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            2019婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)練習(xí)模擬題(16)

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            >>>9婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)練習(xí)模擬題匯總

              病理妊娠

              [A3型題]

              (120,121題)

              停經(jīng)11周,陰道少量流血10天,三天前陰道流血增多,下腹陣痛,伴有胎盤組織排出,昨起發(fā)熱,今體溫38.5℃,血壓10/8kPa,心率122次/分,神萎。陰道檢查;外陰有多量流血,宮口開,容一指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮6+周大小,有壓痛(++),附件稍增厚,壓痛(+),腹

              軟,無肌緊張及反跳痛,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞16×109/L,中性0.90

              120.臨床診斷是

              A 難免流產(chǎn)

              B 不完全流產(chǎn)

              C 完全性流產(chǎn)

              D 不完全性流產(chǎn)伴感染

              E 完全性流產(chǎn)伴感染

              121.治療上在抗感染抗休克的同時(shí)最恰當(dāng)處理為

              A 立即刮宮

              B 三天刮宮

              C 立即鉗出殘留胎盤組織

              D 催產(chǎn)素靜脈滴注

              E 刮宮加催產(chǎn)素注射

              (122-123題)

              女,34歲,有連續(xù)三次晚期自然流產(chǎn)史,現(xiàn)妊娠4+月,陰道少量出血,下墜感。檢查:陰道少量出血,宮頸口開約2cm,宮體前傾4+月妊娠大小,無宮縮,附件(—)

              122.孕婦最可能的診斷是

              A 不全流產(chǎn)

              B 過期流產(chǎn)

              C 早期流產(chǎn)

              D 習(xí)慣性流產(chǎn)

              E 完全流產(chǎn)

              123.下列處理哪項(xiàng)最為重要

              A 鎮(zhèn)靜劑

              B 禁止性生活

              C 黃體酮注射

              D 維生素E

              E 宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

              (124-126題)

              女,28歲,于妊娠早期有早孕反應(yīng),尿hCG陽性。于妊娠17周時(shí)感有胎動。B超示單胎,頭位,見心臟搏動,F(xiàn)為妊娠26周,近二周來自覺胎動停止,腹部不再增大,來門診檢查。宮底平臍,未聞及胎心,復(fù)B超未見胎心搏動和胎動

              124.臨床診斷是

              A 過期流產(chǎn)

              B 習(xí)慣性流產(chǎn)

              C 死胎

              D 死產(chǎn)

              E 葡萄胎

              125.最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

              A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類

              B 血糖

              C 凝血功能檢查

              D 肝功能

              E 腎功能

              126.實(shí)驗(yàn)室檢查正常,此時(shí)首選的治療方法應(yīng)是

              A 鉗刮

              B 雌激素+刮宮

              C 雌激素+刮宮+抗感染

              D 中期妊娠引產(chǎn)

              E 肌注催產(chǎn)素

              (127-129題)

              孕2月孕婦,平時(shí)體健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感頭暈,眼花,來醫(yī)院途中昏倒,急救人院,檢查:外陰有大量血跡,陰道內(nèi)積血塊,宮頸口開,內(nèi)可觸及軟性胚胎組織,宮體2月妊娠大小,面色蒼白,血壓9.3/7.3kPa(70/50mmHg),脈搏120次/分

              127.估計(jì)出血量

              A 100ml

              B 200ml

              C 300ml

              D 400ml

              E >500ml

              128.最可能診斷

              A 難免流產(chǎn)伴休克

              B 不全流產(chǎn)伴休克

              C 前置胎盤伴休克

              D 輸卵管妊娠伴休克

              E 胎盤早剝伴休克

              129.此時(shí)最合適處理是糾正休克的同時(shí)給

              A 清宮

              B 催產(chǎn)素靜脈滴注

              C 維生素K

              D 前列腺素

              E 升壓藥

              (130~132題)

              女,28歲,訴妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下墜感,今上午下腹始有陣痛,持續(xù)加重,半小時(shí)前陰道有流液,量較多,濕透內(nèi)褲,急診來院

              130.最可能的診斷是

              A 先兆流產(chǎn)

              B 難免流產(chǎn)

              C 不全流產(chǎn)

              D 完全流產(chǎn)

              E 習(xí)慣性流產(chǎn)

              131.最有助于該診斷的檢查是

              A 測宮縮

              B 聽胎心

              C 測陰道液體PH

              D 尿hCG定性

              E 血常規(guī)

              132.如確診胎膜已破,此患者最適當(dāng)處理是

              A 安胎

              B 刮宮

              C 用宮縮藥物盡早使胚胎,胎盤組織排出

              D 抗炎

              E 輸血

              (133~135題)

              女,28歲,因停經(jīng)52天,陰道出血 1周,診斷先兆流產(chǎn),入院安胎。次日腹痛伴陰道流血增多,蹲廁時(shí)見有組織物排出,陰道出血仍不止,腹痛減輕

              133.最可能的診斷是

              A 難免流產(chǎn)

              B 不完全流產(chǎn)

              C 完全流產(chǎn)

              D 稽留流產(chǎn)

              E 習(xí)慣性流產(chǎn)

              134.最有助于診斷的檢查是

              A B型超聲檢查附件有無腫塊

              B 陰道檢查子宮大小和宮口開張情況

              C 血β-hCG定量測定

              D 后穹隆穿刺有不凝血液

              E 陰道檢查宮頸舉痛

              135.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

              A 清宮

              B B超檢查宮腔有無殘留胚胎,然后決定處理方針

              C 催產(chǎn)素靜脈滴注

              D 抗炎+觀察

              E 宮腔鏡檢查

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