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1、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的【C】
A、光照療法
B、立即用壓縮紅細(xì)胞換血，以改善胎兒水腫
C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病
D、交換輸血
E、防止低血糖，低體溫
2、新生兒溶血病中A、B、O血型不合的溶血癥最確切的診斷依據(jù)為【E】
A、黃疸出現(xiàn)較早，進(jìn)展很快
B、貧血肝脾腫大，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
C、母親的血型為O型，小兒血型為A型
D、新生兒血清膽紅素增高同時(shí)，血色素明顯下降
E、血型抗體(游離、釋放試驗(yàn))陽(yáng)性
3、A、B、O血型不合的新生兒溶血癥，需要換血時(shí)最適合的血液為【B】
A、O型全血
B、O型血細(xì)胞和AB型血漿
C、O型血漿和AB型血細(xì)胞
D、與新生兒相同的ABO血型
E、與新生兒相同的血細(xì)胞，與母親血型相同的血漿
4、新生兒早發(fā)型敗血癥是指【B】
A、生后1天內(nèi)起病
B、生后一周尤其3天內(nèi)起病
C、生后3天～7天后發(fā)病
D、出生7天后發(fā)病
E、出生10天發(fā)病
5、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，其負(fù)荷量為【D】
A、5mg/kg
B、10mg/kg
C、15mg/kg
D、20mg/kg
E、25mg/kg
6、引起新生兒敗血癥的病原菌種類隨不同的地區(qū)和年代而異，我國(guó)一直最常見(jiàn)的是【A】
A、葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、B群鏈球菌(GBS)
D、表皮葡萄球菌
E、綠膿桿菌
7、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是【C】
A、B群鏈球菌
B、大腸桿菌
C、金葡菌
D、綠膿桿菌
E、腸桿菌
8、新生兒敗血癥的感染途徑最常見(jiàn)的是【D】
A、母孕期血內(nèi)有細(xì)菌時(shí)經(jīng)胎盤血行感染胎兒
B、胎膜早破
C、產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吸入
D、產(chǎn)后感染
E、羊水穿刺
9、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3200g，生后48小時(shí)，血清總膽紅素297.5μmol/L.在檢查黃疸的原因時(shí)，首選的治療方法【A】
A、光照療法
B、換血
C、口服苯巴比妥
D、白蛋白輸注
E、輸血漿
10、男嬰，足月順產(chǎn)，22天。出生體重3100g，生后母乳喂養(yǎng)。第3天出現(xiàn)皮膚黃染，至今黃疸不退。胃納好，體溫正常。體檢：體重3750g，除皮膚黃染外，無(wú)其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽紅素204μmol/L.如何處理【C】
A、血培養(yǎng)
B、測(cè)Gˉ6PD活性
C、暫停母乳喂養(yǎng)
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E、以上都不是
11、女嬰，足月順產(chǎn)，生后15小時(shí)出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102μmol/L，第2、3天血清膽紅素分別為204μmol/L，和306μmol/L.為明確診斷，首選哪些檢查【A】
A、血型及血型抗體檢查
B、肝功能檢查
C、紅細(xì)胞Gˉ6PD活性測(cè)定
D、血培養(yǎng)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
E、血清甲胎蛋白含量測(cè)定
12、男嬰，足月，有宮內(nèi)窘迫史，羊水Ⅱ度污染，經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1分鐘四肢青紫，心率每分鐘95次，刺激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，肌張力低，下列哪項(xiàng)措施不正確【D】
A、擦干，保暖
B、吸出污染的羊水，保持呼吸道通暢
C、給氧
D、注射山梗茶堿刺激呼吸
E、若心率每分鐘<60次，進(jìn)行胸外心臟按摩
13、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，無(wú)呼吸和心跳，肌張力松弛，彈足底無(wú)反應(yīng)，其Apgar評(píng)分為【A】
A、0分
B、1分
C、2分
D、3分
E、4分
14、新生兒生后1分鐘檢
檢查，四肢青紫，心率110次/分，彈足底有皺眉動(dòng)作，四肢略屈曲，呼吸不規(guī)則，其Apgar評(píng)分應(yīng)為【E】
A、2分
B、3分
C、4分
D、5分
E、6分
15、足月兒出生7天后出現(xiàn)黃疸，下列哪項(xiàng)診斷是不可能的【B】
A、敗血癥
B、ABO溶血病
C、新生兒肺炎
D、膽道閉鎖
E、母乳性黃疸
16、足月兒生后2天出現(xiàn)黃疸，母血AB型，第3天血清膽紅素18.81μmol/L(11mg/dl)。本例診斷最大可能是【C】
A、ABO溶血病
B、Rh溶血病
C、生理性黃疸
D、敗血癥
E、膽道閉鎖
17、足月兒母乳喂養(yǎng)，生后6天鞏膜、皮膚黃染，胃納良好，血清膽紅素205μmol/L(12mg/dl)，你認(rèn)為應(yīng)先采用何種療法【E】
A、光照療法
B、換血療法
C、輸血漿
D、苯巴比妥
E、暫停止母乳24～72小時(shí)后復(fù)查血清膽紅素
18、患兒日齡3天，足月順產(chǎn)，生后2天出現(xiàn)黃疸，迅速加重，一般狀態(tài)尚好。血清膽紅素298μmol/L，母血O型，子血A型，抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性。下列治療措施哪一項(xiàng)應(yīng)先考慮【A】
A、光照療法
B、換血療法
C、輸血漿
D、糾正酸中毒
E、苯巴比妥
19、生后兩天的新生兒，一般狀態(tài)良好，但其網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，血涂片發(fā)現(xiàn)計(jì)100個(gè)白細(xì)胞，可見(jiàn)大量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞，提示【E】
A、新生兒溶血病
B、髓外造血
C、先天性營(yíng)養(yǎng)性貧血
D、先天性小兒白血病
E、正常血象
20、10月男嬰，血象白細(xì)胞數(shù)10×10的9次方/L中性粒細(xì)胞占60%，淋巴細(xì)胞占35%，單核細(xì)胞占2%，以下哪一個(gè)結(jié)論是正確的【B】
A、總數(shù)不正常，分類正常
B、總數(shù)正常，分類不正常
C、總數(shù)分類均正常
D、總數(shù)、分類均不正常
E、總數(shù)偏高，淋巴細(xì)胞偏低
21、男嬰，胎齡291天，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位，下列診斷哪個(gè)是正確而全面的【C】
A、過(guò)期產(chǎn)兒巨大兒
B、過(guò)期產(chǎn)兒，大于適齡兒
C、足月兒，適與胎齡兒
D、足月兒，大于胎齡兒
E、足月兒，巨大兒
22、男嬰，胎齡266天，自然分娩，Apgar評(píng)分1分鐘和5分鐘為10分，體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)反射陰性是正常的【C】
A、擁抱反射
B、頸肢反射
C、腹壁反射
D、覓食反射
E、握持反射
23、男嬰，娩出1分鐘時(shí)，心率為104次/分，呼吸不規(guī)則而且慢，四肢活動(dòng)好，青紫，彈足底有反應(yīng)，軀干皮膚粉紅，1分鐘Apgar評(píng)分可評(píng)為【C】
A、9分
B、8分
C、7分
D、6分
E、5分
24、女嬰，胎齡256天，生后第二天，家長(zhǎng)見(jiàn)他每隔15～20秒后有5～8秒“不呼吸”，但無(wú)皮膚顏色及心率改變。應(yīng)作何處理【D】
A、給氨茶堿
B、供氧
C、給咖啡因
D、向家長(zhǎng)解釋
E、持續(xù)氣道正壓
25、男嬰，足月，自然分娩，娩出時(shí)臍帶繞頸一周，Apgar評(píng)分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分。體檢：小兒激惹，擁抱反射增強(qiáng)，肌張力高。最可能是【E】
A、新生兒低血鈣
B、新生兒低血糖
C、新生兒腦膜炎
D、室管膜下出血
E、新生兒缺氧缺血性腦病
26、女嬰，足月順產(chǎn)，生后8天，母乳喂養(yǎng)，食欲減退2天，煩躁，嘔吐2天。體檢：小兒煩燥，皮膚黃染，呼吸45次/分，心率160次/分，血壓9.04/6.25kPa(68.47ˉmmHg)，血紅蛋白120g/L，總膽紅素255μmmol/L.最可能的診斷是【B】
A、宮內(nèi)感染
B、敗血癥
C、母嬰血型不合溶血病
D、母乳性黃疸
E、甲狀腺功能減退
27、男嬰，足月，母乳喂養(yǎng)，生后第2天，血清總膽紅素289μmol/L，小兒血型A，Rh陽(yáng)性，母血型O，Rh陽(yáng)性，小兒血直接抗人球蛋白的試驗(yàn)弱陽(yáng)性，已查血常規(guī)及網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)。進(jìn)一步作何種檢查【D】
A、血培養(yǎng)
B、肝功能檢查
C、血涂片找紅細(xì)胞
D、釋放試驗(yàn)
E、測(cè)TORCH抗體
28、女嬰，2天，因高膽紅素血證作血清學(xué)檢查，抗人球蛋白試驗(yàn)直接法陽(yáng)性，釋放試驗(yàn)釋放出抗E、C抗體，其母的Rh血型可能是【D】
A、cCdee
B、ocDEE
C、ccDee
D、cCDEe
E、CCDEE
29、患兒出生一天，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無(wú)力，肝脾腫大較輕。此患兒診斷最大可能是【D】
A、生理性黃疸
B、新生兒肝炎
C、母乳性黃疸
D、新生兒溶血癥
E、膽道閉鎖
30、早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)之一是【A】
A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多
B、皮膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿，毳毛少
C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低
D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停
E、男女足月新生兒生后3～5天出現(xiàn)乳腺腫大
31、足月兒的外觀特點(diǎn)之一是【B】
A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多
B、皮膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿，毳毛少
C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低
D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停
E、男女足月新生兒生后3～5天出現(xiàn)乳腺腫大
32、早產(chǎn)兒的呼吸特點(diǎn)是【D】
A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多
B、皮膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿，毳毛少
C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低
D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停
E、男女足月新生兒生后3～5天出現(xiàn)乳腺腫大
33、新生兒生理性黃疸的主要原因是【C】
A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多
B、皮膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿，毳毛少
C、肝葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性低
D、呼吸常不規(guī)則，甚至呼吸暫停
E、男女足月新生兒生后3～5天出現(xiàn)乳腺腫大
34、早產(chǎn)兒指【B】
A、胎齡>20周至37足周的新生兒
B、胎齡>28周至<37足周的新生兒
C、胎齡>28周至第37周的新生兒
D、胎齡>20周至第37周的新生兒
E、胎齡>30周至<37足周的新生兒
35、新生兒是指從出生到生后【B】
A、14天內(nèi)的嬰兒
B、28天內(nèi)的嬰兒
C、30天內(nèi)的嬰兒
D、32天內(nèi)的嬰兒
E、60天內(nèi)的嬰兒
36、足月兒是指【C】
A、胎齡>30周至<40周的新生兒
B、胎齡>37周至<40周的新生兒
C、胎齡>37周至<42足周的新生兒
D、胎齡>20周至第37周的新生兒
E、胎齡>30周至<37足周的新生兒
37、正常足月新生兒【B】
A、出生體重2000～2499g
B、出生體重2500～3999g
C、出生體重2500～3000g
D、出生體重3000～3999g
E、出生體重>4000g
38、足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸率可達(dá)【D】
A、40～50次/分
B、50～60次/分
C、60～70次/分
D、60～80次/分
E、70～80次/分
39、新生兒生后【D】
A、6小時(shí)內(nèi)排出胎便
B、12小時(shí)內(nèi)排出胎便
C、18小時(shí)內(nèi)排出胎便
D、24小時(shí)內(nèi)排出胎便
E、36小時(shí)內(nèi)排出胎便
40、新生兒神經(jīng)系統(tǒng)反射，下列哪項(xiàng)不正確【E】
A、覓食反射
B、吸吮反射
C、克氏征陽(yáng)性
D、擁抱反射
E、腹壁反射穩(wěn)定
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