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　　肝炎病毒

　　它是一類主要感染肝細(xì)胞并引起病毒性肝炎的病原體。該病毒至少有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型5種。

　　(1)甲型肝炎病毒(HAV)：屬于小RNA病毒科，無包膜，對(duì)外界有較強(qiáng)的抵抗力。HAV的傳染源主要是帶毒者和甲型肝炎患者，主要由糞→口途徑傳播，最終侵犯靶器官肝臟造成損傷而發(fā)病。甲型肝炎也稱急性肝炎，通常不轉(zhuǎn)為慢性肝炎或慢性攜帶者。

　　(2)乙型肝炎病毒(HBV)：屬于DNA病毒科，是乙型肝炎的病原體，HBV感染后臨床表現(xiàn)為重癥肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或無癥狀攜帶者，其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌。

　　①生物學(xué)性狀：患者血清中病毒顆粒以三種形式存在，即大球形顆粒(Dane顆粒)、小球形顆粒和管形顆粒。在細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制的形式而增殖。主要抗原：表面抗原(HbsAg)、核心抗原(HbcAg)、e抗原(HbeAg)。

　　②致病性：主要經(jīng)血液、性接觸、母嬰和日常生活接觸傳播。HBV進(jìn)入體內(nèi)在肝細(xì)胞中增殖并不直接引起肝細(xì)胞損傷，而是通過機(jī)體的免疫病理反應(yīng)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷而發(fā)病，預(yù)防可接種疫苗。

　　(3)丙型肝炎病毒(HCV)：主要經(jīng)血或血制品傳播，可引起急性肝炎，其癥狀較乙型為輕，主要特征是易發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌。目前尚無疫苗可預(yù)防。

　　苯溴馬隆使用

　　苯溴馬隆又叫苯溴香豆素或痛風(fēng)利仙(Benzybromaron、Exurate)，是苯丙呋喃衍生物，能阻斷腎小管對(duì)尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸的排泄，有很強(qiáng)的降低血尿酸的作用，緩解疼痛和紅腫，消除痛風(fēng)結(jié)石，主要用于慢性痛風(fēng)。

　　本品口服易吸收，其代謝產(chǎn)物也具活性。服藥后24小時(shí)血中尿酸為服藥前的66.5%.

　　本品耐受性好，不良反應(yīng)較少，常見胃腸反應(yīng)如腹瀉等，偶有皮疹、變應(yīng)性結(jié)膜炎及腎絞痛。開始用本品時(shí)，可同時(shí)服用秋水仙堿，每次0.5mg，每日2-3次，以減少急性痛風(fēng)發(fā)作。

　　本品與碳酸氫鈉(每日3g)合用，保持尿液偏堿性，以利尿酸結(jié)晶溶解。與乙酰水楊酸或其他水楊酸制劑、吡嗪酰胺同服可減弱本品作用。

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