二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　患者，男性，36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，被診為急性壞死性胰腺炎，急診行手術治療。

　　第1題 該患者術后第2天營養(yǎng)供給應采取

　　A、普食

　　B、管飼流食

　　C、要素飲食

　　D、部分胃腸外營養(yǎng)

　　E、完全胃腸外營養(yǎng)

　　標準答案： E

　　第2題 術后第4天患者體溫降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無腹痛腹脹，傷口引流液少，中心靜脈置管處紅腫，有壓痛，應警惕其可能發(fā)生了

　　A、空氣栓塞

　　B、低血糖癥

　　C、高血糖癥

　　D、導管敗血癥

　　E、急性胰腺炎復發(fā)

　　標準答案： D

　　(3～4題共用題干)

　　男性患者，25歲，體重65kg，幽門梗阻住院治療，自訴乏力，極度口渴，尿少而色深。查體：血壓110/70mmHg，體溫36.8℃，眼窩明顯凹陷，唇舌于燥，皮膚彈性差，CO2CP40容積%，血清鉀4.0mmol/L

　　第3題 該病人應診斷為

　　A、輕度高滲性脫水

　　B、中度高滲性脫水

　　C、重度高滲性脫水

　　D、代謝性堿中毒

　　E、低血鉀

　　標準答案： B

　　第4題 該病人首先應補的液體是

　　A、0.9%氯化鈉溶液

　　B、5%葡萄糖溶液

　　C、10%葡萄糖溶液

　　D、等滲鹽水和5%葡萄糖溶液各半補充

　　E、3%氯化鈉溶液

　　標準答案： B

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