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2018鄉(xiāng)村全科助理
第一單元
1.目前不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的是
A.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
B.建立居民健康檔案
C.0-6歲兒童健康管理
D.I型糖尿病患者健康管理
E.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
答案：D
2.計(jì)算某年某病的發(fā)病率，其分子為
A.當(dāng)年該病的所有病例
B.當(dāng)年該病的新發(fā)病例
C.當(dāng)年該病的治療病例
D.當(dāng)年該病的死亡病例
E.當(dāng)年該病的己治愈病例
答案：B
5.患病后及時(shí)就診在促進(jìn)健康行為中屬于
A.預(yù)警行為
B.基本健康行為
C.合理利用衛(wèi)生服務(wù)
D.致病行為模式
E.戒除不良嗜好
答案：C
6.一個(gè)人的家庭環(huán)境，在健康的決定因素中屬于
A.衛(wèi)生服務(wù)因素
B.生物遺傳因素
C.個(gè)人生物學(xué)特征
D.文化社會(huì)環(huán)境因素
E.行為和生活方式因素
答案：D
9.影響傳染病流行的自然因素是
A.日常氣候
B生活條件
C.居住環(huán)境
D.衛(wèi)生習(xí)慣
E人口移動(dòng)
答案：A
10.經(jīng)血源傳播的傳染病是
A.傷寒
B.丙型肝炎
C.流行性感冒
D.流行性乙型腦炎
E.流行性腦脊髓膜炎
答案：B
11.最易引起胎兒畸形的病毒是
A.麻珍病毒
B.風(fēng)疹病毒
C.流感病毒
D.輪狀病毒
E.流腦病毒
答案：B
12.國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序規(guī)定4月齡接種的疫苗是
A.乙型病毒性肝炎疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.乙型腦炎減毒活疫苗
D.甲型病毒性肝炎滅活苗
E.流行性感冒疫苗苗
答案：B
13.居民健康檔案健康體檢表生活方式欄中，不屬于體育教煉的是
A.跑步
B.游泳
C.扭快歌
D.打太極拳
E.騎自行車(chē)上班
答案：E
14.針對(duì)2型糖尿病高危人群，測(cè)量空腹血糖的建議是
A.每季度至少測(cè)量1次
B.每半年至少測(cè)量1次
C.每年至少測(cè)量1次
D.每2年至少測(cè)量1次
E.每3年至少測(cè)量1次
答案：C
15.對(duì)確診的2型糖尿病患者，不屬于健康管理要求的隨訪內(nèi)容是
A.詢(xún)問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀
B.測(cè)量體重，計(jì)算體重指數(shù)(BMI)
C.測(cè)量空腹血糖和血壓
D.檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)
E.檢查眼底視網(wǎng)膜
答案：E
16.目前老年人健康管理服務(wù)輔助檢查免費(fèi)項(xiàng)目不包括
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血脂
D.骨密度
E.心電圖
答案：D
17.納入孕早期健康管理基本檢查免費(fèi)項(xiàng)目的是
A.唐氏綜合征篩查
B.心電圖檢查
C.染色體檢查
D.血常規(guī)檢查
E.支原體培養(yǎng)
答案：D
18.關(guān)于產(chǎn)褥期母體子宮的變化，闡述正確的是
A.產(chǎn)褥期子宮變化較小
B.子宮下段的復(fù)原緩慢
C.子官?gòu)?fù)舊時(shí)間一般為6周
D.子宮的主要變化為宮頸的復(fù)原
E.在胎盤(pán)娩出后子宮迅速恢復(fù)至未孕狀態(tài)
答案：C
19.食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)是
A.較長(zhǎng)時(shí)間才可能有多數(shù)人發(fā)病
B.波及范圍與污染食物供應(yīng)范圍一致
C.人與人之間能直接傳染
D.臨床表現(xiàn)各不相同
E.發(fā)病潛伏期長(zhǎng)
答案：B
20.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)的是
A.對(duì)居民開(kāi)展職業(yè)病檢查
B.及時(shí)報(bào)告可疑的職業(yè)危害因素
C.開(kāi)展職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳教育
D.開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢(xún)指導(dǎo)
E.參與職業(yè)危害企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查
答案：A
21.建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的原則是
A自發(fā)組織，自愿參加
B.醫(yī)院組織，全民參與
C.以收定支，保障適度
D加強(qiáng)監(jiān)督，全額文付
E.統(tǒng)一模式，全面推廣
答案：C
22.全科醫(yī)生是指
A.已經(jīng)跟患者簽約的各類(lèi)醫(yī)生
B.在鄉(xiāng)村一線長(zhǎng)期執(zhí)業(yè)的醫(yī)生
C.主要執(zhí)行公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)生
D.熟練處理臨床各科疾病的醫(yī)生
E.全方位連續(xù)性負(fù)責(zé)居民健康的醫(yī)生
答案：E
23.下列不屬于全科醫(yī)療基層醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)的是
A.服務(wù)手段簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、有效
B.既服務(wù)于就醫(yī)患者又關(guān)注未就醫(yī)者
C.根據(jù)需要負(fù)責(zé)安排其他相關(guān)醫(yī)療服務(wù)
D.一種以門(mén)診為主體的第一線醫(yī)療服務(wù)
E.主要任務(wù)是為行動(dòng)不便的患者上門(mén)服務(wù)
答案：E
24.出現(xiàn)弛張熱的常見(jiàn)疾病是
A.瘧疾
B.傷寒
C.敗血癥
D.淋巴瘤
E.大葉性肺炎
答案：C
25.屬于非感染性發(fā)熱的疾病是
A.瘧疾
B.風(fēng)濕熱
C.急性闌尾炎
D.急性膽囊炎
E.急性腎盂腎炎
答案：B
26.在下列水腫類(lèi)型中，不常出現(xiàn)凹陷性水腫的是
A.心源性水腫
B.肝源性水腫
C.腎源性水腫
D.黏液性水腫
E.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
答案：D
27.臨床上最常見(jiàn)的受損后導(dǎo)致聲嘶的神經(jīng)是
A.副神經(jīng)
B.交感神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.喉返神經(jīng)
E.喉上神經(jīng)
答案：D
28.出現(xiàn)“三凹征”的常見(jiàn)臨床情況是
A.胸腔積液
B.支氣管哮喘
C.自發(fā)性氣胸
D.支氣管異物
E.阻塞性肺氣腫
答案：B
29.下列不符合急性心肌梗死疼痛特點(diǎn)的是
A.疼痛多在勞累時(shí)發(fā)生
B.疼痛位于胸骨后或心前區(qū)
C.疼痛可放射到左肩、左臂
D.疼痛時(shí)間一般超過(guò)30分鐘
E.口含硝酸甘油能緩解疼痛
答案：D
30.引起惡心、嘔吐的常見(jiàn)病因不包括
A.急性胃炎
B.結(jié)腸息肉
C.腦出血
D.急性闌尾炎
E.急性胰腺炎
答案：B
31.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下(如用力搖動(dòng)其身體或壓眼眶)能被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答非所問(wèn)或答話含糊不清。其意識(shí)障礙的程度屬于
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.意識(shí)模糊
答案：B
32.關(guān)于合理用藥的描述，錯(cuò)誤的是
A.藥品能不用就不用
B.藥品能少用就不多用
C.藥品能口服就不肌注
D.藥品能肌注就不輸液
E.保健食品能替代藥品
答案：E
35.
A.細(xì)菌性結(jié)膜炎
B.病毒性結(jié)膜炎
C.皰疹性結(jié)膜炎
D.過(guò)敏性結(jié)膜炎
E.刺激性結(jié)膜炎
36.男，17歲。雙耳聾4年。訴出生后至12歲時(shí)聽(tīng)力、說(shuō)話正常。12歲時(shí)因患急性扁桃體炎，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)接受慶大霉素治療。此后，患者聽(tīng)力逐漸下降至完全不能與人交流，該患者最可能的診斷是
A.藥物性聾
B.突發(fā)性聾
C.遺傳性聾
D.感染性聾
E.功能性聾
答案：A
37.男童，7歲。右側(cè)鼻腔反復(fù)出血2個(gè)月，量少，無(wú)其他不適。平時(shí)不愛(ài)喝水，喜挖鼻。既往體健，無(wú)家族遺傳病史。該患者鼻出血時(shí)的最佳應(yīng)急處理措施是
A.輸血
B.口服止血藥
C.靜脈輸止血藥
D.手指按樂(lè)身翼止機(jī)
E.
38.
39.男，56歲，陣發(fā)性咳嗽半個(gè)月，無(wú)咳痰、喘息及發(fā)熱。服用二代頭孢類(lèi)抗菌藥物和復(fù)方甘草合劑3天無(wú)效來(lái)診，該患者有高血壓史，1個(gè)月前開(kāi)始按醫(yī)囑服用卡托普利<血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)，查體：BP145/88mmHg，心、 肺和腹部未見(jiàn)明顯異常。應(yīng)首選的處理是
A.改為抗結(jié)核治療
B.加用糖皮質(zhì)激素
C.加用支氣管舒張劑
D.改用更高級(jí)抗菌藥物
E.改用其他類(lèi)型降壓藥
答案：E
40.男，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴痰中帶血絲8年。1小時(shí)前突發(fā)大咯血，總量約150ml,有血塊，此后仍繼續(xù)咳血。既往有左下肺支氣管擴(kuò)張癥病史�；颊邞�(yīng)采取的體位是
A.右側(cè)臥位
B.左側(cè)臥位
C.仰臥位
D.半臥位
E.坐位
答案：B
41、男，66歲。心悸3天來(lái)醫(yī)院就診。既往高血壓病史20年。查體:P 90次/分，BP 140/66mmHg。雙肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常。心率130次/分，第一心音強(qiáng)弱不等、心律絕對(duì)不規(guī)整。導(dǎo)致患者心悸最可能的原因是
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房顫動(dòng)
D.心動(dòng)過(guò)速
E.房室傳導(dǎo)阻滯
答案：C
42.女，30歲。停經(jīng)43天，陰道少量出血1周，偶有下腹正中隱痛。婦科檢查:子宮如孕6周大小，雙附件區(qū)無(wú)異常。最可能的診斷是
A.異位妊娠
B.子宮頸癌
C.先兆流產(chǎn)
D.黃體破裂
E.子宮肌瘤
答案：C
43.女，30歲。發(fā)熱、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛2天。尿沉渣鏡檢:白細(xì)胞30～50個(gè)/高倍視野，紅細(xì)胞5～10個(gè)/高倍視野。最可能的診斷是
A.尿道綜合征
B.尿路感染
C.尿路結(jié)石
D.腎結(jié)核
E.膀胱癌
答案：B
44.男，56歲。反復(fù)血尿3個(gè)月，血尿多在排尿結(jié)束前出現(xiàn)，為鮮紅色，無(wú)血塊排出，伴有輕微尿痛。引起該患者血尿的病部位最可能在
A.腎臟
B.輸尿管
C.前尿道
D.膀胱頂部
E.膀胱三角區(qū)或后尿道
答案：E
45.女，40歲。1個(gè)月前抬重物時(shí)出現(xiàn)腰痛，疼痛沿右腿后方放射至右足，活動(dòng)后加重，休息后可減輕。查體：T36.5℃，腰部活動(dòng)受限，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)(+)，右跟腱反射減弱。最可能的診斷是
A.腰肌扭傷
B.腰肌勞損
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤(pán)突出癥
答案：?
46.男，45歲。因突然劇烈頭痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)就診。查體:心、肺和腹部未見(jiàn)異常，四肢肌力正常，腦膜刺激征陽(yáng)性。最可能的診斷是
A.偏頭痛
B腦出血
C.腦血栓形成
D.三叉神經(jīng)痛
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案：E
47.女，30歲。近3年來(lái)多次于情緒激動(dòng)或生氣后出現(xiàn)四肢抽搐，伴頸后仰。雙眼緊閉、咬牙及過(guò)度換氣，每次抽搐持約數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等。發(fā)作時(shí)無(wú)舌咬傷、大小便失禁。頭顱CT及腦電圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷是
A.短暫性腦缺血發(fā)作
B.低血糖癥
C.癲癇發(fā)作
D.低鈣血癥、
E.癔癥
答案：E
48.女,25歲，體型偏胖，近期為控制體重刻意節(jié)食，上午11時(shí)突然出現(xiàn)全身乏力、心慌、惡心、出汗、暈厥，既往體健，最可能的診斷是
A.體位性低血
B.阿-斯綜合征
C.單純性暈厥
D.低血糖癥
E.重度貧血
答案：D
49.女，70歲。長(zhǎng)途飛行12小時(shí)后突發(fā)右側(cè)胸痛伴咳嗽、咯血。既往有雙下肢靜脈曲張病史20年。最可能的診斷是
A.氣胸
B.心絞痛
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性肺栓塞
E.急性心肌梗死
答案：D
50.男，45歲。誤食富含亞硝酸鹽的食物后出現(xiàn)全身皮膚黏膜發(fā)紺伴胸悶、頭暈、惡心半天。既往體健。該患者發(fā)紺最可能的原因是
A. 支氣管哮喘
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.體循環(huán)淤血
D. 急性肺栓塞
E.急性呼吸衰竭
答案：B
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