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            衛(wèi)生資格考試
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            主管中藥師:常見的中藥中毒反應和治療基本原則

              (1)提高對中醫(yī)藥的正確認識:注意宣傳藥物的兩重性和對中藥毒性作用的正確認識,提高人們的自我保健意識,防止超量、長期用藥,普及合理使用中藥的知識。

              (2)運用中醫(yī)藥理論,辨證施治:運用中醫(yī)藥理論,辨證施治,正確選用藥物,才能發(fā)揮中藥的療效和保證用藥的安全。

              (3)保證藥品的質(zhì)量:藥品的質(zhì)量是治療的基礎(chǔ),因此規(guī)范中藥飲片質(zhì)量及飲片炮制質(zhì)量是中藥安全有效的重要保證。中成藥尤其是中藥注射劑的質(zhì)量更應嚴格控制,否則易造成不良后果。

              (4)合理配伍用藥:注意中藥湯劑的合理配伍組方,中成藥的合理配伍應用以及中西藥合理聯(lián)合應用等問題。

              (5)注意藥物的合理給藥途徑及給藥加工方法:藥物不同的給藥途徑產(chǎn)生的作用也不同,使用不當可引起不良后果。如只供外用的藥物不可內(nèi)服,只供肌注的藥物不可靜脈輸注。又因給藥加工方法不同亦會產(chǎn)生不同的作用,如烏頭毒性較大,但經(jīng)炮制后再按先煎處理則毒性成分大大減少,有利于安全用藥,而若用酒浸泡則烏頭堿含量高,毒性增加,內(nèi)服易造成中毒。臨床應用中藥注射劑的過敏反應大大多于內(nèi)服藥也說明此問題。

              (6)合理慎重應用中藥注射劑:由于中藥注射液成分往往比較復雜,制劑純度不易保證。近幾年來,中藥注射液的應用尤其是靜脈滴注較為廣泛,引起不良反應的報道也逐漸增多,臨床上過敏反應時有發(fā)生,嚴重時甚至休克死亡。因此,臨床應用中藥注射液時應慎重并密切觀察患者病情,以便發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,確保用藥安全。此外,還應注意避免中藥與其他中藥或與西藥注射液的不合理配伍。

              (7)加強中醫(yī)藥市場管理:提高中藥經(jīng)營人員業(yè)務素質(zhì)和職業(yè)道德,制訂切實可行的中藥材質(zhì)量規(guī)格。制訂一套嚴格的管理辦法,切實加強中醫(yī)藥市場管理,使中醫(yī)藥市場經(jīng)營規(guī)范化,才能保證中藥的用藥安全及有效。

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