點擊查看：2019初級檢驗技士考試各科目沖刺試題及答案匯總

　　一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。

　　(1)纖維蛋白被纖溶酶降解的特異性產物是

　　A: X’片段

　　B: Y’片段

　　C: E’片段

　　D: D-二聚體

　　E: B² 1-14 片段

　　答案:D

　　(2)導致食物中毒的革蘭陽性大桿菌，在固體培養(yǎng)基上菌落較大，

　　表面粗糙似毛玻璃狀，該細菌是

　　A: 產單核李斯特菌

　　B: 蠟樣芽胞桿菌

　　C: 結核分枝桿菌

　　D: 枯草芽胞桿菌

　　E: 丹毒絲菌

　　答案:B

　　解析:

　　(3)男，46歲，5h前曾大量飲酒，出現上腹劇烈持續(xù)疼痛1h，彎腰時腹痛可減輕，

　　體溫36.6?，疑為急性胰腺炎(血淀粉酶的參考值小于200U/L)，

　　還有哪種疾病可引起血淀粉酶升高

　　A: 胃炎

　　B: 急性肝炎

　　C: 腮腺炎

　　D: 心肌炎

　　E: 腎炎

　　答案:C

　　解析:腮腺炎也可以引起血淀粉酶升高。

　　(4)下列哪種情況需進行羊水檢查

　　A: 疑為母嬰血型不合

　　B: 確定胎兒性別

　　C: 胎盤前置

　　D: 多胎妊娠

　　E: 胎位異常

　　答案:A

　　解析:羊水檢查的適應證之一為疑為 母兒血型不合。

　　(5)不屬于成分輸血優(yōu)點的是

　　A: 可提高療效

　　B: 血液使用更合理

　　C: 避免輸血傳播疾病

　　D: 減少反應

　　E: 可節(jié)省血源

　　答案:C

　　解析:血液輸注都可能感染輸血傳播疾病。

　　(6)關于HBeAg，錯誤的是

　　A: 絕大多數見于HBsAg陽性血清中

　　B: 與Dane顆粒無明顯關系

　　C: 是HBV復制活躍的標志

　　D: 持續(xù)10周以上陽性指示病變易慢性化

　　E: 存在于Dane顆粒中

　　答案:B

　　解析:HBeAg是乙肝病毒Dane顆粒核心的片段，較HBsAg稍后出現，陽性提示病毒在復制，且有較強傳染性，持續(xù)陽性可發(fā)展為慢性乙肝。

　　(7)常用于一般定性試驗的國產化學試劑的級別是

　　A: 一級

　　B: 二級

　　C: 三級

　　D: 四級

　　E: 五級

　　答案:D

　　(8)單核細胞染色反應為陽性，并被氟化鈉抑制的是

　　A: PAS染色

　　B: POX染色

　　C: 蘇丹黑染色

　　D: 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色

　　E: 醋酸AS-D萘酚酯酶染色

　　答案:E

　　解析:單核細胞的醋酸AS—D萘酚酯 酶染色呈陽性且被氟化鈉抑制的，而氯醋酸 AS—D萘酚酯酶染色是粒細胞的特異性 酯酶。

　　(9)APTT是反映

　　A: 外源凝血途徑的試驗

　　B: 纖溶系統(tǒng)活性的試驗

　　C: 抗凝因子活性的試驗

　　D: 內源凝血途徑的試驗

　　E: 血小板活化的試驗

　　答案:D

　　(10)有關試帶法測定尿蛋白，正確的是

　　A: 采用多聚電解質離子解離法原理

　　B: 主要與球蛋白反應

　　C: 滴注青霉素可致干化學法產生假陰性

　　D: 尿液pHd 3.0時，出現假陽性結果

　　E: 尿pH>9可出現假陰性

　　答案:C

　　解析:滴注青霉素250萬U、2h，320萬U、3h，480萬U、5h，可能對于化學法產生假陰性。

　　(11)尿三杯試驗結果為第一杯和第二杯均為清晰，第三杯有彌散的膿液，

　　可初步診斷為

　　A: 急性腎盂腎炎

　　B: 腎病綜合征

　　C: 前列腺炎

　　D: 急性腎炎

　　E: 急性膀胱炎

　　答案:C

　　解析:三杯試驗可用于了解男性泌尿系統(tǒng)感染所在的部位：①第1杯尿，排尿開始出現血尿或膿尿，后兩杯清晰，提示病變在前尿道，如尿道炎等;②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出現紅細胞和膿細胞，排尿終末出現的血尿或膿尿，提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等;③3杯皆渾濁或出現血尿，提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位，如腎盂腎炎，腎小球炎等。

　　(12)診斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標是

　　A: CK

　　B: LDL

　　C: CTn

　　D: Mb

　　E: CK-MB

　　答案:C

　　解析:cTn被認為是目前用于ACS診 斷最特異的生化標志物。

　　(13)與弧菌科細菌無關的特性為

　　A: G - 弧形，有極端鞭毛，運動活潑

　　B: 氧化酶陽性

　　C: 發(fā)酵葡萄糖

　　D: 鈉離子可刺激生長

　　E: 脲酶陽性

　　答案:E

　　解析:弧菌科共同特點是一群氧化酶陽性、具有極端鞭毛、動力陽性、發(fā)酵葡萄糖的革蘭陰性直或微彎的桿菌。脲酶陰性。

　　(14)急性粒單細胞白血病(AML—M4Eo)亞型的特異性染色體異常是

　　A: t(8;21)

　　B: t(9;22)

　　C: t(15;17)

　　D: inv(16)

　　E: inv(3)

　　答案:D

　　解析:AML—M 4 Eo有inv(16)(p13;q22)染色體畸形。

　　(15)抗腫瘤主動免疫治療方法是給患者輸入

　　A: 具有抗原性的疫苗

　　B: 淋巴因子激活的殺傷細胞

　　C: 單克隆抗體

　　D: 腫瘤浸潤淋巴細胞

　　E: 免疫球蛋白

　　答案:A

　　解析:抗腫瘤主動免疫治療方法是給患者輸入具有抗原性的疫苗。

　　(16)酶介質法使被IgG致敏的紅細胞出現凝集反應，其原理是

　　A: 在紅細胞膜之間的橋梁作用

　　B: 在致敏的抗體之間的橋梁作用

　　C: 中和紅細胞表面電荷

　　D: 改變致敏抗體的結構

　　E: 破壞紅細胞表面的唾液酸分子

　　答案:E

　　解析:木瓜酶或菠蘿蛋白酶可以破壞紅細胞表面的唾液酸，使紅細胞膜失去電荷，縮小紅細胞間的距離，同時酶還可以部分地改變紅細胞結構，使某些隱蔽的抗原得以暴露，增強凝集性且對IgG的作用大于IgM，故有利于不完全抗體的檢查。

　　(17)胃液中缺乏哪種成分可引起惡性貧血

　　A: 內因子

　　B: 紅細胞

　　C: 胃蛋白酶

　　D: 白細胞

　　E: 上皮細胞

　　答案:A

　　解析:由于內因子生成減低和(或)體內有抗內因子抗體的存在，使維生素B 12吸收減少所致的惡性貧血，是一種巨幼細胞性貧血。

　　(18)心衰伴嚴重貧血時，輸血應首選

　　A: 全血

　　B: 懸浮紅細胞

　　C: 洗滌紅細胞

　　D: 少白細胞的紅細胞

　　E: 冰凍紅細胞

　　答案:B

　　(19)對于極微量(ng甚至Pg水平)抗原的檢測，首先可考慮使用

　　A: 反向間接血凝法

　　B: 熒光抗體技術

　　C: 補體結合試驗

　　D: ELISA法

　　E: 放射免疫測定

　　答案:E

　　解析:放射免疫測定敏感度高，能測到微克/升，甚至納克/升或皮克/升水平，交叉反應少，特異性強，重復性好，批間、批內誤差小，用血量少。

　　(20)由Rh血型不合引起的新生兒溶血病其母體產生的抗體以哪種為多見

　　A: 抗C

　　B: 抗C

　　C: 抗D

　　D: 抗d

　　E: 抗E

　　答案:C

　　解析:Rh抗原到目前已發(fā)現40多種Rh抗原，與臨床關系最密切為D、E、C、c、E5種，這5種抗原中D的抗原性最強，臨床上最為重要。

　　(21)不符合造血干細胞特征的是

　　A: 光散射較強

　　B: CD34呈強陽性

　　C: 可以進一步分化

　　D: 具有自我更新能力

　　E: 胞體與淋巴細胞接近

　　答案:A

　　解析:造血干細胞有4個生物學特性。①需要活化：一般情況下，大部分造血干細胞處于靜止期，必要時在多種細胞因子的協(xié)同下才進入細胞周期進行細胞分裂。②自我更新：通過自我復制方式使子代細胞與親代細胞具有完全相同的特征。③多向分化：造血干細胞向成熟細胞分化過程中，在綜合因素作用下，可以分化形成紅系、髓系、巨核系成熟血液細胞，也是淋巴系干細胞的來源。④表面標記：觀察發(fā)現CD34陽性細胞群具有長期造血重建能力，推測絕大部分造血干細胞應為CD34陽性。

　　(22)表示變量值的離散程度的最佳指標是

　　A: 平均數

　　B: 極差

　　C: 標準差指數

　　D: 卡方

　　E: 標準差

　　答案:E

　　解析:標準差是表示變量值的離散程 度的最佳指標。

　　(23)關于嗜酸性粒細胞增多癥，正確的說法是

　　A: 外周血嗜酸性粒細胞>5%白細胞總數，或其絕對值>0.25×10 9 /L

　　B: 臨床以下午3時采血做直接計數較為合適

　　C: 分類計數增多15%～50%，直接計數為(1.5～5.0)×10 9 /L屬重度嗜酸性粒細胞增多

　　D: 所有病例血象中均可見到幼稚細胞，甚至有原始細胞

　　E: 骨髓象中嗜酸性粒細胞增多，且可見幼稚型，以嗜酸中晚幼粒細胞多見

　　答案:E

　　(24)血液分析儀血小板直方圖的橫坐標代表

　　A: 血小板體積

　　B: 血小板相對數量

　　C: 平均血小板容積

　　D: 血小板壓積

　　E: 血小板體積分布寬度

　　答案:A

　　解析:血小板直方圖，橫坐標為血小板的體積，縱坐標為不同體積血小板的相對頻率。

　　(25)關于試帶法測尿紅細胞，錯誤的是

　　A: 尿液中完整RBC可呈陽性反應

　　B: 尿液中游離Hb呈陰性反應

　　C: 肌紅蛋白可呈陽性反應

　　D: 尿液維生素C濃度過高導致假陰性

　　E: 高濃度蛋白尿可降低靈敏度

　　答案:B

　　解析:試帶法除與游離血紅蛋白反應外，也與完整的紅細胞反應，但在高蛋白、高比密尿液中，紅細胞不溶解，試帶靈敏度減低;大劑量的維生素C或其他還原物質導致假陰性。

　　(26)肥大細胞和嗜堿性粒細胞介導的血管和平滑肌反應屬于

　　A: I型變態(tài)反應

　　B: Ⅱ型變態(tài)反應

　　C: Ⅲ型變態(tài)反應

　　D: Ⅳ型變態(tài)反應

　　E: 非變態(tài)反應

　　答案:A

　　解析:I型超敏反應主要由IgE抗體 介導，肥大細胞和嗜堿粒細胞是關鍵的效應細胞，其釋放的生物活性介質是引起各種臨床表現的重要分子基礎，效應器官主要病變表現為毛細血管擴張、通透性增加、腺體分泌 增強、平滑肌收縮等。

　　(27)化膿性支氣管炎患者痰液可呈

　　A: 黃色膿性痰

　　B: 棕紅色痰

　　C: 鐵銹色痰

　　D: 棕褐色痰

　　E: 爛桃樣痰

　　答案:A

　　解析:化膿性支氣管炎患者痰液呈黃色膿性痰。

　　(28)噬菌體在醫(yī)學和生物學中有重要意義，其主要應用有

　　A: 噬菌體展示技術

　　B: 細菌的鑒定與分型

　　C: 分子生物學的重要實驗工具

　　D: 耐藥性細菌感染的治療

　　E: 以上均包括

　　答案:E

　　解析:噬菌體的應用包括;用于細菌的 鑒定與分型、耐藥性細菌感染的治療、作為分子生物學研究的工具、噬菌體展示技術。

　　(29)前分光的光路特點是

　　A: 光源→分光元件→樣品→檢測器

　　B: 光源→樣品→分光元件→檢測器

　　C: 樣品→分光元件→光源→檢測器

　　D: 樣品→光源→分光元件→檢測器

　　E: 分光元件→樣品→光源→檢測器

　　答案:A

　　解析:前分光的光路與一般分光光度計相同，即光源一分光元件一樣品一檢測器。后分光的光路是光源一樣品一分光元件一檢測器。

　　(30)不屬于輸血不良反應的是

　　A: 發(fā)熱反應

　　B: 溶血反應

　　C: 細菌污染反應

　　D: 變態(tài)反應

　　E: 肺炎

　　答案:E

　　解析:肺炎屬于細菌等病原體感染所致疾病，非輸血引起疾病。

　　(31)最容易和再生障礙性貧血混淆的疾病是

　　A: 脾功能亢進

　　B: 惡性組織細胞病

　　C: 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D: 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

　　E: 白細胞減少性白血病

　　答案:D

　　解析:再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥均表現為外周血細胞減少。

　　(32)能測定蛋白質分子量的電泳技術為

　　A: 瓊脂糖凝膠電泳

　　B: SDS-PAGE

　　C: 淀粉膠電泳

　　D: 等電聚焦電泳

　　E: 醋酸纖維薄膜電泳

　　答案:B

　　解析:本題考查SDS-PAGE電泳分離蛋白質原理，SDS-PAGE電泳分離蛋白質時，經SDS作用，所有蛋白質帶相同電荷，電泳的快慢只與蛋白質的分子量有關。

　　(33)在MIC分型中，鑒別急淋白血病亞型最重要的是

　　A: 細胞形態(tài)特點

　　B: 細胞化學染色反應

　　C: 細胞免疫標志表達

　　D: 特異性染色體畸變

　　E: 融合基因表達

　　答案:C

　　解析:ALL的MIC分型主要根據細胞膜表面標記，將ALL分為T系ALL和B系ALL及其各自的亞型。

　　(34)等滲尿主要見于

　　A: 心臟功能不全

　　B: 糖尿病

　　C: 腎盂腎炎所致的遠端腎單位濃縮功能障礙

　　D: 脫水

　　E: 高熱

　　答案:C

　　解析:等滲尿的出現表明腎臟濃縮稀 釋功能受損。

　　(35)關于腫瘤的免疫逃避機制，以下說法錯誤的是

　　A: 腫瘤細胞缺乏有效的抗原表位

　　B: 腫瘤細胞MHC分子發(fā)生改變，影響抗原遞呈

　　C: 不能正常表達活化免疫細胞的黏附分子

　　D: 患者血清中存在封閉分子，促進CTL與腫瘤細胞結合

　　E: 細胞表達FasL，介導淋巴細胞凋亡

　　答案:D

　　解析:腫瘤的免疫逃避機制涉及：①腫瘤細胞缺乏有效的抗原表位，難以觸發(fā)足夠的抗腫瘤免疫效應。②腫瘤細胞MHC分子發(fā)生改變，影響抗原提呈。③不能正常表達免疫細胞的共刺激分子和黏附分子。④血清中存在著封閉因子，阻止CTL與腫瘤細胞的結合，抑制對腫瘤細胞的特異性殺傷。⑤腫瘤細胞產生某些免疫抑制因子。⑥細胞表達FasL，介導CTL凋亡。

　　(36)不符合M 2 的是

　　A: 我國急性髓系細胞自血病中，發(fā)生率最高

　　B: FAB將M 2 分為M 2a 、M 2b 兩型

　　C: M 2a 骨髓中原粒細胞30%～90%(NEC)

　　D: 在其細胞化學染色中，POX陰性反應

　　E: 白血病細胞中可見Auer小體

　　答案:D

　　解析:細胞化學染色中，髓系特異的POX呈陽性反應。

　　(37)測定某蛋白的含氮量為8g，此樣品中含蛋白質克數約為

　　A: 20g

　　B: 25g

　　C: 30g

　　D: 40g

　　E: 50g

　　答案:E

　　解析:本題考查定氮法測定蛋白質的原理，每種蛋白質都有其恒定的含氮量，平均為16%，測定出的含氮量，再乘以系數6.25，即為蛋白質含量。

　　(38)關于CML由慢性期進展至加速期的敘述，不正確的是

　　A: 不明原因的發(fā)熱、貧血、出血加重

　　B: 脾進行性增大

　　C: 外周血嗜堿性粒細胞>10%

　　D: 血液或骨髓中原粒細胞>10%

　　E: 出現Ph以外的其他染色體異常

　　答案:C

　　(39)關于急性淋巴細胞白血病，下列說法正確的是

　　A: 以成熟的小淋巴細胞為主，大于30%

　　B: POX與SB染色陽性的原始細胞大于3%

　　C: 骨髓象中退化細胞明顯增多，藍細胞(涂抹細胞)多見

　　D: 按FAB形態(tài)學分類，可分為T-ALL和B-ALL及其各自的亞型

　　E: PAS染色，原始淋巴細胞均呈陰性反應

　　答案:C

　　解析:淋巴細胞較脆，易于推破而成涂抹細胞。

　　(40)葡萄球菌的色素不溶于

　　A: 乙醇

　　B: 乙醚

　　C: 氯仿

　　D: 甲醇

　　E: H 2 0

　　答案:E

　　解析:金黃葡萄球菌的色素屬于脂溶性色素，只溶解于脂溶性物質如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等，不溶于H 2 O。

　　(41)以下物質在機體中異位后，哪種不會刺激機體產生自身抗體

　　A: 晶狀體蛋白

　　B: 精子

　　C: 甲狀腺球蛋白

　　D: 皮膚

　　E: 葡萄膜

　　答案:D

　　解析:正常情況下體內某些與免疫系統(tǒng)在解剖位置上隔絕的抗原成分終身不與免疫系統(tǒng)接觸，機體對這些組織細胞的抗原成分無免疫耐受性，在手術、外傷或感染等情況下釋放，誘導自身免疫應答，導致自身免疫病的發(fā)生。

　　(42)有關SDS血紅蛋白測定法的敘述下列哪項錯誤

　　A: 終產物的吸收峰波長為538nm

　　B: 根據測定的吸光度可直接計算

　　C: 本法為國內血紅蛋白測定的次選方法

　　D: 本法不適合進行白細胞計數

　　E: SDS質量差異較大

　　答案:B

　　解析:SDS測定法操作簡單、呈色穩(wěn) 定、準確性和精確性符合要求、無公害等優(yōu)點。但由于摩爾消光系數尚未最后確認，不 能直接用吸光度計算Hb濃度，而且SDS試劑本身質量差異較大會影響檢測結果。

　　(43)下列哪種情況需進行羊水檢查

　　A: 疑為母嬰血型不合

　　B: 確定胎兒性別

　　C: 胎盤前置

　　D: 多胎妊娠

　　E: 胎位異常

　　答案:A

　　解析:羊水檢查的適應證之一疑為母兒血型不合。

　　(44)各類血細胞形成的順序分別是

　　A: 紅細胞、巨核細胞、粒細胞、單核細胞和淋巴細胞

　　B: 紅細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和單核細胞

　　C: 淋巴細胞、粒細胞、巨核細胞、紅細胞和單核細胞

　　D: 粒細胞、紅細胞、淋巴細胞、單核細胞和巨核細胞

　　E: 紅細胞、巨核細胞、淋巴細胞、粒細胞和單核細胞

　　答案:B

　　解析:各類血細胞形成的順序是紅細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和單核細胞。

　　(45)反向溶血空斑試驗利用的是SPA的什么特征

　　A: 能與人IgG的Fab段結合

　　B: 能與人IgG的Fc段結合

　　C: 能與人的C3受體結合

　　D: 能與綿羊紅細胞受體結合

　　E: 能與絲裂原受體結合

　　答案:B

　　解析:SPA具有與IgG的Fc段結合的特性，抗人IgG抗體的Fc段與SPA-SR-BC結合，抗體形成細胞分泌的IgG與抗人IgG結合后，活化補體，介導SPA-SRBC的溶解，在分泌Ig的細胞周圍形成圓形的溶血區(qū)，稱為溶血空斑。每一個溶血空斑即代表一個19分泌細胞。

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