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　　1. 細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的感染途徑是

　　A.經(jīng)開(kāi)放性傷口

　　B.經(jīng)淋巴途徑

　　C.經(jīng)血液循環(huán)

　　D.細(xì)菌栓子脫落進(jìn)入

　　E.膽道感染

　　正確答案:E。

　　膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見(jiàn)的病因。

　　2. 原發(fā)性肝癌的組織學(xué)類(lèi)型中最常見(jiàn)的是

　　A.結(jié)節(jié)型

　　B.肝細(xì)胞型

　　C.彌漫型

　　D.膽管細(xì)胞型

　　E.巨塊型

　　正確答案:B。

　　原發(fā)性肝癌的組織學(xué)類(lèi)型分為肝細(xì)胞型、膽管細(xì)胞型以及混合型，其中肝細(xì)胞型最多見(jiàn)。

　　3. 屬于外源性致癌因素的是

　　A.免疫因素

　　B.不良生活方式

　　C.遺傳因素

　　D.心理因素

　　E.內(nèi)分泌因素

　　正確答案:B。

　　腫瘤的確切病因尚未明確，目前認(rèn)為與以下兩種因素有關(guān)：外源性因素包括物理、化學(xué)、生物因素，內(nèi)在性因素包括遺傳、內(nèi)分泌、免疫、營(yíng)養(yǎng)等因素。

　　4. 診斷早期胃癌最有效的方法是

　　A.胃液分析

　　B.大便隱血試驗(yàn)

　　C.X線鋇餐

　　D.幽門(mén)螺桿菌檢查

　　E.纖維胃鏡

　　正確答案:E。

　　纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法，可直接觀察病變部位，并作活檢確定診斷。

　　5. 關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變敘述錯(cuò)誤的是

　　A.尿淀粉酶測(cè)定值大于300索氏單位有診斷意義

　　B.淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

　　C.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶

　　D.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚

　　E.淀粉酶越高診斷的正確率越大

　　正確答案:A。

　　血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時(shí)即開(kāi)始增高，至24小時(shí)達(dá)最高峰，2～5日逐漸降至正常;而尿淀粉酶在發(fā)病后12～24小時(shí)開(kāi)始增高，48小時(shí)達(dá)高峰，維持5～7天，下降緩慢。對(duì)于嚴(yán)重壞死型患者，因腺泡嚴(yán)重破壞，淀粉酶生成很少，故淀粉酶值并無(wú)增高表現(xiàn)。當(dāng)?shù)矸勖笢y(cè)定值>256溫氏單位或>500索氏單位時(shí)，對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。

　　6. 血栓閉塞性脈管炎病變主要位于

　　A.中、小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主

　　B.中、小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主

　　C.小動(dòng)脈和小靜脈

　　D.大、中動(dòng)脈

　　E.大、中靜脈

　　正確答案:A。

　　血栓閉塞性脈管炎是一種進(jìn)展緩慢的累及周?chē)�血管的炎癥和閉塞性病變，多發(fā)生在下肢血管。主要侵及四肢中、小動(dòng)靜脈，尤其是動(dòng)脈。

　　7. 在原發(fā)性肝癌定位檢查方法中首選的檢查是

　　A.放射性核素肝掃描

　　B.選擇性肝動(dòng)脈造影

　　C.血清甲胎蛋白測(cè)定

　　D.B超

　　E.CT

　　正確答案:D。

　　影像學(xué)檢查是主要的定位檢查方法，其中B超是目前首選的方法。

　　8. 原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別在于

　　A.病原菌的種類(lèi)

　　B.疾病嚴(yán)重程度

　　C.腹肌緊張程度

　　D.腹痛性質(zhì)

　　E.腹腔內(nèi)是否有原發(fā)病灶

　　正確答案:E。

　　原發(fā)性腹膜炎較少見(jiàn)，腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶，由血運(yùn)或淋巴道傳播引起;繼發(fā)性腹膜炎是在腹腔內(nèi)某些疾病或損傷的基礎(chǔ)上發(fā)生的腹膜炎，約占腹膜炎的98%。故兩者的主要區(qū)別在于腹腔內(nèi)是否有原發(fā)病灶。

　　9. 下列對(duì)原發(fā)性甲亢的敘述正確的是

　　A.較繼發(fā)性甲亢少見(jiàn)

　　B.常伴眼球突出

　　C.多發(fā)生于40歲以上的女性

　　D.容易發(fā)生心肌損害

　　E.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對(duì)稱

　　正確答案:B。

　　原發(fā)性甲亢最常見(jiàn)，指在甲狀腺腫大的同時(shí)出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀，患者年齡多在20～40歲，腺體多呈彌漫性腫大，兩側(cè)對(duì)稱，常伴有眼球突出，故又稱"突眼性甲狀腺腫"。而腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對(duì)稱，易發(fā)生心肌損害屬繼發(fā)性甲亢的特點(diǎn)。

　　10. 疝內(nèi)容物最多見(jiàn)的是

　　A.橫結(jié)腸

　　B.小腸

　　C.盲腸

　　D.大網(wǎng)膜

　　E.闌尾

　　正確答案:B。

　　疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見(jiàn)，大網(wǎng)膜次之。

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