點擊查看：2020年兒科主治醫(yī)師考試自測練習題及答案匯總

　　1. 根據(jù)室間隔缺損的血流動力學改變，首先引起增大的心腔是

　　A 左心房

　　B 左心室

　　C 右心房

　　D 右心室

　　E 肺動脈

　　2. 先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指時，首先考慮是

　　A 房間隔缺損

　　B 室間隔缺損

　　C 動脈導管未閉

　　D 肺動脈狹窄

　　E 法洛四聯(lián)癥

　　3. 先天性心臟病患兒，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進伴固定分裂應首先考慮

　　A 房間隔缺損

　　B 室間隔缺損

　　C 動脈導管未閉

　　D 法洛四聯(lián)癥

　　E 肺動脈瓣狹窄

　　4. 病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素

　　A ST-T改變

　　B 室性期前收縮

　　C Ⅱ～Ⅲ度房室傳導阻滯

　　D 發(fā)熱

　　E 心包摩擦音

　　5. 關于兒童時期克山病，主要治療措施中下列哪項是不正確的

　　A 搶救心源性休克

　　B 控制充血性心力衰竭

　　C 減輕心臟負擔

　　D 糾正心律失常

　　E 合理應用抗生素

　　6. 男嬰，1歲，已確診為\營養(yǎng)性缺鐵性貧血\"，遂用鐵劑正規(guī)治療。下列哪項最符合鐵劑治療的一般規(guī)律"

　　A 服鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞數(shù)1～2天升高、3～4天達高峰、7～10天下降至正常;血紅蛋白10天增加

　　B 服鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞數(shù)3～4天升高、7～10天達高峰、2～3周下降至正常;血紅蛋白2～3周增加

　　C 服鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞數(shù)7～10天升高、2～3周達高峰、1～2個月下降至正常;血紅蛋白1～2個月增加

　　D 服鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞數(shù)4～7天升高、10～14天達高峰、1～2個月下降至正常;血紅蛋白2～3周增加

　　E 服鐵劑后，網(wǎng)織紅細胞數(shù)2～3周升高、1～2個月達高峰、2～3個月下降至正常;血紅蛋白3～4個月增加

　　7. 有關血友病A的治療，哪一個是錯誤的

　　A 凝血因子替代療法

　　B 輸新鮮冰凍血漿

　　C 關節(jié)血腫應早期熱敷

　　D 盡可能避免肌內(nèi)注射

　　E 輸冷沉淀物

　　8. 2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。查體：臉色蒼白，肝脾大。最不可能的疾病是

　　A 地中海貧血

　　B 缺鐵性貧血

　　C 急性白血病

　　D 再生障礙性貧血

　　E 遺傳性球形紅細胞增多癥

　　9. 維生素B[XB12.gif]缺乏所致營養(yǎng)性貧血中，下列哪項表現(xiàn)應除外

　　A 貧血為大細胞性

　　B 末梢血中中性粒細胞分葉過少

　　C 骨髓檢查可見巨幼紅細胞

　　D 可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　E 常有肝脾腫大

　　10. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象中，下列哪項不符合

　　A 幼紅細胞增生活躍

　　B 各期紅細胞體積均較小

　　C 紅細胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿

　　D 粒細胞系無明顯異常

　　E 巨核細胞系無明顯異常

　　11. 急性腎炎的患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下情況哪項最有可能

　　A 低鈣驚厥

　　B 高熱驚厥

　　C 高血壓腦病

　　D 低血糖癥

　　E 低鈉綜合征

　　12. 急性腎炎患兒無鹽或低鹽飲食一直到

　　A 紅細胞沉降率正常

　　B 水腫消退、血壓正常

　　C Addis計數(shù)正常

　　D 尿常規(guī)正常

　　E 肉眼血尿消失

　　13. 治療急性腎炎早期最主要的措施是

　　A 忌鹽飲食

　　B 注射青霉素

　　C 應用利尿劑

　　D 臥床休息

　　E 中醫(yī)中藥治療

　　14. 急性腎炎的治療哪一項是正確的

　　A 臥床休息8周以上

　　B 低蛋白飲食3周以上

　　C 無鹽飲食至尿蛋白消失

　　D 應用抗生素7～10天，以消除殘存感染

　　E 紅細胞沉降率正常后，可恢復正常活動

　　15. 腎病綜合征長程治療方案中，潑尼松的用量是

　　A 0.5～1mg/(kg·d)

　　B 1～2mg/(kg·d)

　　C 2～3mg/(kg·d)

　　D 3～4mg/(kg·d)

　　E 4～5mg/(kg·d)

　　16. 女孩，2歲。生后患顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。15個月起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時呈大發(fā)作，至今不會獨站和爬行。腦電圖示兩側(cè)有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波陣發(fā)。診斷為Lennox-Gastaut綜合征。其首選的抗癲癇藥物是哪一種

　　A 卡馬西平

　　B 丙戊酸鈉

　　C 苯巴比妥

　　D 苯妥英鈉

　　E 氯硝西泮

　　17. 10個月男嬰，發(fā)熱、咳嗽1周，反復嘔吐4天，每天十余次，繼而進行性發(fā)展，出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，皮膚無黃疸，頸軟，心、肺無異常，肝肋下4cm，質(zhì)中韌感，四肢肌張力正常。查血白細胞數(shù)12.0×10[SB9.gif]/L，血糖1.68mmol/L，ALT78U。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動變慢。最可能的診斷是

　　A 隱球菌性腦膜炎

　　B 瑞氏綜合征

　　C 病毒性腦炎

　　D 中毒性腦病

　　E 顱內(nèi)腫瘤

　　18. 女孩，10歲。因四肢無力，晨輕晚重，擬診為重癥肌無力�？勺鲞M一步診斷試驗，下列哪項試驗對診斷無意義

　　A 新斯的明0.04mg/kg，肌內(nèi)注射，30分鐘內(nèi)肌力改善

　　B 依氛氯銨試驗0.2mg/kg，靜脈注射，1分鐘見肌力改善

　　C 肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減

　　D 血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性

　　E 血清CPK升高

　　19. 6個月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐2次，靜點抗生素3天，查體：嗜睡，前囟飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片：右下肺少許斑片狀陰影，血常規(guī)：白細胞14.8×10[SB9.gif]/L，淋巴31%，腦脊液檢查外觀混濁，白細胞500×10[SB6.gif]/L，蛋白陽性，糖降低，作PPD試驗，硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為

　　A 結(jié)核性腦膜炎

　　B 病毒性腦膜炎

　　C 肺炎雙球菌腦膜炎

　　D 流行性乙型腦炎

　　E 肺炎，中毒性腦病

　　20. 女孩，10歲。頭痛20天，伴發(fā)熱，嘔吐4天，而入院。體溫39℃，消瘦，面色較蒼白，瞳孔不等大，左側(cè)4mm，右側(cè)3mm，左側(cè)上瞼輕度下垂。頸部抵抗，心肺正常。舟狀腹。雙側(cè)巴氏征陽性。該患兒最可能的診斷是

　　A 化膿性腦膜炎

　　B 結(jié)核性腦膜炎

　　C 隱球菌腦膜炎

　　D 中毒性腦病

　　E 病毒性腦炎

　　21. 孤獨癥的治療不包括

　　A 教育實施

　　B 家庭支持

　　C 行為治療以及語音、語言治療

　　D 氯硝西泮

　　E 鹽酸甲硫噠嗪

　　22. 治療多動性障礙時，若患兒伴有癲癇發(fā)作，首選藥物是

　　A 哌甲酯(利他林)

　　B 匹莫林

　　C 巴比妥類

　　D 丙戊酸鈉

　　E 鹽酸異丙嗪

　　23. 下列治療青春期抑郁癥正確的是

　　A 哌甲酯(利他林)

　　B 苯妥英鈉

　　C 以心理治療為主，配合藥物治療

　　D 氯丙嗪

　　E 以藥物治療為主，配合心理治療

　　24. 在吮指癖小兒的手指上涂苦味油膏的治療屬

　　A 厭惡療法

　　B 厭惡想象治療

　　C 生物反饋治療

　　D 系統(tǒng)脫敏治療

　　E 滿灌法治療

　　25. ADHD最主要的是依據(jù)是

　　A 父母及教師對孩子的行為評估

　　B 智力測定

　　C 圍生期異常病史

　　D EEG檢查

　　E 注意力測試

　　26. 男孩，6歲。低熱5天，兩下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的診斷是

　　A 血小板減少性紫癜

　　B 流行性腦脊髓膜炎

　　C 過敏性紫癜

　　D 壞死性腸炎

　　E 消化性潰瘍

　　27. 結(jié)節(jié)性多動脈炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一項最具有鑒別診斷價值

　　A 關節(jié)痛

　　B 腎臟損害

　　C ANA陽性

　　D 白細胞計數(shù)增加，嗜酸性粒細胞增加，血小板增加

　　E 皮膚紅斑

　　28. 下列哪項不是使用激素的指征

　　A 過敏性紫癜有腹痛和關節(jié)癥狀

　　B 風濕性心肌炎

　　C 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D 類風濕病伴心包炎

　　E 川崎病伴冠狀動脈瘤

　　29. 過敏性紫癜有關糖皮質(zhì)激素治療不正確的是

　　A 減少腎臟損害

　　B 改善腹痛

　　C 改善關節(jié)癥狀

　　D 不能減輕紫癜

　　E 不能防止復發(fā)

　　30. 急性風濕熱應用激素的指征是

　　A 舞蹈病

　　B 心臟炎

　　C 多發(fā)性關節(jié)炎

　　D 皮下結(jié)節(jié)

　　E 環(huán)形紅斑

　　31. 以下先天性甲狀腺功能減低癥的治療，哪項不正確

　　A 明確診斷后即應開始治療

　　B 藥物應小劑量開始

　　C 根據(jù)血T[XB3.gif]、T[XB4.gif]水平調(diào)節(jié)劑量

　　D 應終身服藥

　　E 需長期應用碘劑治療

　　32. 下列哪項不是新生兒甲狀腺功能減低癥的特點

　　A 神經(jīng)及動作反應遲鈍

　　B 常為早產(chǎn)兒

　　C 少哭，聲音嘶啞

　　D 生理性黃疸消退延長

　　E 體溫低，哭聲小

　　33. 下列哪項不是中樞性尿崩癥的主要特點

　　A 主要癥狀為多飲多尿煩渴

　　B 每日尿量可達4～10L

　　C 患兒常有低熱表現(xiàn)

　　D 部分患兒可證實系顱內(nèi)腫瘤所致

　　E 尿糖尿蛋白均為陰性

　　34. 兒童糖尿病以下列哪項最多見

　　A 非糖尿病性葡萄糖尿癥

　　B 繼發(fā)性糖尿病

　　C 胰島素依賴性糖尿病

　　D 非胰島素依賴性糖尿病

　　E 嬰兒暫時型糖尿病

　　35. 關于生長激素治療身材矮小的原則，下列哪項是錯誤的

　　A 任何年齡都可以應用

　　B 定期測定身高，觀察療效

　　C 切忌用藥劑量過大，間隔時間短和連續(xù)用藥

　　D 開始治療時骨齡延遲至少3年以上

　　E 定期監(jiān)測骨齡，避免骨齡過速增長

　　36. 確診黏多糖病的實驗室檢查是

　　A PCR分析

　　B 尿液黏多糖檢測

　　C DNA分析

　　D 特異性酶活性測定

　　E 骨骼X線檢查

　　37. 確診Tumer綜合征的檢查方法是

　　A 性激素水平測定

　　B 盆腔B超

　　C 口腔黏膜上皮細胞X染色質(zhì)

　　D 生長激素激發(fā)試驗

　　E 外周血染色體核型分析

　　38. 苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)是

　　A 智力低下+驚厥

　　B 智力低下+多發(fā)畸形

　　C 生后毛發(fā)、皮膚、虹膜色淺

　　D 智能低下+毛發(fā)皮膚虹膜色淺+尿臭味

　　E 驚厥+多發(fā)畸形

　　39. 肝豆狀核變性的治療原則是

　　A 限制食用含銅高的食物

　　B 應用青霉胺

　　C 減少銅的攝入和增加銅的排出

　　D 應用鋅劑

　　E 肝移植

　　40. 下列哪項不符合21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)

　　A 智力低下

　　B 皮膚粗糙、發(fā)干

　　C 韌帶松弛

　　D 身材矮小

　　E 通貫手

　　41. 小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見的癥狀是

　　A 發(fā)熱

　　B 癱瘓

　　C 驚厥

　　D 情緒改變

　　E 咳嗽

　　42. 結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

　　A 大腦表面

　　B 小腦周圍

　　C 腦室內(nèi)

　　D 脊髓膜

　　E 腦底部

　　43. 腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是

　　A 空回腸

　　B 升結(jié)腸

　　C 橫結(jié)腸

　　D 十二指腸

　　E 回盲部

　　44. 結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是

　　A 白細胞升高

　　B 外觀透明或毛玻璃狀

　　C 白細胞以單核細胞為主

　　D 糖和氯化物降低

　　E 蛋白升高

　　45. 結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因為

　　A 供給鈉鹽少

　　B 垂體分泌抗利尿激素增加

　　C 供給葡萄糖液過多

　　D 垂體分泌抗利尿激素不足

　　E 醛固酮分泌過多

　　46. 在小兒白色念珠菌引起的最常見的感染是

　　A 手足癬

　　B 肺炎

　　C 腸炎

　　D 中樞感染

　　E 鵝口瘡

　　47. 臨床上將沙門菌感染的臨床類型分為若干型，以下哪種除外

　　A 胃腸型

　　B 傷寒型

　　C 敗血癥型

　　D 局部化膿感染型

　　E 全身播散型

　　48. 引起猩紅熱的病原菌為

　　A 草綠色鏈球菌

　　B 金黃色葡萄球菌

　　C 甲型B群鏈球菌

　　D B群鏈球菌

　　E 乙型A群溶血性鏈球菌

　　49. 關于嗜異性抗體，下列哪項是錯誤的

　　A 傳染性單核細胞增多癥病人均為陽性

　　B 正常人也可陽性

　　C 屬于IgM抗體

　　D 小兒陽性率低

　　E 多次檢測有助于傳染性單核細胞增多癥的診斷

　　50. 有關麻疹亞急性全腦炎，正確的是

　　A 主要病理變化是腦白質(zhì)

　　B 是麻疹的近期并發(fā)癥

　　C 多見于患過麻疹的年長兒

　　D 多在出疹期出現(xiàn)腦炎的癥狀和體征

　　E 腦活檢具有診斷價值

　　參考答案：

　　B　C　A　C　E　B　C　D　B　C

　　C　B　D　D　B　B　B　E　C　B

　　D　B　C　A　A　C　D　E　A　B

　　E　B　C　C　A　D　E　D　C　B

　　D　E　E　D　B　E　E　E　A　C

 

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