第21題 女，20歲，心悸、氣促、下肢水腫4年，查體：心音低弱，BP：12/9.3kPa(90/70mmHg)。X線檢查示心影大小正

　　常，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到

　　A Murphy征

　　B Grey-Turner征

　　C Ewart征

　　D Broadbent征

　　E Cullen征

　　正確答案：D

　　第22題 50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該病人可考慮到的診斷是

　　A 嚴重貧血

　　B 甲亢

　　C 主動脈竇瘤破裂

　　D A+B

　　E A+B+C

　　正確答案：E

　　第23題 糖尿病患者，感冒高熱后出現(xiàn)惡心;嘔吐、化驗檢查血酮體5.2mmol/L(54.17mg/dl)，CO2-CPl8mmol/L。該

　　患嘔吐是由于

　　A 代謝產(chǎn)物刺激延髓化學感受器觸發(fā)器

　　B 代謝產(chǎn)物刺激延髓胃腸道化學感受器

　　C 代謝產(chǎn)物刺激延髓嘔吐中樞

　　D 高熱刺激延髓化學感受器觸發(fā)器

　　E 高熱刺激延髓嘔吐中樞

　　正確答案：A

　　第24題 急性闌尾炎病人，10小時前臍周痛，現(xiàn)腹痛加劇，轉(zhuǎn)移至右下腹，病變尚未波及腹膜壁層。其腹痛發(fā)生的機制是

　　A 牽涉痛

　　B 反射性腹痛

　　C 軀體性腹痛

　　D 中樞性腹痛

　　E 內(nèi)臟性腹痛

　　正確答案：A

　　第25題 30歲男性，急性闌尾炎住院，現(xiàn)腹痛轉(zhuǎn)至右下腹，查體：右下腹壓痛，伴抬手痛及肌緊張。其腹痛發(fā)生的機制是

　　A 牽涉痛

　　B 反射性腹痛

　　C 軀體性腹痛

　　D 中樞性腹痛

　　E 內(nèi)臟性腹痛

　　正確答案：C

　　第26題 一有潰瘍病史男性病人，因l小時前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次/分，四肢濕冷。根據(jù)上述臨

　　床表現(xiàn)估計出血量大約為

　　A >200ml

　　B >250ml

　　C >300ml

　　D >350ml

　　E >400ml

　　正確答案：E

　　第27題 男，42歲，因嘔血急診住院，查體：心率160次/分，呼吸急促，BP：8.0/4.0kPa(60/30mmHg)。估計其出血

　　量大約是

　　A 500～1500ml

　　B 1000～2000ml

　　C 1500～2500ml

　　D 2000～3000ml

　　E >3000ml

　　正確答案：C

　　第28題 一重度水腫患者，查體：全身高度水腫，呈凹陷性;腹平坦，移動性的濁音(+)。估計其腹水量大約是

　　A 300～500ml

　　B 500～1000ml

　　C 1000～1500ml

　　D 1500～2000ml

　　E 2000～2500ml

　　正確答案：C

　　第29題 一肝硬化腹水病人，近日腹水進行性加重，伴腹脹、低熱。首先應考慮合并哪種情況

　　A 肝病活動

　　B 肝腎綜合征

　　C 上消化道出血

　　D 癌變

　　E 自發(fā)性腹膜炎

　　正確答案：E

　　第30題 男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，x線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪

　　組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大

　　A 左頸深淋巴結(jié)上群

　　B 右頸深淋巴結(jié)上群

　　C 左鎖骨上窩淋巴結(jié)

　　D 右鎖骨上窩淋巴結(jié)

　　E 左頸深淋巴結(jié)下群

　　正確答案：D

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