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　　尿血紅蛋白檢查

　　1.關(guān)于尿血紅蛋白檢測(cè)的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、3%過(guò)氧化氫濃度必須準(zhǔn)確

　　B、應(yīng)設(shè)立陽(yáng)性對(duì)照

　　C、為防止假陰性，可將尿液煮沸2分鐘

　　D、試帶要干燥、避光保存

　　E、標(biāo)本應(yīng)新鮮

　　參考答案: C

　　解析:尿血紅蛋白檢測(cè)所用試劑必須新鮮配置3%過(guò)氧化氫，設(shè)陽(yáng)性對(duì)照。為防止假陽(yáng)性，可將尿液煮沸2min，破壞尿白細(xì)胞過(guò)氧化物酶或其他易熱性觸酶。因此C選項(xiàng)的說(shuō)法錯(cuò)誤。

　　2.下列關(guān)于尿膽紅素測(cè)定說(shuō)法不正確的是

　　A、膽管癌時(shí)，尿膽紅素陽(yáng)性

　　B、原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)，尿膽紅素陽(yáng)性

　　C、溶血性黃疸時(shí)，尿膽紅素陽(yáng)性

　　D、病毒性肝炎時(shí)，尿膽紅素陽(yáng)性

　　E、膽石癥時(shí)，尿膽紅素陽(yáng)性

　　參考答案: C

　　解析:溶血性黃疸時(shí)，尿膽紅素陰性。

　　3.尿液血紅蛋白檢測(cè)靈敏度和特異性均較高的方法是

　　A、鄰聯(lián)甲苯胺法

　　B、匹拉苯酮法

　　C、膠體金單克隆抗體法

　　D、無(wú)色孔雀綠法

　　E、試帶法

　　參考答案: C

　　解析:膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性 強(qiáng)、操作快 速、使用方便，基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點(diǎn)。

　　4.關(guān)于試帶法檢測(cè)尿液血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、試帶法克服了濕化學(xué)法不穩(wěn)定的弱點(diǎn)

　　B、維生素B和其他還原性物質(zhì)可致假陰性反應(yīng)

　　C、在高蛋白、高比重尿液中試帶的靈敏度增高

　　D、尿液被氧化劑污染可致假陽(yáng)性

　　E、試帶法的原理基于傳統(tǒng)的濕化學(xué)法

　　參考答案: C

　　解析:試帶法檢測(cè)原理基于傳統(tǒng)的濕化學(xué)法�；�本克服了濕化學(xué)法試劑不穩(wěn)定的弱點(diǎn)，但尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、尿液被氧化劑污染或尿路感染時(shí)某些細(xì)菌產(chǎn)生過(guò)氧化物酶，可致結(jié)果呈假陽(yáng)性;大劑量的維生素B或其他還原物質(zhì)導(dǎo)致假陰性;甲醛可使反應(yīng)假陰性，大量亞硝酸鹽則可延遲反應(yīng)。試帶法與完整的紅細(xì)胞反應(yīng)，但在高蛋白、高比密尿液中，RAB不溶解，試帶靈敏度減低。

　　5.關(guān)于尿血紅蛋白測(cè)定化學(xué)法評(píng)價(jià)的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、常用的方法有鄰聯(lián)苯甲胺法、氨基比林法

　　B、尿液中混入鐵鹽、硝酸、碘化物可致假陽(yáng)性

　　C、尿液中含有過(guò)氧化物酶時(shí)可致假陰性

　　D、試劑穩(wěn)定性差

　　E、操作簡(jiǎn)便，特異性較低

　　參考答案: C

　　解析:血紅蛋白的亞鐵血紅素具有弱過(guò)氧化物酶樣活性。常用的方法有鄰聯(lián)甲苯胺法、氨基比林法等，本法操作簡(jiǎn)單，但試劑穩(wěn)定性差，特異性較低;尿液中混入鐵鹽、硝酸、銅、鋅、碘化物等均可使結(jié)果呈假陽(yáng)性;尿液中含有過(guò)氧化物酶或其他對(duì)熱不穩(wěn)定酶也可呈假陽(yáng)性。

　　6.引起試帶法檢測(cè)尿血紅蛋白呈假陰性反應(yīng)的物質(zhì)是

　　A、膿液

　　B、維生素C

　　C、肌紅蛋白

　　D、白細(xì)胞

　　E、含氯石灰

　　參考答案: B

　　解析:大劑量的維生素C或其他還原物質(zhì)導(dǎo)致試帶法檢測(cè)尿血紅蛋白呈假陰性。

　　7.關(guān)于尿液血紅蛋白檢測(cè)方法的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、化學(xué)法檢測(cè)原理是基于亞鐵血紅素具有弱過(guò)氧化物酶樣活性

　　B、膠體金單克隆抗體法的靈敏度和特異性低

　　C、主要用于血管內(nèi)溶血性疾病的診斷

　　D、化學(xué)法的試劑穩(wěn)定性較差

　　E、尿液外觀呈濃茶色、醬油色或紅葡萄酒色

　　參考答案: B

　　解析:膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性 強(qiáng)、操作快 速、使用方便，基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點(diǎn)。

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