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強直性脊柱炎

　　強直性脊柱炎是類風濕因子血清陰性的脊椎關節(jié)病，常見于青年男性(占90%以上)，男女發(fā)病比約在10～14，一般于15歲以后發(fā)病，20～40歲多見。

　　【診斷】

　　1.中青年男性患者。

　　2.腰背痛、發(fā)僵感超過3個月一并經(jīng)休息不緩解。

　　3.頸、腰、骶髂關節(jié)活動明顯受限。

　　4.合并虹膜炎。

　　5.后期疼痛消失，但遺留不同程度的圓背強直畸形，髖關節(jié)也可發(fā)生強直，行走困難。病程長達10年。

　　6.X線檢查：骶髂關節(jié)處出現(xiàn)硬化，關節(jié)間隙模糊或消失。胸、腰椎體早期出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，以后骨增生，形成竹節(jié)樣改變。

　　7.類風濕因子多屬陰性。

　　【治療】

　　1.全身和藥物療法與類風濕關節(jié)炎相同。

　　2.早期深部X線照射治療，可減輕疼痛。

　　3.注意防止畸形發(fā)展。

　　4.活動期患者應睡硬板床、低枕、仰臥，以防止駝背形成。

　　5.手術治療：

　　(1)對晚期有嚴重駝背畸形者可行截骨矯形手術。

　　(2)雙側(cè)髖關節(jié)強直者可行人工全髖關節(jié)置換術。

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