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            2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)練習(xí)題(8)

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              羊水栓塞的病因、臨床表現(xiàn)及診斷

              A1型選擇題

              1.搶救羊水栓塞的首要措施是

              A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

              B.糾正呼吸循環(huán)衰竭

              C.糾正腎功衰竭

              D.立即終止妊娠

              E.切除子宮

              【答案解析】B。搶救羊水栓塞最初階段主要是抗休克、抗過敏,解除肺動(dòng)脈高壓,糾正缺氧和心衰,故選B。

              2.孕產(chǎn)婦首先發(fā)生右心衰竭的疾病是

              A.妊娠合并二尖瓣狹窄

              B.子癇

              C.羊水栓塞

              D.重型胎盤早剝

              E.產(chǎn)褥感染

              【答案解析】C。羊水栓塞孕婦首先發(fā)生右心衰竭;妊娠合并二尖瓣狹窄首先發(fā)生左心衰竭,故選C。

              A2型選擇題

              1.初產(chǎn)婦,28歲。孕足月臨產(chǎn)后靜脈滴注縮宮素,自然破膜1分鐘后出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺,數(shù)分鐘后死亡。該患者最可能的診斷是

              A.子宮破裂

              B.重度胎盤早剝

              C.重度子癇前期

              D.子癇

              E.羊水栓塞

              【答案解析】E。羊水栓塞發(fā)病急驟,甚至沒有先兆癥狀,僅驚叫一聲或打一哈欠,血壓迅速下降或消失,產(chǎn)婦多于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。

             

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