61、患兒，5歲，水腫三天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護(hù)士在飲食方面指導(dǎo)患兒及家長的是(A)

　　A、低鹽飲食，氯化鈉每日1-2g

　　B、高蛋白飲食

　　C、根據(jù)患兒的喜愛選擇零食

　　D、限制水的攝入

　　E、水腫消退后可以進(jìn)食普食

　　62、患兒，8個(gè)月，因腹瀉就診。體檢：體溫37.8℃，皮膚彈性好，臀部皮膚潮紅，有表皮脫落，其最主要的護(hù)理診斷是(D)

　　A、體溫過高

　　B、體液不足

　　C、有感染的危險(xiǎn)

　　D、皮膚完整性受損

　　E、有營養(yǎng)不足的危險(xiǎn)

　　A3題型(63-67題共用題干)觀察病人的病情應(yīng)注意觀察生命體征。

　　63、生命體征包括(E)

　　A、體溫

　　B、脈搏

　　C、呼吸

　　D、血壓

　　E、以上四項(xiàng)均是

　　64、體溫正常范圍(A)

　　A、36.3℃——37.5℃

　　B、36℃——37℃

　　C、36.2℃——37.3℃

　　D、36.5℃——37.5℃

　　E、36℃——37.3℃

　　65、血壓正常值(A)

　　A、收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg)

　　B、收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)

　　C、收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)

　　D、收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)

　　E、收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)

　　66、成人呼吸次數(shù)正常值(A)

　　A、6——20次∕min

　　B、14——20次∕min

　　C、16——22次∕min

　　D、18——24次∕min

　　E、20——26次∕min

　　67、成人脈搏正常值(B)

　　A、50——100次∕min

　　B、60——100次∕min

　　C、50——110次∕min

　　D、60——120次∕min

　　E、80——120次∕min

　　(68-70題共用題干)男士，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛

　　68、同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理，哪項(xiàng)不對(duì)(E)

　　A、用褲帶在傷口近端縛扎

　　B、冷開水沖洗傷口

　　C、用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

　　D、用清潔手帕覆蓋傷口

　　E、扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

　　69、如患者家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳(B)

　　A、等滲鹽水

　　B、高錳酸鉀液

　　C、紅汞液

　　D、甲紫液

　　E、來蘇液

　　70、后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進(jìn)一步處理，哪項(xiàng)不對(duì)：(B)

　　A、將傷口初步排毒后沖洗、濕敷

　　B、患肢抬高

　　C、用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯

　　D、服用蛇藥片

　　E、繼續(xù)觀察

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