(39～41題共用題干)

　　女性，27歲，確診急性白血病，住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直。

　　第39題 最佳治療方案是( )

　　A、抗生素

　　B、化療+鞘內(nèi)注射MTX

　　C、免疫抑制劑

　　D、輸血

　　E、鎮(zhèn)痛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第40題 鞘內(nèi)注射后哪一項(xiàng)護(hù)理措施是對(duì)的( )

　　A、臥床休息，搖高床頭

　　B、去枕平臥4～6h

　　C、注射后即可下床活動(dòng)

　　D、右側(cè)臥位

　　E、左側(cè)臥位

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第41題 腦脊液最可能出現(xiàn)( )

　　A、中性粒細(xì)胞增多

　　B、糖升高

　　C、細(xì)菌培養(yǎng)陽性

　　D、涂片發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌

　　E、顱內(nèi)壓增高

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(42～44題共用題干)

　　患者，男，36歲，發(fā)熱38.5℃，全身有小出血點(diǎn)，頭暈乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3×1012/L，白細(xì)胞3×109/L，血小板70×109/L，確診為再生障礙性貧血。

　　第42題 本病發(fā)生機(jī)理是( )

　　A、缺維生素B12

　　B、缺蛋白

　　C、骨髓受抑制

　　D、缺鐵

　　E、缺葉酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第43題 發(fā)熱為本病特征，其原因是( )

　　A、新陳代謝旺盛

　　B、缺乏成熟中性粒細(xì)胞

　　C、缺氧

　　D、出血

　　E、營(yíng)養(yǎng)不良

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第44題 本病急性型易引起死亡的原因是( )

　　A、出血

　　B、感染

　　C、缺氧

　　D、腎衰

　　E、心衰

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　(45～48題共用題干)

　　患者，女，20歲。高熱、鼻出血1周。體檢：扁桃體腫大、表面膿片覆蓋，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：外周血全血細(xì)胞減少。病人情緒煩躁，經(jīng)常在父母面前哭泣，訴說自己"近幾日常做噩夢(mèng)"。

　　第45題 最可能的診斷是( )

　　A、白血病

　　B、貧血

　　C、血小板減少性紫癜

　　D、再生障礙性貧血

　　E、化膿性扁桃體炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第46題 為確診需進(jìn)一步的檢查是( )

　　A、凝血象

　　B、骨髓象

　　C、血涂片

　　D、篩選試驗(yàn)

　　E、血常規(guī)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第47題 患者出血的主要原因是( )

　　A、凝血因子減少

　　B、血小板減少

　　C、血小板功能異常

　　D、彌散性血管內(nèi)凝血

　　E、血管損傷

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　第48題 目前存在的主要心理問題是( )

　　A、焦慮

　　B、無能為力

　　C、孤獨(dú)

　　D、絕望

　　E、預(yù)感性悲哀

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

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