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藥物作用的基本表現(xiàn)

　　藥物作用是指藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始作用，是動因，是分子反應(yīng)機(jī)制，有其特異性。藥理效應(yīng)是藥物作用的結(jié)果，是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)，對不同臟器有其選擇性。

　　(1)興奮性：指機(jī)體感受刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。興奮(亢進(jìn))：使機(jī)體器官原有功能的提高。抑制(麻痹)使機(jī)體器官原有功能降低。過度興奮轉(zhuǎn)入衰竭，是另外一種性質(zhì)的抑制。

　　(2)興奮藥：使興奮性增高，功能增強(qiáng)，如尼可剎米興奮呼吸指數(shù)使呼吸增強(qiáng)。

　　(3)抑制藥：使興奮性降低，功能減弱，如嗎啡抑制呼吸中樞使呼吸減弱。

糖的無氧分解

　　糖的主要生理作用是為機(jī)體提供生命活動所需的能量，糖類還是組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)成分，葡萄糖是體內(nèi)糖利用、代謝最重要的功能形式，而糖原是體內(nèi)糖的儲存形式。

　　1、葡萄糖分解途徑中，將葡萄糖轉(zhuǎn)變到丙酮酸的階段，為糖有氧氧化和糖酵解共有的過程，這一代謝過程稱糖酵解途徑。糖酵解途徑發(fā)生在細(xì)胞內(nèi)液中，可分為兩個階段：葡萄糖生成2分子磷酸丙糖;磷酸丙糖轉(zhuǎn)變?yōu)楸�酮酸。氧供�?yīng)不足時，糖酵解途徑生成的丙酮酸在乳酸脫氫酶催化下，由NADH+H+提供氫，還原成乳酸。葡萄糖在無氧條件下轉(zhuǎn)化成乳酸的這一過程稱糖酵解。

　　2、糖酵解的主要過程是由葡萄糖磷酸化為6-磷酸葡萄糖，轉(zhuǎn)化為1，6-二磷酸果糖，后者分解為3-磷酸甘油醛，經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)楸�酮酸，丙酮酸在乳酸脫氫酶作用下可還原為乳酸。

　　3、糖酵解途徑有3個反應(yīng)基本上是單向不可逆的，三個反應(yīng)分別由己糖激酶(或葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，這三種酶是糖酵解過程中的關(guān)鍵酶。

　　(1)6-磷酸果糖激酶-l為別構(gòu)酶，別構(gòu)激活劑有F-2，6-BP，F(xiàn)-1，AMP和ADP，別構(gòu)抑制劑為ATP和枸櫞酸。高血糖素通過cAMP及PKA使6-磷酸果糖激目镕-2磷酸化使激酶活性減弱而果糖二磷酸酶-2活性升高，從而使F-2，6-BP水平下降，導(dǎo)致6-磷酸果糖激酶-1活性降低。

　　(2)丙酮酸激酶為別構(gòu)酶，F(xiàn)-1、6-BP是別構(gòu)激活劑，ATP為別構(gòu)抑制劑，如胰高糖素通過依賴cAMP的PK和Ca2+CaM-PK使其磷酸化，則其活性被抑制。

　　(3)己糖激酶受G-6-P反饋抑制，葡萄糖激酶受長鏈脂酰CoA別構(gòu)抑制，而胰島素可誘導(dǎo)其基因表達(dá)，使其合成增加。

　　4、糖酵解的生理意義在于，糖酵解可在無氧、缺氧條件下為機(jī)體迅速提供能量。1mol葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑氧化成2mol乳酸，凈生成2molATP。

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