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            2016年衛(wèi)生資格《主管藥師》考試預習資料(16)

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              藥物作用的選擇

              藥物作用是指藥物與機體細胞間的初始作用,是動因,是分子反應機制,有其特異性。藥理效應是藥物作用的結(jié)果,是機體反應的表現(xiàn),對不同臟器有其選擇性。

              1、選擇性:指藥物只對某些組織器官發(fā)生明顯作用,而對其它組織作用很小或無作用。

              2、選擇性形成的有關因素:

              (1)藥物分布的差異;

              (2)組織生化功能差異:通過干擾組織某一生化代謝過程而發(fā)揮效應;

              (3)細胞結(jié)構(gòu)的差異,如青霉素通過抑制細胞壁合成選擇性地殺滅革蘭氏陽性細菌,而人和動物的細胞無任何影響。

              病原菌的侵入

              病原微生物引起感染,除必須有一定毒力外,還必須有足夠的數(shù)量和適當?shù)那秩氩课。有些病原菌毒力極強,極少量的侵入即可引起機體發(fā)病,如鼠疫桿菌,有數(shù)個細菌侵入就可發(fā)生感染。而對大多數(shù)病原菌而言,需要一定的數(shù)量,才能引起感染,少量侵入,易被機體防御機能所清除。

              病原菌的侵入部位也與感染發(fā)生有密切關系,多數(shù)病原菌只有經(jīng)過特定的門戶侵入,并在特定部位定居繁殖,才能造成感染。如痢疾桿菌必須經(jīng)口侵入,定居于結(jié)腸內(nèi),才能引起疾病。而破傷風桿菌,只有經(jīng)傷口侵入,厭氧條件下,在局部組織生長繁殖,產(chǎn)生外毒素,引發(fā)疾病,若隨食物吃下則不能引起感染。

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