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            2020內(nèi)科主治醫(yī)師考試《基礎(chǔ)知識》沖刺練習(xí)題(5)

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              A1型題

              81.大水泡音主要發(fā)生在

              A.氣管

              B.小支氣管

              C.細(xì)支氣管

              D.終末支氣管

              E.肺泡

              答案:A

              解析:粗濕啰音又稱大水泡音。發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位,多出現(xiàn)在吸氣早期。

              82.大水泡音多出現(xiàn)在

              A.吸氣早期

              B.吸氣中期

              C.吸氣晚期

              D.呼氣中期

              E.呼氣晚期

              答案:A

              解析:粗濕啰音又稱大水泡音。發(fā)生于氣管、主支氣管或空洞部位,多出現(xiàn)在吸氣早期。

              83.大水泡音見于

              A.肺梗死

              B.支氣管擴張癥

              C.支氣管肺炎

              D.肺梗死

              E.肺泡炎

              答案:B

              解析:粗濕啰音又稱大水泡音。見于支氣管擴張、肺水腫及肺結(jié)核或肺膿腫空洞。

              84.中水泡音多發(fā)生在

              A.氣管

              B.中等大小支氣管

              C.小支氣管

              D,細(xì)支氣管

              E.終末支氣管

              答案:B

              解析:中濕啰音又稱中水泡音。發(fā)生于中等大小的支氣管,多出現(xiàn)于吸氣的中期。

              85.中水泡音見于

              A.肺水腫

              B.支氣管炎

              C.肺炎

              D.肺膿腫

              E.肺淤血

              答案:B

              解析:中水泡音常見于支氣管炎、支氣管肺炎。

              86.小水泡音多出現(xiàn)在下列時相和時期中的

              A.吸氣早期

              B.吸氣中期

              C.吸氣后期

              D.氣中期

              E.呼氣晚期

              答案:C

              解析:細(xì)濕啰音又稱小水泡音。發(fā)生于小支氣管,多在吸氣后期出現(xiàn)。常見于細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、肺淤血和肺梗死等。

              87.捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸時期中的

              A.吸氣早期

              B.吸氣中期

              C.吸氣末期

              D.呼氣中期

              E.呼氣晚期

              答案:C

              解析:捻發(fā)音是一種極細(xì)而均勻一致的濕啰音。多于吸氣的終末聞及。

              88.下列呼吸音以外的附加音,均只見于病理情況,除了

              A.小水泡音

              B.中水泡音

              C.大水泡音

              D.捻發(fā)音

              E.哮鳴音

              答案:D

              解析:但正常老年人或長期巨卜床的患者,于肺底亦可聽及捻發(fā)音,在數(shù)次深呼吸或咳嗽后可消失,一般無臨床意義。

              89.干啰音較濕啰音有的特點是

              A.呼氣時明顯

              B.吸氣時或吸氣末明顯

              C.咳嗽后可減輕或消失

              D.性質(zhì)不易變

              E.部位恒定

              答案:A

              解析:干啰音為一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,頻率300~ 500 Hz持續(xù)時間較長,吸氣及呼氣時均可聞及,但以呼氣時為明顯。干啰音的強度和性質(zhì)易改變,部位易變換,在瞬間數(shù)量可明顯增減。

              90.下列不是干啰音特點的是

              A.音調(diào)較高

              B.持續(xù)時間長

              C.呼氣時明顯

              D.干啰音強度和性質(zhì)固定

              E.干啰音瞬間數(shù)量可明顯增減

              答案:D

              解析:干啰音為一種持續(xù)時間較長帶樂性 的呼吸附加音,音調(diào)較高,基音頻率300 -500Hz。持續(xù)時間較長,吸氣及呼氣時均可聞 及,但以呼氣時為明顯,干哆音的強度和性質(zhì)易改變,部位易變換,在瞬間數(shù)量可明顯增減。

              91.大葉性肺炎實變期患者,肺部檢查患側(cè)可有下列體征中的

              A.大水泡音

              B.管樣呼吸音

              C.語音震顫減弱

              D.肺泡呼吸音增強

              E.叩診過清音

              答案:B

              解析:大葉實變時,語音震顫和語音共振明顯增強,叩診為濁音或?qū)嵰,并可聽到支氣管呼吸音。如病變累及胸膜則可聞及胸膜摩擦音。

              92.肺氣腫患者可出現(xiàn)下列體征,除了

              A.肺泡呼吸音減弱

              B.呼氣期延長

              C.呼吸動度減弱

              D.肝濁音界擴大

              E.胸廓呈桶狀

              答案:D

              解析:當(dāng)有阻塞性肺氣腫時,可見胸廓呈桶狀,肋間隙增寬,呼吸動度減弱,語音共振減弱。 雙肺叩診呈過清音,肺下界下降,并移動度變小。心濁音界縮小或消失,肝濁音界下移。肺泡呼吸音普遍性減弱,呼氣相延長,雙肺底時可聽到濕啰音。

              93.胸膜摩擦音的聽診特點不包括

              A.屏氣時消失

              B.深呼吸摩擦音強度可增加

              C.強弱與心音強弱有關(guān)

              D.可隨體位變化而強度發(fā)生變化

              E.最清楚的部位為前下側(cè)胸壁

              答案:C

              解析:胸膜摩擦音通常于呼吸兩相均可聽到,一般于吸氣末或呼氣初較為明顯,屏氣時即消失。深呼吸或在聽診器體件上加壓時,摩擦音的強度可增加。胸膜摩擦音最常聽到的部位是前下側(cè)胸壁。胸膜摩擦音可隨體位的變動而消失或復(fù)現(xiàn)。

              94.胸膜摩擦音在下列部位聽診最易聽到的是

              A.雙肺底

              B.雙肺尖

              C.前下側(cè)胸壁

              D.雙乳房上部

              E.雙肩腳下部

              答案:C

              解析:胸膜摩擦音最常聽到的部位是前下側(cè)胸壁。

              95.胸膜摩擦音與心包摩擦音的鑒別要點為

              A.有無心臟病史

              B.患者體質(zhì)狀況

              C.咳嗽后摩擦音是否消失

              D.屏氣時摩擦音是否消失

              E.有無發(fā)熱

              答案:D

              96.下列可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的是

              A.支氣管哮喘

              B.氣胸

              C.白喉

              D.重癥肺炎

              E.氣管異物

              答案:A

              解析:呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管 炎(喘息型)、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、彌漫性泛細(xì)支氣管等。

              97.下列可引起混合性呼吸困難的是

              A.氣管異物

              B.白喉

              C.大面積肺梗死

              D.支氣管哮喘

              E.慢性阻塞性肺氣腫

              答案:C

              解析:混合性呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺栓塞(梗死)、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。

              98.下列可引起神經(jīng)精神性呼吸困難的是

              A.糖尿病酮癥酸中毒

              B.腦出血

              C.有機磷農(nóng)藥中毒

              D.重癥肌無力

              E.重癥貧血

              答案:B

              解析:神經(jīng)精神性呼吸困難臨床上常見于重癥顱腦疾患,如腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦外傷及腦腫瘤等。

              99.下列不引起吸氣性呼吸困難的是

              A.氣管異物

              B.喉癌

              C.急性喉炎

              D.氣管腫瘤

              E.支氣管哮喘

              答案:E

              解析:吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。

              100.下列不引起混合性呼吸困難的是

              A.重癥肺結(jié)核

              B.重癥肺炎

              C.慢性阻塞性肺氣腫

              D.彌漫性肺間質(zhì)疾病

              E.大量胸腔積液

              答案:C

              解析:混合性呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺檢塞(梗死)、彌漫性肺間質(zhì)疾病、大量胸腔積液、氣胸、廣泛性胸膜增厚等。

             

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