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            2020外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》習(xí)題及答案(5)

            “2020外科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》習(xí)題及答案(5)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試模擬試題等信息請?jiān)L問考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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              多器官功能障礙綜合征

              判斷ARDS最有價(jià)值的是

              A.血?dú)夥治?/P>

              B.胸部X線

              C.胸部CT

              D.肺毛細(xì)血管楔壓

              E.中心靜脈壓

              參考答案:A

              男,58歲。重癥肺炎患者,入院后次日病情加重,突發(fā)持續(xù)性呼吸急促,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/min,心率108次/min,律齊,兩肺可聞及濕啰音。PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。最可能的診斷是

              A.肺梗死

              B.急性左心衰竭

              C.自發(fā)性氣胸

              D.肺不張

              E.成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)

              參考答案:E

              男,64 歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí),有COPD史20余年。查體: BP 110/80mmHg ,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)

              A.急性呼吸窘迫綜合征

              B.急性左心衰竭

              C.繼發(fā)肺部感染

              D.自發(fā)性氣胸

              E.右心衰竭

              參考答案:A

              女,28 歲,右下肢骨折術(shù)后1天,患者逐漸出現(xiàn)憋氣,T37.8℃,胸片示:雙肺外帶少許滲出影,血?dú)夥治,面罩吸?L/分,PH 7.48,PaO2 65mmHg,PaCO2 28mmHg,該患者最可能的診斷是

              A.雙下肺炎

              B.肺不張

              C.ARDS

              D.心衰

              E.肺栓塞

              參考答案:C

              對于肝衰竭患者輸液錯(cuò)誤的是

              A.脂肪乳

              B.葡萄糖

              C.支鏈氨基酸

              D.清蛋白

              E.新鮮冰凍血漿

              參考答案:A

              章節(jié)練習(xí)

              創(chuàng)傷失血性休克病人,發(fā)生急性肝功能損害最常見的原因是

              A.感染

              B.缺血缺氧性肝細(xì)胞損害

              C.應(yīng)激反應(yīng)

              D.全身炎癥反應(yīng)綜合征

              E.內(nèi)毒素血癥

              參考答案:B

              應(yīng)激性潰瘍的突出癥狀是

              A.上腹劇痛

              B.返酸噯氣

              C.心窩部灼燒感

              D.突然發(fā)生的上消化道出血或穿孔

              E.頻繁惡心嘔吐

              參考答案:D

              創(chuàng)傷后發(fā)生MODS,最早及最常受累的臟器是

              A.肝

              B.腎

              C.肺

              D.心

              E.胃腸

              參考答案:C

              嚴(yán)重創(chuàng)傷病人,在多少小時(shí)以上發(fā)生多臟器功能障礙或衰竭才可診斷MODS

              A.12小時(shí)

              B.16小時(shí)

              C.18小時(shí)

              D.20小時(shí)

              E.24小時(shí)

              參考答案:E

              最常見的多系統(tǒng)器官功能衰竭是

              A.胃腸、心、肺

              B.腦、肺、血液、

              C.心、肺、腎

              D.肝、腎、胃腸

              E.血液、心、胃腸

              參考答案:C

              A.原發(fā)急癥24小時(shí)內(nèi)多臟器功能衰竭死亡

              B.原發(fā)急癥發(fā)病24小時(shí)后2個(gè)以上器官同時(shí)功能障礙

              C.原發(fā)急癥發(fā)病48小時(shí)后突發(fā)2個(gè)以上器官功能障礙

              D.原發(fā)急癥發(fā)病后1個(gè)器官功能障礙,經(jīng)一段時(shí)間穩(wěn)定期后發(fā)生更多器官功能障礙

              E.原發(fā)急癥發(fā)病48小時(shí)后一個(gè)器官功能障礙,長期治療不能穩(wěn)定

              (1)MODS速發(fā)型

              參考答案:B

              (2)MODS遲發(fā)型

              參考答案:D

              (3)復(fù)蘇失敗

              參考答案:A

              (4)不屬于復(fù)蘇失敗及MODS

              參考答案:E

              A.限制水、鈉攝入

              B.5%碳酸氫鈉溶液滴注

              C.保持水電解質(zhì)平衡,增加營養(yǎng)預(yù)防感染

              D.10%葡萄糖溶液靜點(diǎn)

              E.血液濾過

              (1)急性腎功能不全少尿期應(yīng)

              參考答案:A

              (2)急性腎功能不全多尿期

              參考答案:C

              (3)急性腎功能不全血鉀>5.5mmol/L應(yīng)

              參考答案:B

              (4)嚴(yán)重酸中毒治療最佳方案

              參考答案:E

             

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