(90~92題共用題干) 答案:CCA
男性,8歲,反復右下腹痛,腹瀉,低熱半年,結腸鏡檢查見回盲部粘膜充血、水腫,潰瘍形成,活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫。
1.該患者的診斷是
A.Crohn病
B.潰瘍性結腸炎
C.腸結核
D.阿米巴痢疾
E.結腸癌
2.對該患者的治療應選用的藥物為
A.抗生素類藥物
B.腎上腺皮質激素
C.抗結核菌藥物
D.氨基水楊酸制劑
E.免疫抑制劑
3.[假設信息]給予異煙肼0.3qd、利福平0.45qd、吡嗪酰胺0.5tid共1周,病情仍無好轉,此處時應采取
A.繼續(xù)原方案治療至2周后再定
B.加用糖皮質激素
C.換用環(huán)丙沙星
D.加大三種藥物劑量
E.加用抗生素
(93~96題共用題干) 答案:CABE
男,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。
1.屬肝性腦病哪期
A.0期
B.一期
C.二期
D.三期
E.四期
2.首先應采取的治療為
A.緊急輸血
B.降氨藥物
C.生長抑素
D.酸化腸道
E.補鉀
3.為進一步明確出血原因應首選哪項檢查
A.X線鋇餐
B.內鏡
C.選擇性動脈造影
D.放射性核素
E.腹部超聲
4.如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予
A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪
(97~99題共用題干) 答案:DCC
女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏1次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(+2),血鈣1.3mmol/L。
1.最可能的診斷是
A.膽道蛔蟲癥
B.膽石癥合并膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性黃疸性肝炎
2.下列哪項檢查對本例診斷最有幫助
A.腹部X線平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測定
D.B型超聲檢查
E.肝功能檢查
3.首先考慮的治療措施應是
A.隔離
B.靜脈滴注抗生素
C.禁食、輸液、止痛
D.剖腹探查
E.給予驅蟲藥物
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