(yī)院選派醫(yī)師（含中醫(yī)），有條件地區(qū)可吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社工義工加入團隊