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            “2021年初級(jí)中藥士考試核心考點(diǎn)”供考生參考,更多關(guān)于衛(wèi)生資格考試備考信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

              考點(diǎn)1.解表藥的特殊功效小結(jié)

              (1)兼利水消腫者:麻黃、香薷。

              (2)兼治咳喘者:麻黃、細(xì)辛、生姜、紫蘇。

              (3)兼能行氣者:紫蘇。

              (4)兼能止嘔者:生姜、紫蘇。

              (5)兼能治療痹證者:麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛。

              (6)兼祛風(fēng)止痙者:蟬蛻、防風(fēng)。

              (7)兼通鼻竅止痛者:白芷、細(xì)辛。

              (8)兼利咽止痛者:薄荷、牛蒡子、蟬蛻。

              (9)兼透疹者:荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、葛根。

              (10)兼明目者:菊花、桑葉。

              (11)兼疏肝解郁者:柴胡、薄荷。

              (12)兼升陽(yáng)者:柴胡、葛根。

              (13)兼止血者:荊芥(炭)、桑葉。

              考點(diǎn)2. 清熱藥的適用范圍與注意事項(xiàng)

              (1)各類(lèi)清熱藥的適應(yīng)范圍

              清熱瀉火藥:氣分熱盛證、臟腑火熱證。

              清熱燥濕藥:濕熱證、臟腑火熱證。

              清熱解毒藥:急性熱病、癌腫、蟲(chóng)蛇咬傷等。

              清熱涼血藥:營(yíng)分、血分等實(shí)熱證;血熱出血證。

              清虛熱藥:虛熱證

              (2)清熱藥的使用注意事項(xiàng)。

              ①本類(lèi)藥物性多寒涼,易傷脾胃,故脾胃氣虛,食少便溏者慎用。

             、诳嗪幬镆谆飩帲瑹嶙C傷陰或陰虛患者慎用。

              ③清熱藥禁用于陰盛格陽(yáng)或真寒假熱之證。

              考點(diǎn)3. 溫里藥的重點(diǎn)歸經(jīng)與功效小結(jié)

              (1)具回陽(yáng)功效,用于亡陽(yáng)證的:附子、干姜;

              (2)主入腎經(jīng),能補(bǔ)火助陽(yáng)的:附子、肉桂;

              (3)主入脾胃經(jīng),能溫中散寒的:干姜、吳茱萸、丁香、高良姜、花椒;

              (4)主入肝經(jīng),治療寒凝肝脈的:吳茱萸、小茴香;

              (5)具有溫肺化飲功效的:細(xì)辛、干姜;

              (6)具有引火歸原作用的:肉桂。

              考點(diǎn)4.平肝息風(fēng)藥的藥物功效歸納

              (1)平肝兼能清肝明目的藥物: 石決明、珍珠母、羚羊角。

              (2)既能平肝又能息風(fēng)的藥物:鉤藤、天麻、羚羊角。

              (3)兼能涼血止血的藥:代赭石。

              (4)兼能攻毒散結(jié):全蝎、蜈蚣。

              (5)兼能通絡(luò)的藥物:天麻、地龍、全蝎、蜈蚣。

              (6)兼能軟堅(jiān)散結(jié)的藥物:牡蠣、僵蠶。

              (7)兼治頭痛的藥物:天麻、全蝎、蜈蚣。

              考點(diǎn)5. 補(bǔ)虛藥的適用范圍與注意事項(xiàng)

              (1)各類(lèi)補(bǔ)虛藥的適應(yīng)范圍

              補(bǔ)氣藥:主要用于脾氣虛(氣陷證)、肺氣虛、心氣虛、元?dú)馓摌O欲脫。某些藥物還可用治陰虛津虧證或血虛證,尤宜于氣陰(津)兩傷或氣血倶虛之證。

              補(bǔ)陽(yáng)藥:腎陽(yáng)不足、脾腎陽(yáng)虛、肝腎不足、肺腎兩虛、下元虛冷,崩漏帶下等。

              補(bǔ)血藥:各種血虛證

              補(bǔ)陰藥:主治肺陰虛、胃(脾)陰虛、肝陰虛、腎陰虛、心陰虛證。

              (2)補(bǔ)虛藥的使用注意事項(xiàng)

              ①“誤補(bǔ)益疾”之弊。

              ②分清氣血、陰陽(yáng)、臟腑、寒熱。

              ③處理好祛邪與扶正的關(guān)系,避免閉門(mén)留寇。

             、軕(yīng)注意補(bǔ)而兼行,使補(bǔ)而不滯。

             、葑鳒珓┮诉m當(dāng)久煎,另可選蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等。

              考點(diǎn)6. 銀翹散與桑菊飲

              銀翹散與桑菊飲皆為治溫病初起之辛涼解表方,組成中均有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥,但銀翹散有銀花配伍荊芥、豆豉等,解表清熱之力強(qiáng),為“辛涼平劑”;

              桑菊飲用桑葉、菊花配伍杏仁,肅肺止咳之力大,而解表清熱作用較銀翹散弱,故為“辛涼輕劑”。

              共同組成為:連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。簡(jiǎn)記:連翹如(蘆根)何(薄荷)炒(甘草)梗。

              考點(diǎn)7. 逍遙散與四逆散

              共同點(diǎn):均具疏肝理氣之功。

              區(qū)別點(diǎn):四逆散專(zhuān)于疏泄肝郁,主治陽(yáng)郁厥逆或肝脾不和之證;逍遙散除疏肝解郁外,又有養(yǎng)血健脾之功,主治肝郁血虛脾弱之證。

              考點(diǎn)8.血府逐瘀湯與類(lèi)似方劑對(duì)比

              (1)血府逐瘀湯——由桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草組成。能活血化瘀,行氣止痛。主治胸中血瘀證。

              (2)通竅活血湯——由赤芍、川芎、桃仁、紅花、麝香、老蔥、生姜、紅棗、黃酒組成,辛香溫通作用較好,重在活血通竅,主治瘀阻頭面之頭痛等。

              (3)膈下逐瘀湯——由五靈脂、當(dāng)歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、元胡、甘草、紅花、香附、烏藥、枳殼組成,行氣止痛作用較好,善治瘀阻膈下之腹痛、脅痛。

              (4)少腹逐瘀湯——由元胡、沒(méi)藥、當(dāng)歸、川芎、赤芍、蒲黃、五靈脂、干姜、肉桂、小茴香組成,偏于溫經(jīng)散寒止痛,用治寒凝血瘀之少腹疼痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)最宜。

              (5)身痛逐瘀湯——由川芎、桃仁、紅花、甘草、沒(méi)藥、當(dāng)歸、五靈脂、香附、牛膝、地龍、秦艽、羌活組成,長(zhǎng)于活血通絡(luò),宣痹止痛,用于瘀阻脈絡(luò)之痹痛。

             

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