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點(diǎn)擊查看：2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試強(qiáng)化練習(xí)題匯總
妊娠期高血壓疾病
A1型
1.初孕婦，36周子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時(shí)后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。下列哪項(xiàng)處理最佳?
A.人工破膜 B.催產(chǎn)素滴注
C.注射度冷丁調(diào)整宮縮 D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.宮口開全后行穿顱術(shù)
2.4.引起子癇抽搐的主要原因是：
A.血內(nèi)尿素氮.肌酐升高 B.腦小動(dòng)脈痙攣，腦水腫
C.顱內(nèi)出血 D.內(nèi)毒素
E.代謝性酸中毒
3.妊娠期高血壓疾病最常見的并發(fā)癥是：
A.胎盤早剝 B.急性腎功能衰竭
C.心臟病 D.視網(wǎng)膜剝離
E.HELLP綜合征
4.決定對(duì)妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行擴(kuò)容時(shí)，下列何種檢查最關(guān)鍵：
A.眼底檢查 B.24小時(shí)尿蛋白定量
C.血漿總蛋白定量 D.紅細(xì)胞壓積
E.心電圖檢查
5.妊娠期高血壓疾病患者24小時(shí)尿蛋白定量達(dá)到下列哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)為重度子癇前期：
A.≥1g B.≥3g
C.≥2g D.≥10g
E.≥0.5g
6.妊娠期高血壓疾病時(shí)用降壓藥的指征是：
A.血壓≥140/90 ㎜Hg B.血壓≥160/90 ㎜Hg
C.血壓≥160/110 ㎜Hg D.舒張壓≥105㎜Hg
E.平均動(dòng)脈壓≥150㎜Hg
7.下列哪項(xiàng)不是重度子癇前期的癥狀和體征：
A.血壓≥160/110 ㎜Hg B.24小時(shí)尿蛋白定量﹥5 g
C.血小板減少 D.下肢水腫(+++)
E.頭痛.視覺障礙
8.妊娠高血壓疾病患者腎小球?yàn)V過率及腎血流量較正常孕婦
A.略有增加 B.降低和減少
C.無明顯差別 D.差別很大
E.差別難以預(yù)測
9.妊娠水腫(+++)是指下列哪種情況?
A.足部及小腿有輕度水腫休息后能消退 B.足部及小腿有輕度水腫，休息后不消退
C.水腫延至大腿 D.水腫涉及腹部及外陰
E.全身水腫，伴有腹水
10.第一胎，孕35周，重度子癇前期經(jīng)治療24～48小時(shí)，病情無改善，需終止妊娠時(shí)下述哪項(xiàng)檢查是不必要的?
A.E3 測定 B.hPL測定
C. NST或OCT檢查 D.宮頸粘液檢查
E. L/S比值測定
11.初孕婦，過去體健，孕37周突發(fā)頭痛，嘔吐，繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查：
神志清，瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)好，血壓20.0/14.7kPa(150/110mmHg)，浮腫(十++)蛋白尿(++)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位性體征及病理反射，眼底檢查：A：V=1：2，無出血及滲出物，腦脊液清亮，壓力稍高，顱腦TC(一) 何種疾病可能性最大?
A.妊娠合并癲癇 B.妊娠并顱內(nèi)出血
C 產(chǎn)前子癇 D.妊娠合并癔病性抽搐
E.妊娠合并珠網(wǎng)膜下腔出血
12.妊娠期高血壓疾病患者，解痙首選何種藥物?
A.安密妥鈉 B. 硫酸鎂
C.東莨菪堿 D. 654-2
E.冬眠 1號(hào)
13.產(chǎn)前子癇患者，抽搐頻繁，呼吸淺14次/分，選用下列何種解痙鎮(zhèn)靜藥最好?
A. 安定 B. 654-2或東莨菪堿
C.硫酸鎂 D.苯巴比妥
E.安密妥鈉
14.妊娠期高血壓疾病患者，下列降壓藥中何項(xiàng)為首選?
A.利血平 B.肼苯噠嗪
C.心痛定 D.柳氨芐心安
E.疏甲丙脯酸
15.妊娠期高血壓疾病患者.產(chǎn)程中出現(xiàn)子宮收縮乏力，應(yīng)以下列何種方式促進(jìn)宮縮為宜
A.灌腸 B.肌注垂體后葉素
C.肌注麥角新堿 D.肌注催產(chǎn)素
E.靜滴稀釋催產(chǎn)素24小時(shí)
16.初孕婦，孕36周，重度子癇前期，經(jīng)24 小時(shí)治療，病情未見好轉(zhuǎn)，今晨感胎動(dòng)減少，查LSA，胎心 150次/分，骨盆正常，宮頸硬，頸管未消，B超：BPD8.5cm，生物物理評(píng)分6分。下列何項(xiàng)處理為好?
A.平衡液 B.上氧繼續(xù)觀察胎動(dòng)變化
C.催產(chǎn)系滴注促宮頸成熟 D.人工破膜引產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
17.24小時(shí)內(nèi)尿蛋白定量為多少屬重度子癇前期患者?
A.超過 3g/L B.超過5g/L
C.超過1og/L D.超過30g/L
E.達(dá)到或超過50g/L
18.初產(chǎn)婦，35周重度子癇前期患者，突發(fā)腹痛，3小時(shí)后胎心消失，宮底明顯升高，子宮硬，有壓痛，孕婦重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露。下列何項(xiàng)處理最佳
A.人工破膜 B.催產(chǎn)素滴注
C.注射度冷丁調(diào)整宮縮 D.剖宮產(chǎn)術(shù)
E.宮口開全后行穿顱術(shù)
A3型
某初產(chǎn)婦， 36歲，孕 37周，因頭昏.頭痛及下肢浮腫 3天，突起持續(xù)性腹部劇痛 3 小時(shí)人院。查;貧血貌，血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg)，脈搏112次/分.宮高38cm，腹圍 100cm.子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，未聽到胎心音。肛查：陰道少量流血，宮頸未消.宮口未開。
19.其診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.宮內(nèi)孕37周，死胎 B.重度子癇前期
C.高齡初產(chǎn) D.胎盤早剝
E.高張性宮縮乏力
20..其處理首選下列哪項(xiàng)?
A.25%硫酸鎂肌注 B.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
C.靜滴安定促宮頸口擴(kuò)張 D.剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.等待自然分娩
某女，孕2產(chǎn)1，前年曾做過剖宮產(chǎn)，現(xiàn)孕36周，近日感頭昏眼花，今晨突起腹痛，持續(xù)性，伴少量陰道流血。查：面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱130次/分，血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，尿蛋白(+++)，血紅蛋白50g/L，浮腫(++)，子宮呈板狀，宮底達(dá)劍突下，明顯壓痛，胎心胎位不清
21.下列何項(xiàng)診斷應(yīng)除外?
A.胎盤早期剝離 B.妊娠期高血壓疾病
C.失血性休克 D.子宮不完全性破裂
E.失血性貧血
22.其主要處理措施是哪項(xiàng)?
A.輸血糾正貧血 B.上氧
C.輸液糾酸 D.輸液.輸血糾正休克，同時(shí)剖宮產(chǎn)
E.抗休克后引產(chǎn)
B型題
A.0.5～0.75mmol/L
B. 0.75～lmmol/L
C. 2～3mmol/L
D.4～5mmol/L
E. 7.5～11mol/L
23.治療劑量的鎂離子濃度
24.可導(dǎo)致心臟停搏的鎂離子濃度
25.正常孕婦的血鎂濃度
26.膝反射消失時(shí)的血鎂濃度
參考答案：
1.D 2.B 3.A 4.D 5.C 6.C 7.D 8.B 9.D 10.D 11.C 12.B 13.B
14.B 15.E 16.E 17.B 18.D 19.E 20.D 21.D 22.D 23.C 24.E 25.B 26.D
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